Pinalaki ang Prostate o BPH

Ano ang prostate?

Ang BPH ay nangangahulugang benign prostatic hyperplasia. Benign ay nangangahulugang "hindi kanser," at ang hyperplasia ay nangangahulugan ng labis na paglaki. Ang resulta ay ang prostate ay lumaki. Ang BPH ay hindi nauugnay sa kanser at hindi pinapataas ang iyong mga pagkakataong magkaroon ng kanser sa prostate–ngunit ang mga sintomas para sa BPH at kanser sa prostate ay maaaring magkapareho.

sintomas

Karaniwang nagsisimula ang mga sintomas ng BPH pagkatapos ng edad na 50. Maaaring kabilang sa mga ito ang:

• Problema sa pagsisimula ng pag-agos ng ihi o paggawa ng higit pa sa pag-dribble
• Madalas na pag-ihi, lalo na sa gabi
• Pakiramdam na ang pantog ay hindi pa ganap na walang laman
• Isang malakas o biglaang pagnanasa na umihi
• Mahina o mabagal na daloy ng ihi
• Paghinto at pagsisimula muli ng ilang beses habang umiihi
• Pagtulak o pagpupumilit para magsimulang umihi

Sa pinakamasama nito, ang BPH ay maaaring humantong sa:

• Isang mahinang pantog
• Backflow ng ihi na nagdudulot ng impeksyon sa pantog o bato
• Kumpletuhin ang block sa daloy ng ihi
• Pagkabigo ng bato

Ang BPH ay nakakaapekto sa karamihan ng mga lalaki habang sila ay tumatanda. Maaari itong humantong sa mga problema sa ihi tulad ng mga may prostatitis. Sa edad na 60, maraming lalaki ang may mga senyales ng BPH. Sa edad na 70, halos lahat ng lalaki ay may ilang prostate enlargement. Nagsisimula ang prostate na halos kasing laki ng walnut. Sa oras na ang isang lalaki ay 40, maaaring lumaki ito nang bahagya, sa laki ng isang aprikot. Sa edad na 60, maaaring kasing laki ito ng lemon.

Bilang isang normal na bahagi ng pagtanda, ang prostate ay lumalaki at maaaring pumipindot sa pantog at yuritra. Maaari nitong pabagalin o hadlangan ang daloy ng ihi. Maaaring nahihirapan ang ilang lalaki na magsimula ng pag-agos ng ihi, kahit na sa tingin nila ay kailangan nilang umalis. Kapag nagsimula na ang daloy ng ihi, maaaring mahirap itong ihinto. Maaaring maramdaman ng ibang mga lalaki na kailangan nilang umihi sa lahat ng oras o nagising habang natutulog na may biglaang pangangailangang umihi.

Ang mga maagang sintomas ng BPH ay tumatagal ng maraming taon upang maging mga nakababahalang problema. Ang mga maagang sintomas na ito ay isang hudyat upang magpatingin sa iyong doktor.

Ang daloy ng ihi ng normal (kaliwa) at pinalaki na prostate (kanan). Sa diagram sa kaliwa, malayang dumadaloy ang ihi. Sa kanan, apektado ang daloy ng ihi dahil sa pagdiin ng prostate sa pantog at urethra.

Paano magagamot ang BPH?

Humigit-kumulang kalahati ng mga lalaking may BPH sa kalaunan ay may mga sintomas na sapat na nakakainis na nangangailangan ng paggamot. Ang BPH ay hindi mapapagaling, ngunit ang mga gamot o operasyon ay kadalasang nakakapagpaginhawa ng mga sintomas nito. Ang mga sintomas ng BPH ay hindi palaging lumalala.

May tatlong paraan upang pamahalaan ang BPH:

• Maingat na paghihintay (regular na follow-up sa iyong doktor)
• Ang therapy sa droga
• pagtitistis

Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo. Maaaring magbago ang iyong mga sintomas sa paglipas ng panahon, kaya siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga bagong pagbabago.

Maingat na paghihintay

Ang mga lalaking may banayad na sintomas ng BPH na hindi nakakaabala ay kadalasang pinipili ang pamamaraang ito. Ang maingat na paghihintay ay nangangahulugan ng pagkuha ng taunang pagsusuri. Maaaring kasama sa mga pagsusuri ang mga DRE at iba pang mga pagsusuri (tingnan ang "Mga Uri ng Pagsusuri"). Magsisimula lamang ang paggamot kung ang mga sintomas ay nagiging masyadong problema. Kung pipiliin mong mamuhay nang may mga sintomas, makakatulong ang mga simpleng hakbang na ito:

• Limitahan ang pag-inom sa gabi, lalo na ang mga inuming may alkohol o caffeine.
• Alisan ng laman ang pantog nang tuluyan kapag naiihi ka.
• Madalas gamitin ang banyo. Huwag maghintay ng mahabang panahon nang hindi naiihi.

Ang therapy sa droga

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga gamot na ginagamit. Ang isang uri ay nagpapahinga sa mga kalamnan malapit sa prostate habang ang isa pang uri ay nagpapaliit sa prostate gland. May katibayan na nagpapakita na ang pagsasama-sama ng dalawang gamot ay maaaring maging pinakamahusay upang maiwasang lumala ang mga sintomas ng BPH.

operasyon sa BPH

Ang bilang ng mga operasyon sa prostate ay bumaba sa paglipas ng mga taon. Ngunit ang mga operasyon para sa BPH ay isa pa rin sa mga pinakakaraniwang operasyon para sa mga lalaking Amerikano. Ang operasyon ay ginagamit kapag ang mga sintomas ay malala o ang drug therapy ay hindi gumana nang maayos.

Ang mga uri ng operasyon ay kinabibilangan ng:

• Ang TURP (transurethral resection of the prostate) ay ang pinakakaraniwang operasyon para sa BPH. Ito ay nagkakahalaga ng 90 porsiyento ng lahat ng operasyon sa BPH. Ang doktor ay nagpapasa ng isang instrumento sa urethra at pinuputol ang sobrang prostate tissue. Ang spinal block ay ginagamit upang manhid ang lugar. Ang tissue ay ipinadala sa laboratoryo upang suriin kung may kanser sa prostate. Karaniwang iniiwasan ng TURP ang dalawang pangunahing panganib na nauugnay sa iba pang mga operasyon sa prostate, na ang Incontinence (hindi makapigil sa ihi) at Impotence (hindi makapagtayo ng erection).
• Ang TUIP (transurethral incision of the prostate) ay katulad ng TURP. Ginagamit ito sa bahagyang pinalaki na mga glandula ng prostate. Ang siruhano ay naglalagay ng isa o dalawang maliliit na hiwa sa prostate. Pinapaginhawa nito ang presyon nang hindi pinuputol ang tissue. Ito ay may mababang panganib ng mga side effect. Tulad ng TURP, ang paggamot na ito ay nakakatulong sa pagdaloy ng ihi sa pamamagitan ng pagpapalawak ng urethra.
• Ang TUNA (transurethral needle ablation) ay sumusunog sa labis na tisyu ng prostate gamit ang mga radio wave. Nakakatulong ito sa pagdaloy ng ihi, pinapawi ang mga sintomas, at maaaring magkaroon ng mas kaunting side effect kaysa sa TURP. Karamihan sa mga lalaki ay nangangailangan ng isang catheter upang maubos ang ihi sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pamamaraan.
• Gumagamit ang TUMT (transurethral microwave thermotherapy) ng mga microwave na ipinadala sa pamamagitan ng catheter upang sirain ang labis na tisyu ng prostate. Maaari itong maging opsyon para sa mga lalaking hindi dapat magkaroon ng major surgery dahil mayroon silang iba pang problemang medikal.
• Ang TUVP (transurethral electroevaporation of the prostate) ay gumagamit ng electrical current para mag-vaporize ng prostate tissue.
• Ang ibig sabihin ng open prostatectomy ay inaalis ng surgeon ang prostate sa pamamagitan ng hiwa sa ibabang bahagi ng tiyan. Ginagawa lamang ito sa napakabihirang mga kaso kapag ang sagabal ay malubha, ang prostate ay napakalaki, o ang iba pang mga pamamaraan ay hindi maaaring gawin. Ginagamit ang general o spinal anesthesia at nananatili ang isang catheter sa loob ng 3 hanggang 7 araw pagkatapos ng operasyon. Ang operasyong ito ay nagdadala ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon kaysa sa medikal na paggamot. Ang tissue ay ipinadala sa laboratoryo upang suriin kung may kanser sa prostate.