O le a le ta'i o le fai'ai? – Fa'ailoga, Su'esu'ega ma Togafitiga

TA'I PO'O LE FA'AI'AI

Stroke – O le a le mea?

O le stroke, poʻo le osofaʻi o le faiʻai, e mafua ona o le tafe faʻafuaseʻi o le toto i le faiʻai poʻo le tafe toto i totonu o le ulu. E mafai ona taofia sela fai'ai ta'itasi pe mamate. Pe a mate sela neura i le faiʻai, o le galuega a vaega o le tino latou te pulea e afaina pe leiloa. Faʻalagolago i le vaega o le faiʻai ua afaina, e mafai e tagata ona leiloa le tautala, lagona, malosi maso, vaʻai, poʻo le manatua. O nisi tagata e toe malosi atoatoa; o isi e matua le atoatoa pe feoti.

E mafai ona fa'aitiitia lou avanoa e te oti ai po'o le le atoatoa pe a e iloa fa'ailoga o le stroke ma maua vave fesoasoani fa'afoma'i. O togafitiga fa'afoma'i vave ma togafitiga e mafai ona fa'aolaina ai ola. E mafai fo'i ona puipuia ai fa'afitauli e sili atu ona tuga, ma tumau. O tagata o lo'o maua i le stroke e tatau ona vave maua se tausiga fa'afoma'i. E taua tele lo latou o'o i le falema'i i totonu o le 60 minute talu ona amata le stroke. O le taimi e taua tele.

E fa'atupula'ia fa'atupu fa'alavelave fa'afuase'i i le matua, fa'aluaina i le sefulu tausaga pe a uma le 55 tausaga. Peita'i, e mafai ona tupu le ta i so'o se matua. E tusa ma le 28 pasene o i latou e maua i le stroke e i lalo ifo o le 65 tausaga. E sili atu teisi atu o tamaloloa nai lo tamaitai. O le ta'i e maliliu ai le tele o fafine nai lo le kanesa o le susu. Ma o tagata e iai se tala fa'asolopito o aiga o le stroke ma le ma'i fatu e fa'atupula'ia le lamatiaga o le stroke.

E iai fo'i mea taua e ono tula'i mai e masani ona mafai ona pulea:

• Mata'ituina ma fa'aitiitia le toto maualuga
• Fa'atapula'a le fa'aogaina o le tapaa
• Puleaina le maualuga ole cholesterol
• Faʻaaofiofia le mamafa o le soifua maloloina
• Puleaina o le ma'i suka

Va'ai lau foma'i mo se fesoasoani i le fa'atalanoaina o nei tulaga lamatia.

Ituaiga o Pa

O le faiʻai e aʻafia i ituaiga e lua o le stroke, "ischemic" ma le "hemorrhagic."

E valusefulu pasene o ta'i uma e ischemic. Ischemic stroke e mafai ona mafua ona o le faʻaiti o alatoto tetele i le faiʻai. E taʻua foi lea o le "atherosclerosis." Ischemic stroke e aofia ai:

• Embolic: e feoa'i pupuni mai le fatu po'o le ua a'a toto ma to'a i le fai'ai, o nisi taimi ona o le faaletonu o le tata o le fatu, e ta'ua o le "atrial fibrillation"
• Lacunar: o va'a laiti i totonu o le fai'ai ua poloka, e masani lava ona o le toto maualuga po'o le ma'i suka
• Thrombotic: fa'atupu fa'atupu i totonu o le fai'ai alatoto, e masani ona mafua mai i le "arteriosclerosis," po'o le fa'ama'a'a o alatoto.

A le mafai ona oo atu le toto i sela o le faiʻai, e mate i totonu o ni nai minute i ni nai itula. E taʻua e fomaʻi lenei vaega o sela mate o se “infarct”.

O le le lava o le tafe masani o le toto i sela o le faiʻai e mafua ai se gaioiga e taʻua o le "ischemic cascade." I le tele o itula, e lamatia ai sela o faiʻai i se vaega o loʻo faʻateleina le tele o le faiʻai lea e faʻaitiitia ai le toto ae e leʻo motusia atoa. O togafitiga faafomaʻi vave e ofoina atu le avanoa sili e laveaʻiina ai lenei vaega o sela faiʻai, e taʻua o le "penumbra."

O faʻamaʻi toto e aofia ai le tafe toto i totonu poʻo faataamilo i le faiʻai, e aofia ai:

• Subarachnoid: vaega vaivai i alatoto fai'ai, ua ta'ua o le “aneurysms,” pa ma ua ufitia ai le fai'ai i le toto.
• Le toto i totonu o le fai'ai: ua motu alātoto i totonu o le fai'ai ona ua vaivai ona o le faaleagaina ona o le toto maualuga, ma'i suka, ma le matua.

O auga

O fa'ailoga o le ta'i atonu e le fa'ateteleina pe tiga e pei o se fatu fatu. Ae o taunuuga e mafai ona tutusa lava le lamatia o le ola. O le stroke o se fa'alavelave fa'afuase'i. Saili vave fesoasoani faafomai ma iloa le taimi na amata ai faailoga. Fa'ailoga masani e aofia ai:

• Fa'afuase'i fa'aletonu po'o le vaivai o foliga, lima, po'o le vae, aemaise lava i le tasi itu o le tino.
• Faʻafuaseʻi le fenumiai, faʻalavelave tautala poʻo le malamalama i le tautala.
• Faʻafuaseʻi ona faigata ona vaʻai i se tasi poʻo mata uma e lua.
• Fa'alavelave fa'afuase'i i le savali, niniva, leiloa le paleni po'o le fa'amaopoopo.
• Tu'i fa'afuase'i le ulu tiga e aunoa ma se iloa le mafua'aga.

Telefoni loa i le 1066 pe afai e te aʻafia pe o se tasi e te iloa i soʻo se tasi o faʻailoga lapatai o loʻo i luga. Tusi i lalo le taimi na amata ai faʻailoga. O nisi taimi e naʻo ni nai minute e tumau ai nei faʻailoga lapatai ona mou atu lea. Tusa lava pe tupu lenei mea, pe afai e te manatu ua e faʻaleleia, telefoni mo se fesoasoani.

faʻautaga maʻi

E tatau i le neurologist poo le foma'i fa'afuase'i ona su'esu'e oe ina ia e malamalama i lou tulaga ma saili po'o le a le mea na mafua ai le ta. O suʻega faʻataʻitaʻiga e fuafua ai togafitiga e mafai ona aofia ai:

• Neurologic exam
• Su'ega fa'ata'ita'iga o fai'ai (CT, po'o su'esu'ega fa'akomepiuta, MRI, po'o ata fa'amageta) e malamalama ai i le ituaiga, nofoaga, ma le tele o le ta.
• Su'ega e fa'aalia ai le tafe toto ma nofoaga o le toto (carotid ma transcranial ultrasound ma angiography).
• Su'ega o le toto mo le toto po'o le fa'ama'i toto.
• EKG (electrocardiogram) po'o se su'esu'ega ultrasound (echocardiogram) o le fatu e fa'ailoa ai fa'apogai fatu o fa'amalo toto e ono alu atu i le fai'ai.
• Su'ega e fua ai le gaioiga o le mafaufau.

faiga

E taua le tausiga fa'afoma'i vave. O togafitiga fou e aoga pe a fai i totonu o ni nai itula talu ona amata le stroke. Mo se faʻataʻitaʻiga, e tatau ona tuʻuina atu se vailaʻau e faʻaumatia ai le toto i totonu o le tolu itula.

O le taimi lava e maeʻa ai e le fomaʻi suʻega faʻamaʻi, e filifilia le togafitiga. Mo tagata gasegase uma o le stroke, o le faʻamoemoe o le puipuia lea o le faʻaleagaina o le faiʻai. Afai o le ta e mafua ona o le poloka o le tafe toto i le faiʻai, o togafitiga e mafai ona aofia ai:

• TPA (tissue plasminogen activator), o se vailaʻau faʻamaʻi toto e tui i totonu o le tolu itula o le amataga o se ta e le tafe toto.
• O vaila'au e fa'amaiti ai le toto, e aofia ai vaila'au fa'ama'i (warfarin) ma vaila'au fa'ato'a (aspirin po'o ticlopidine); se tu'ufa'atasiga o aspirin ma le fa'asa'olotoina o le dipyridamole.
• Ta'otoga e tatala ai totonu o alatoto ua vaapiapi (carotid endarterectomy).

Afai o le toto e mafua ai le ta, togafitiga e mafai ona aofia ai:

• O vaila'au e fa'atumauina ai le fa'atupu masani o le toto.
• Ta'otoga e aveese ai le toto i le fai'ai pe fa'aitiitia le mamafa i le fai'ai.
• Ta'otoga e toe fa'aleleia ai alātoto gau.
• O le polokaina o va'a o lo'o tafe toto e ala i le fa'aofiina o se vili.
• Fualaau e puipuia pe toe fa'afo'i le fula o le fai'ai.
• Fa'aofiina o se paipa i totonu o se vaega gaogao o le fai'ai e fa'aitiitia ai le mamafa.

A mae'a le ma'i o le tino, e ono iai se fa'aletonu o le tino. O le le atoatoa e faalagolago i le tele ma le nofoaga o le ta. O le itu taumatau o le faiʻai e pulea le itu tauagavale o le tino; i lima taumatau tagata taʻitoʻatasi e taua mo le gauai ma le vaʻaia-spatial tomai. O le itu agavale o le fai'ai e pulea le itu taumatau o le tino; i tagata lima taumatau (ma le 50 pasene o tagata lima agavale) e pulea le gagana tautala ma le malamalama. O faaletonu o le gagana e ta'ua foi o le “aphasias”.

Toefuataina

Toe fa'aleleia e fesoasoani e toe fa'afo'i ai galuega na leiloa ona o le fa'aleagaina ona o le ta. I le taimi o le toe faʻaleleia, o le tele o tagata o le a sili atu le lelei. Peitaʻi, e toʻatele e lē toe malosi atoatoa. E le pei o sela o le paʻu, o sela neura e mate e le toe faʻaleleia ma e le suia i sela fou. Peitaʻi, e fetuutuunaʻi le faiʻai o le tagata. E mafai e tagata ona aʻoaʻoina ni auala fou e galue ai, e faʻaaoga ai sela faiʻai e leʻi faʻaleagaina.

O lenei vaitaimi toe fa'aleleia e masani lava o se lu'itau. E galulue le tagata ma'i ma le aiga ma se vaega o foma'i fa'aletino, galuega, ma tautala, fa'atasi ai ma tausima'i ma foma'i. Ole tele ole fa'aleleia ole a faia ile tolu ile ono masina muamua ole fa'agasologa. Ae o nisi tagata e mafai ona sili atu le alualu i luma i taimi uumi.