Sakroiliitída: Symptómy, príčiny, liečba, domáce opravné prostriedky a cvičenia

Prehľad

Sakroiliakálne kĺby spájajú panvu a spodnú časť chrbtice. Sakroiliitída je opuch jedného alebo oboch sakroiliakálnych kĺbov, ktorý spôsobuje bolesť v zadku alebo dolnej časti chrbta a šíri sa do jednej alebo oboch nôh. Liečebné metódy pre sakroiliitídu zahŕňajú fyzikálnu terapiu, rádiofrekvenčnú abláciu a steroidné injekcie do sakroiliakálneho kĺbu.

Tento blog je komplexným porozumením sakroiliitídy, jej príčin, symptómov, liečby a prevencie. 

Čo je sakroiliitída?

Sakroiliitída je zápal jedného alebo oboch krížovo-bedrových kĺbov v oblasti, kde sa spája dolná časť chrbtice a panva. Zvyčajne spôsobuje bolesti v dolnej časti chrbta a bolesti v zadku alebo stehnách. Sakroiliitídu je ťažké diagnostikovať, pretože niekoľko ďalších ochorení spôsobuje bolesť na presných miestach.

Aké sú príznaky sakroiliitídy? 

Príznaky sakroiliitídy môžu byť podobné ako pri iných ochoreniach dolnej časti chrbta. Jej najčastejším príznakom je bolesť v bedrovom kĺbe , zadku, dolnej časti chrbta a nohách. Niekedy tieto príznaky sprevádza mierna horúčka . Bolesť sa zvyčajne zhoršuje po dlhom státí, chodení po schodoch hore a dole a behu alebo chôdzi s dlhými krokmi.

Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom? 

Ak máte pretrvávajúcu bolesť v stehne , zadku alebo dolnej časti chrbta, poraďte sa s lekárom o dôkladnom vyšetrení.

Požiadajte o stretnutie v nemocniciach Apollo

Aké sú príčiny sakroiliitídy?

Existuje mnoho príčin sakroiliitídy, vrátane:

• dna
• Poranenie sakroiliakálnych kĺbov pri dopravnej nehode alebo páde
• Kĺby sa uvoľňujú v čase tehotenstva v rámci prípravy na pôrod
• Zmenená chôdza počas tehotenstva
• Podmienky ako napr osteoartritída a ankylozujúca spondylitída (zápalová artritída)
• Infikovaný sakroiliakálny kĺb (veľmi zriedkavé)
• Prevládajúce problémy s chrbtom alebo chrbticou

Aké sú komplikácie sakroiliitídy?

Ak sa nelieči, u niektorých jedincov vedie k strate mobility. Neliečená bolesť môže tiež narušiť spánok pacienta a viesť k psychickým problémom, ako je depresia . Sakroiliitída súvisiaca s ankylozujúcou spondylitídou môže časom progredovať, čo vedie k spinálnej fúzii a stuhnutiu stavcov.

Ako sa lieči sakroiliitída?

Spôsob liečby závisí od príčin, príznakov a symptómov sakroiliitídy.

Lieky

Na základe príčiny bolesti môže lekár odporučiť nasledujúce lieky:

1. Úľavy od bolesti – lekár môže predpísať silnejšie lieky proti bolesti, keď voľnopredajné lieky proti bolesti neposkytujú dostatočnú úľavu.
2. Svalové relaxancie - Lieky ako cyklobenzaprín pomáhajú znižovať svalové kŕče často súvisiace so sakroiliitídou.
3. Inhibítory tumor nekrotizujúceho faktora - Inhibítory TNF, vrátane adalimumabu, etanerceptu a infliximabu, často pomáhajú pri zmierňovaní sakroiliitídy súvisiacej s ankylozujúcou spondylitídou

Terapia

Lekár alebo fyzikálny terapeut môže ľudí naučiť rozsah pohybu a strečingové cvičenia na udržanie flexibility kĺbov. Môžu tiež učiť posilňovacie cvičenia, vďaka ktorým sú svaly stabilnejšie.

Chirurgické postupy a iné metódy

Lekár môže odporučiť iné postupy, ak uvedené metódy neznížili bolesť; môžu zahŕňať nasledovné:

1. Kĺbové injekcie - lekár môže vstreknúť kortikosteroidy do kĺbu na zníženie zápalu a bolesti. Steroidy môžu oslabiť kosti a šľachy kĺbov. Preto môžu pacienti dostať len niekoľko injekcií do kĺbov za rok.
2. Rádiofrekvenčná denervácia - rádiofrekvenčná energia by mohla poškodiť alebo odstrániť nervové tkanivo spôsobujúce bolesť.
3. Elektrická stimulácia – transplantácia elektrického stimulátora do krížovej kosti môže minimalizovať bolesť spôsobenú sakroiliitídou.
4. Kĺbová fúzia - spojenie dvoch kostí s kovom môže znížiť bolesť pri sakroiliitíde. Lekári však zriedka používajú operáciu na liečbu sakroiliitídy.

Aké sú domáce opravné prostriedky a cvičenia, ktoré môžu pomôcť?

Domáce lieky a cvičenia môžu pomôcť znížiť sakroiliitídu, okrem liekov a iných procedúr. Zahŕňajú:

• Zvyšok - vyhýbanie sa pohybom, ktoré zhoršujú sakroiliitídu. Odpočinok môže zmierniť zápal pacienta.
• Ľad a teplo – Alternatívne môže sakroiliitída zmierniť priložením ľadového alebo tepelného obkladu na postihnutú oblasť.
• Cvičenie na ohýbanie bedra – pacienti si musia ľahnúť na chrbát s nohami na vrch škatule alebo niekoľkých vankúšov, prekrížiť nohy cez druhú, stlačiť obe nohy k sebe a uvoľniť ich. 

Záver

Sakroiliitída je zdravotný stav, ktorý vedie k zápalu jedného alebo oboch sakroiliakálnych kĺbov. Tento zápal môže mať za následok bolesť v dolnej časti chrbta, zadku a jednej alebo oboch nohách. Tehotenstvo, trauma a infekcia môžu tiež spôsobiť sakroiliitídu. Liečba môže byť založená na dlhodobej liečbe symptómov.

Často kladené otázky 

Dá sa sakroiliitíde predísť?

Sakroiliitíde sa nedá predchádzať. Ľudia však môžu svojim príznakom predchádzať alebo ich minimalizovať tým, že sa vyhýbajú aktivitám, ako je beh alebo lezenie po schodoch, pretože spôsobujú bolesť. 

Ako sa diagnostikuje sakroiliitída? 

Lekár zvyčajne diagnostikuje sakroiliitídu pomocou fyzikálnych testov, krvných testov, röntgenových snímok, MRI vyšetrení alebo CT vyšetrení . Používa tiež injekcie steroidov ako diagnostický test aj liečbu.

Aké sú výsledky pre ľudí po liečbe sakroiliitídy? 

Väčšina pacientov trpiacich sakroiliitídou zvláda bolesť a po liečbe sa im vracia pohyblivosť.