Биохимия

Биохимия — это применение химии к изучению биологических процессов на клеточном и молекулярном уровнях. Биохимия стала основой для понимания всех биологических процессов. Она объясняет причины многих заболеваний и нашла свое место в диагностике и лечении рака.

• Онкология головы и шеи:
  Ферритин, липид-ассоциированная сиаловая кислота (ЛСА), карциноэмбриональный антиген (КЭА) и ТПА (специфический антиген тканевого полипептида) являются чувствительными маркерами для прогнозирования рака головы и шеи.
• Детская онкология и гематология: нет данных
• Рак пищевода
• Маркеры опухолей: У пациентов с СЕА и СА 19-9 значительно повышены уровни рак пищевода
• Ферменты печени: Вам также могут назначить анализ крови, чтобы проверить функцию печени, поскольку рак пищевода может распространиться на печень.
• Рак желудка
• Для оценки функции печени, на которую может распространиться рак желудка, могут быть проведены печеночные пробы.
• Маркеры опухолей: Маркеры CEA (раково-эмбриональный антиген) и CA 19-9 (раковый антиген) иногда повышаются при раке желудка, а также при других видах рака.
• Рак печени: Анализы крови проводятся для проверки нарушений функции печени; они включают анализ аланинаминотрансферазы (АЛТ). АЛТ — это фермент, обнаруженный в печени, который помогает преобразовывать белки в энергию для клеток печени. Когда печень повреждена, АЛТ высвобождается в кровоток, и уровень повышается.
• Аспартаттрансаминаза (AST). АСТ — это фермент, который помогает метаболизировать аминокислоты. Как и АЛТ, АСТ обычно присутствует в крови в низких концентрациях. Повышение уровня АСТ может указывать на повреждение печени, заболевание или повреждение мышц.
• Щелочная фосфатаза (ЩФ). ЩФ — это фермент, который находится в печени и кость и важен для расщепления белков. Более высокие, чем обычно, уровни ЩФ могут указывать на повреждение печени или заболевания, такие как закупорка желчных протоков или некоторые заболевания костей.
• Альбумин и общий белок. Альбумин — один из нескольких белков, вырабатываемых печенью. Эти белки нужны организму для борьбы с инфекциями и выполнения других функций. Более низкие, чем обычно, уровни альбумина и общего белка могут указывать на повреждение или заболевание печени.
• Билирубин. Билирубин — это вещество, которое вырабатывается при нормальном распаде эритроцитов. Билирубин проходит через печень и выводится с калом. Повышенный уровень билирубина (желтуха) может указывать на повреждение или заболевание печени или определенные типы анемии.
• Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). ГГТ — это фермент в крови. Уровни выше нормы могут указывать на повреждение печени или желчных протоков.
• Маркеры опухолей – сывороточный АФП:
  AFP означает альфа-фетопротеин. Это белок, который вырабатывается в печени развивающегося ребенка. У здоровых взрослых людей уровень AFP должен быть очень низким. Высокий уровень AFP может быть признаком рак печени и может помочь диагностировать рак при использовании с другими тестами. Тест также может использоваться для контроля эффективности лечения рака и для того, чтобы увидеть, не вернулся ли рак после окончания лечения.
• Рак мочевого пузыря
• Urinalysis:Это простой лабораторный тест для проверки наличия крови и других веществ в образце мочи.
• Цитология мочи:
  Для этого теста образец мочи исследуется под микроскопом, чтобы определить, есть ли в нем раковые или предраковые клетки. Цитология также проводится для любых промывных вод мочевого пузыря, взятых во время цистоскопии (см. ниже). Цитология может помочь обнаружить некоторые виды рака, но она не идеальна. Не обнаружение рака в этом тесте не всегда означает, что у вас нет рака.
• Посев мочи:
  Если у вас есть симптомы, связанные с мочеиспусканием, этот тест может быть сделан, чтобы выяснить, является ли причиной инфекция (а не рак). Инфекции мочевыводящих путей и Рак мочевого пузыря может вызывать те же симптомы. Для посева мочи образец мочи помещают в чашку в лаборатории, чтобы позволить любым присутствующим бактериям вырасти. Для роста бактерий может потребоваться время, поэтому получение результатов этого теста может занять несколько дней.
• Биохимия: Анализ крови используется в первую очередь для того, чтобы убедиться, что ваши почки функционируют нормально. Уровень азота мочевины в сыворотке крови и креатинина следует определять всем пациентам, у которых Рак мочевого пузыря подозревается. Если подозревается метастатическое заболевание, целесообразно провести общий анализ крови и полную метаболическую панель, включая уровень щелочной фосфатазы и оценку функции печени.
• Скорость клубочковой фильтрации (СКФ): Было обнаружено, что снижение расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) связано со значительным повышением риска развития рака почек и уротелия.
• Рак почки
• Цитология мочи:
  Почечноклеточный рак будет иметь кровь в моче. Если у пациента есть переходноклеточная карцинома (в почечной лоханке, мочеточнике или мочевом пузыре), иногда специальный анализ образца мочи (называемый цитологией мочи) покажет фактические раковые клетки в моче.
• Общий анализ крови (ОАК):
  Это тест, который измеряет количество различных клеток в крови. Результат этого теста часто бывает аномальным у людей с Рак почки .
• Биохимические анализы: Иногда обнаруживаются высокие уровни печеночных ферментов. Могут быть обнаружены высокие уровни кальция в крови, что может привести к большему количеству визуализирующих тестов. Анализы биохимии крови также измеряют функцию почек, что особенно важно, если проводятся определенные визуализирующие тесты или планируется операция.
• Рак молочной железы
• Маркеры опухолей
  раковый антиген 15-3 (CA 15-3), раковый антиген 27.29 (CA 27.29) и карциноэмбриональный антиген (CEA) — использовались для мониторинга метастатического Рак молочной железы (запущенная стадия заболевания),
• Рак легких
• Маркеры опухолей: Раково-эмбриональный антиген (РЭА) представляет собой гетерогенную группу гликопротеинов с общими антигенными детерминантами. РЭА вырабатывается секреторными клетками нормального взрослого желудочно-кишечного тракта, а клиренс осуществляется в основном в печени. Самые высокие концентрации маркера обнаруживаются у пациентов с метастазами в печень карциномы толстой кишки. Анализы РЭА полезны при Рак легких клиническое управление,
• Хромогранин А: это белок, высвобождаемый нейроэндокринными клетками, который был обнаружен в сыворотке пациентов с Рак легких
• Адренокортикотропный гормон: Мелкоклеточная карцинома легкого (МРЛ), возникающая из нейроэндокринной ткани, может развиться в паранеопластические эндокринные синдромы, такие как синдром Кушинга, из-за неадекватной секреции эктопического адренокортикотропного гормона (АКТГ).
• Инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF1): Высокий уровень циркулирующего инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF1), основного лиганда IGF1R, увеличивает риск развития злокачественных новообразований легких в будущем.
• Опухоли головного мозга
• Нейронспецифическая енолаза (NSE): Высокие уровни NSE в сыворотке крови отмечены у пациентов с нейробластомами, злокачественными глиомами и т. д.
• Колоректального рака
• Онкомаркеры – карциноэмбриональный антиген (CEA):
  Наиболее распространенный опухолевый маркер Колоректального рака является карциноэмбриональным антигеном (CEA). Анализы крови на этот опухолевый маркер иногда могут указывать на то, что у кого-то может быть Колоректального рака , но их нельзя использовать отдельно для скрининга или диагностики рака. Высокий уровень CEA может указывать на то, что рак распространился на другие части тела. Кроме того, другие заболевания могут вызывать повышение CEA. Тест CEA чаще всего используется для мониторинга Колоректального рака у людей, которые уже получают лечение. Это бесполезно в качестве скринингового теста.
• Рак яичек: Существует три важных опухолевых маркера: Рак яичек:
• Альфа-фетопротеин:
  АФП — это белок, секретируемый желточным мешком плода, печенью и желудочно-кишечным трактом, и в больших количествах обнаруживается в крови плода. АФП может секретироваться НГСТ, содержащими эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка или тератому. По определению, семинома или хориокарцинома не секретируют АФП. Поэтому у любого пациента с повышенным уровнем АФП должен быть несеминомный компонент рака яичек.
• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ):
  ХГЧ — это гликопротеин, вырабатываемый плацентой для поддержания желтого тела во время беременности. Уровень ХГЧ может быть повышен при ряде других злокачественных новообразований, включая рак печени, легких, поджелудочной железы и желудка. В опухолях яичек из зародышевых клеток, включая как семиномы, так и НГСТ, раковые клетки могут трансформироваться в синцитиотрофобласты (нормальный компонент плаценты) и секретировать ХГЧ. Уровни, превышающие 5,000 МЕ, обычно указывают на НГСТ, а при НГСТ более высокие уровни ХГЧ связаны с худшим прогнозом. Однако семиномы, продуцирующие ХГЧ (примерно 15 процентов семином), имеют такой же прогноз, как и семиномы, не продуцирующие ХГЧ.
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ):
  ЛДГ — это клеточный фермент, который содержится в каждой ткани организма. Самые высокие концентрации ЛДГ в нормальной ткани находятся в мышцах (включая скелетные, сердечные и гладкие мышцы), печени и мозге. ЛДГ менее специфичен для рака яичек, чем ХГЧ или АФП. Однако повышенные уровни ЛДГ коррелируют с высокой опухолевой нагрузкой при семиноме и рецидивом при НГОЯ.
• Рак простаты
• Анализ на простатспецифический антиген (ПСА). Образец крови берется из вены на руке и анализируется на ПСА, вещество, которое естественным образом вырабатывается вашей предстательной железой. Более высокий, чем обычно, уровень ПСА может указывать на инфекцию простаты, воспаление, увеличение или рак.
• Рак полового члена
• Анализ крови: Врач порекомендует провести рутинную оценку функции почек, электролитов и функции печени, чтобы помочь в оценке лечения и последующем наблюдении.
• Рак кожи: Врачи часто проверяют кровь на уровень вещества, называемого лактатдегидрогеназой (ЛДГ), перед началом лечения. Если меланома распространилась на отдаленные части тела, высокий уровень ЛДГ используется для определения стадии и эффективности лечения.
• Рак кости: У людей с остеосаркомой или саркомой Юинга могут быть более высокие уровни щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы в крови. Однако важно отметить, что высокие уровни не всегда означают рак.