Brystkreft - Symptomer, årsaker og behandling

Brystkreft er den nest største kreften som forekommer hos indiske kvinner. Det er anslått at 1 av 20 kvinner vil bli rammet av brystkreft en gang i livet. Brystkreft er en ondartet svulst som starter i brystcellene. Det finnes mest hos kvinner, men menn kan også bli rammet.

Brystkreft

Som alle typer kreft er brystkreft ukontrollert vekst av unormale celler. Brystkreft starter vanligvis i et lite, avgrenset område i kjertlene som produserer melk eller kanalene som fører den til brystvorten. Dette kan vokse seg større i brystet og spre seg gjennom blodet til de andre organene eller gjennom lymfekanaler til nærliggende lymfeknuter. Kreften kan vokse og angripe vev som brystveggen eller huden rundt brystet. Det finnes ulike typer brystkreft. Og de vokser og sprer seg i forskjellige hastigheter. Mens noen tar år å spre seg utenfor brystvevet, vokser andre og sprer seg veldig raskt.

Typer brystkreft

• Duktalt karsinom in situ (DCIS)
• Lobulært karsinom in situ (LCIS)
• Angiosarkom
• Inflammatorisk brystkreft
• Mannlig brystkreft
• Invasivt lobulært karsinom
• Pagets sykdom i brystet
• Tilbakevendende brystkreft

Forandringene som kan oppstå i en kvinnes bryst hvis det utvikles brystkreft er

• Fortykning eller klump i brystet eller armhulen. Klumpen er vanligvis fast, uregelmessig i form og kan sitte fast i det dypere vevet i brystet eller huden på brystet
• Størrelsen og formen på brystet kan endres
• Rynninger og groper i huden på det berørte brystet (som et appelsinskall; "Peau-d-orange"-utseende)
• Brystvorten til det berørte brystet kan snu innover
• Utflod fra brystvorten (blodig; enhver annen kronisk utflod må også undersøkes)
• Huden på brystet kan være skjellete, rød eller hoven

De viktigste risikofaktorene for brystkreft er:

• Alder: Brystkreftrisiko øker med alderen
• Kjønn: Kvinner har en høyere risiko sammenlignet med menn, selv om brystkreft også rammer menn.
• Familie historie: Å ha en nær slektning som søster, mor, datter som hadde brystkreft øker risikoen
• Postmenopausal hormonbehandling: Kvinner som tar hormonbehandlingsmedisiner som behandler symptomene på overgangsalder har større risiko for å utvikle brystkreft. Imidlertid reduseres risikoen når de slutter å ta disse medisinene.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• Kvinner som ikke har barn
• Kvinner som ikke har ammet
• Fedme
• Røyking og drikking

Undersøkelser for å oppdage brystkreft er:

• Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC)
• Kjerne biopsi
• Mammogram
• Ultralyd
• Magnetisk resonansavbildning (MR) 

Tidlig oppdagelse

Brystkreft, hvis oppdaget på et tidlig stadium, forbedrer sjansene for vellykket behandling. Tidlig oppdagelsestester som inkluderer selvundersøkelse – ta bare noen få minutter for en kvinne å gjøre selvundersøkelse og vurdere eventuelle symptomer, mammografi etc. er nøkkelen til å redde mange tusen liv hvert år.

• Kirurgi
• kjemoterapi
• strålebehandling
• Hormonterapi

Type operasjon avhenger av størrelsen på svulsten, dens plassering og den generelle tilstanden til pasienten.

Brystbevaringskirurgi

Klumpen fjernes med en del av det omkringliggende normalvevet og fett i armhulen fjernes. Dette etterfølges vanligvis av strålebehandling.

Hvis det er utført en mastektomi, finnes det også mulighet for brystrekonstruksjon der brystet kan rekonstrueres ved hjelp av pasientens vev eller fremmedlegemer.

Selv om det ikke er noen sikker måte å forhindre brystkreft på, kan noen livsstilsendringer, hvis de observeres, sikkert redusere risikoen for brystkreft og til og med andre typer kreft. Dette inkluderer:

• Unngå overdreven inntak av alkohol
• Å ha et sunt kosthold (som inkluderer rikelig med frisk frukt og grønnsaker)
• Opprettholde en sunn BMI (kroppsmasseindeks)
• Komme i form med tilstrekkelig trening

I tillegg, for kvinner med høy risiko, kan forebyggende kirurgi være et alternativ. For denne risikoen må identifiseres og etableres gjennom grundig genetisk sammensetningsvurdering og relevante konsultasjoner.

Outlook

Med riktig behandling har en kvinne diagnostisert med stadium 0 eller stadium 1 brystkreft en nesten 100 prosent sjanse for å overleve - i minst fem år. Men hvis brystkreft blir diagnostisert i stadium 4, reduseres sjansen for å overleve i ytterligere fem år til 22 prosent.

Tidlig oppdagelse er nøkkelen. Regelmessig screening og helsesjekker kan hjelpe til med å oppdage symptomene tidlig. Kvinner bør diskutere sine screeningsalternativer med legen sin.