Myocarditis - Oorzaken, symptomen en behandeling

Overzicht 

Ontsteking in de spierlaag van het hart of het myocardium wordt myocarditis genoemd. Het tast de hartspieren aan, waardoor ze ontstoken raken, wat het vermogen om bloed effectief te pompen beperkt.

Wat is myocarditis 

Myocarditis is een aandoening die de hartspieren aantast. Wanneer de hartspieren ontstoken raken, kan dit het vermogen van het hart om te pompen verminderen en snelle of abnormale hartritmes ( aritmieën ) veroorzaken. Het beperkt de functionaliteit van de hartspier.

Meestal kan myocarditis het gevolg zijn van een virale infectie of bijwerkingen van medicatie. Medicijnen kunnen ontstekingen veroorzaken en verantwoordelijk zijn voor myocarditis. 

De behandeling kan variëren, afhankelijk van de oorzaken, symptomen en ernst. 

Wat zijn de symptomen?

Myocarditis in een vroeg stadium vertoont geen tekenen en symptomen. Het kan op elke leeftijd voorkomen. De symptomen van deze aandoening kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaken. De meest voorkomende symptomen zijn: 

• Pijn op de borst
• Snelle of abnormale hartritmes 
• Kortademigheid, zelfs in rust of tijdens activiteit
• Vochtretentie in de benen, enkels en voeten
• Vermoeidheid

Andere symptomen van een virusinfectie zijn onder andere spierpijn, hoofdpijn , koorts, diarree , keelpijn of gewrichtspijn.

Soms kunnen de symptomen lijken op die van een hartaanval . Als u onverklaarbare pijn op de borst en kortademigheid ervaart , zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Wat zijn de oorzaken van myocarditis?

Meestal zijn de oorzaken moeilijk te definiëren. De oorzaken kunnen een van de volgende zijn: 

• virussen: Veel virussen hebben een associatie met myocarditis. De meest voorkomende zijn: hepatitis B & C, covid19-virus , adenovirus (verkoudheid), parvovirus, echovirussen (gastro-intestinale infecties), Epstein-Barr-virus (mononucleosis) en rubellavirus (Duitse mazelen). Mensen met HIV lopen ook risico op myocarditis. 
• bacteriën: Bacteriën zoals streptokokken en stafylokokken, de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor difterie of de door teken overgebrachte bacterie die de ziekte van Lyme veroorzaakt, kan verder leiden tot myocarditis. 

Lees ook over: Rocky Mountain Spotted Fever

• parasieten: Trypanosoma cruzi en toxoplasma, evenals enkele parasieten die door insecten worden overgedragen en de ziekte van Chagas kunnen veroorzaken.
• schimmels: Schimmels, gistinfecties en fungi zoals aspergillus en histoplasma die in vogelpoep voorkomen, kunnen myocarditis bij mensen veroorzaken. Schimmels treffen vooral mensen met een zwak immuunsysteem. 
• Auto immuunziekte: Auto-immuunziekten zoals lupus ontstekingen in het lichaam veroorzaken.
• Medicijnen of illegale drugs die een allergische of toxische reactie kunnen veroorzaken. Hieronder vallen onder meer geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van: kanker; antibiotica, zoals penicilline en sulfonamiden; sommige medicijnen tegen epilepsie; en sommige illegale middelen, zoals cocaïne.
• Chemicaliën of straling. Blootstelling aan bepaalde chemicaliën, zoals koolmonoxide, en straling kunnen soms myocarditis veroorzaken.

Wanneer een dokter raadplegen? 

Raadpleeg zo snel mogelijk een arts als u symptomen van myocarditis ervaart. Bij pijn op de borst, spierpijn en ademhalingsproblemen moet u onmiddellijk een arts bezoeken.

Als u een virusinfectie of andere infecties heeft gehad, let dan op of er symptomen van myocarditis ontstaan. 

Vraag een afspraak aan bij Apollo Ziekenhuizen.

Bel 1860-500-1066 om een ​​afspraak te maken.

Bestaat er preventie? 

Om myocarditis te voorkomen, kunt u een aantal tips overwegen. Het zal uw contact met infecties vermijden en u behoeden voor verdere complicaties. 

• Vermijd nauw contact met mensen die besmet zijn 
• Neem geen medicijnen tenzij de arts dit heeft voorgeschreven 
• Volg een hygiënische levensstijl. 

Wat zijn de behandelingsopties voor myocarditis?

Mensen met een milde vorm van myocarditis hebben mogelijk alleen rust en medicatie nodig.

• Corticosteroïden. Bepaalde zeldzame vormen van virale myocarditis, zoals reuzencelmyocarditis en eosinofiele myocarditis, kunnen verbeteren met corticosteroïden of andere medicijnen die uw immuunsysteem onderdrukken.
• Medicijnen voor het hart. Als myocarditis hartfalen of hartritmestoornissen veroorzaakt, kunt u hiervoor medicijnen krijgen en om het risico op hartritmestoornissen te verkleinen. bloedproppen die zich in je hart vormen.
• Diuretica, bètablokkers, ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) of angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) kunnen ook worden voorgeschreven.
• Medicijnen voor de behandeling van chronische aandoeningen. Als myocarditis wordt veroorzaakt door een chronische ziekte, zoals lupus, richt de behandeling zich op de onderliggende ziekte.

Operaties en procedures

Als u ernstige myocarditis heeft, heeft u een agressieve behandeling nodig, die het volgende kan omvatten:

• IV-medicijnen om het pompvermogen van uw hart te verbeteren.
• Ventriculaire ondersteunende apparaten (VAD). Een VAD is een apparaat dat bloed vanuit de onderste hartkamers naar de rest van uw lichaam pompt.
• Intra-aortale ballonpomp.  Een intra-aortale pomp zorgt ervoor dat de bloedstroom toeneemt en de druk op uw hart afneemt.
• Extracorporele membraanoxygenatie (ECMO). 
• Hart transplantatie. Als u zeer ernstige myocarditis heeft, kan uw arts u een spoedbehandeling aanbevelen harttransplantatie.

Conclusie 

Als u last krijgt van symptomen zoals pijn op de borst, gewrichtspijn of een snelle hartslag, ga dan naar een arts en voorkom complicaties door snel te behandelen.

Veelgestelde vragen (FAQ's) 

Komt myocarditis ook bij kinderen voor? 

Ja. Myocarditis kan ook bij kinderen voorkomen. Symptomen kunnen zijn zoals koorts , ademhalingsproblemen, hartritmestoornissen, snelle ademhaling en flauwvallen.

Hoe wordt myocarditis gediagnosticeerd? 

Myocarditis kan uw hartfunctie aantasten. Dat betekent dat een vroege diagnose van de ziekte die uw hart aantast essentieel is. Het zal u behoeden voor langdurige hartschade. 

Artsen gebruiken de volgende tests om een ​​diagnose te stellen: 

• ECG – Elektrocardiogram  
• X-thorax 
• MRI 
• echocardiogram 
• Bloedtesten 
• Hartkatheterisatie en endomyocardiale biopsie.

Helpen veranderingen in levensstijl bij het behandelen van myocarditis? 

Ja, veranderingen in levensstijl kunnen helpen bij het beheersen van myocarditis. Artsen raden aan om de werklast en druk op uw hart te verminderen. Naast medische behandeling spelen veranderingen in levensstijl een belangrijke rol. Artsen adviseren fysieke activiteiten afhankelijk van de behoeften van uw lichaam. 

Mensen met aanhoudende hartschade moeten hun zout- en vochtinname beperken. Ze mogen niet roken of alcohol drinken.