ब्रेन स्ट्रोक म्हणजे काय? - लक्षणे, निदान आणि उपचार - अपोलो हॉस्पिटल्स

स्ट्रोक किंवा मेंदूचा झटका

स्ट्रोक - ते काय आहे?

स्ट्रोक, किंवा मेंदूचा झटका, मेंदूतील रक्त प्रवाह अचानक कमी झाल्यामुळे किंवा डोक्याच्या आत रक्तस्त्राव होतो. प्रत्येक मेंदूच्या पेशी कार्य करणे थांबवू शकतात किंवा मरतात. जेव्हा मेंदूतील चेतापेशी मरतात, तेव्हा ते नियंत्रित करत असलेल्या शरीराच्या अवयवांचे कार्य बिघडते किंवा नष्ट होते. मेंदूच्या प्रभावित भागावर अवलंबून, लोक बोलणे, भावना, स्नायूंची ताकद, दृष्टी किंवा स्मरणशक्ती गमावू शकतात. काही लोक पूर्णपणे बरे होतात; इतर गंभीरपणे अक्षम आहेत किंवा मरतात.

जर तुम्ही स्ट्रोकची चिन्हे ओळखली आणि तत्काळ वैद्यकीय मदत घेतली तर तुम्ही तुमची मृत्यू किंवा अपंगत्वाची शक्यता कमी करू शकता. जलद वैद्यकीय लक्ष आणि उपचारामुळे जीव वाचू शकतात. हे अधिक गंभीर, दीर्घकाळ टिकणाऱ्या समस्यांना देखील प्रतिबंध करू शकते. ज्या लोकांना पक्षाघाताचा झटका आला आहे त्यांना त्वरित वैद्यकीय सेवा मिळणे आवश्यक आहे. स्ट्रोक सुरू झाल्यानंतर 60 मिनिटांच्या आत त्यांना हॉस्पिटलमध्ये पोहोचणे खूप महत्वाचे आहे. वेळ हे सार आहे.

वयानुसार स्ट्रोकचा धोका झपाट्याने वाढतो, ५५ वर्षांच्या वयानंतर दर दशकात तो दुप्पट होतो. तथापि, स्ट्रोक कोणत्याही वयात होऊ शकतो. स्ट्रोक झालेल्यांपैकी सुमारे २८ टक्के लोक ६५ वर्षांपेक्षा कमी वयाचे आहेत. महिलांपेक्षा पुरुषांना किंचित जास्त स्ट्रोक होतात. स्तनाच्या कर्करोगापेक्षा स्ट्रोकमुळे महिलांचे बळी जास्त जातात. आणि स्ट्रोक आणि हृदयरोगाचा कुटुंबातील इतिहास असलेल्या लोकांना स्ट्रोकचा धोका वाढतो.

खूप महत्वाचे जोखीम घटक देखील आहेत जे सहसा नियंत्रित केले जाऊ शकतात:

उच्च रक्तदाब निरीक्षण आणि कमी करणे
तंबाखूचा वापर मर्यादित करणे
कोलेस्टेरॉलची पातळी नियंत्रित करणे
निरोगी वजन राखणे
मधुमेह नियंत्रित करणे

या जोखीम घटकांना संबोधित करण्यात मदतीसाठी तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

स्ट्रोकचे प्रकार

मेंदूला स्ट्रोकच्या दोन प्रकारांनी प्रभावित केले आहे, "इस्केमिक" आणि "रक्तस्रावी."

सर्व स्ट्रोकपैकी ऐंशी टक्के स्ट्रोक इस्केमिक असतात. मेंदूच्या मोठ्या रक्तवाहिन्या अरुंद झाल्यामुळे इस्केमिक स्ट्रोक होऊ शकतात. याला "एथेरोस्क्लेरोसिस" असेही म्हणतात. इस्केमिक स्ट्रोकमध्ये हे समाविष्ट आहे:

एम्बोलिक: हृदय किंवा मानेच्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताच्या गुठळ्या मेंदूत साचतात, कधीकधी अनियमित हृदयाचा ठोका यामुळे, ज्याला "अ‍ॅट्रियल फायब्रिलेशन" म्हणतात.
लॅक्युनर: मेंदूतील लहान रक्तवाहिन्या ब्लॉक होतात, बहुतेकदा उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेहाच्या नुकसानीमुळे.
थ्रोम्बोटिक: मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये गुठळ्या तयार होतात, बहुतेकदा "आर्टेरिओस्क्लेरोसिस" किंवा रक्तवाहिन्या कडक झाल्यामुळे.

जेव्हा रक्त मेंदूच्या पेशींपर्यंत पोहोचू शकत नाही, तेव्हा ते काही मिनिटांत ते काही तासांत मरतात. मृत पेशींच्या या भागाला डॉक्टर “इन्फार्क्ट” म्हणतात.

मेंदूच्या पेशींमध्ये सामान्य रक्त प्रवाह नसल्यामुळे "इस्केमिक कॅस्केड" नावाची साखळी प्रतिक्रिया सुरू होते. काही तासांनंतर, हे मेंदूच्या वाढत्या मोठ्या क्षेत्रामध्ये मेंदूच्या पेशी धोक्यात आणते जेथे रक्तपुरवठा कमी होतो परंतु पूर्णपणे बंद होत नाही. जलद वैद्यकीय उपचार मेंदूच्या पेशींच्या या भागाला वाचवण्याची उत्तम संधी देते, ज्याला “पेनम्ब्रा” म्हणतात.

हेमोरेजिक स्ट्रोकमध्ये मेंदूमध्ये किंवा त्याच्या आजूबाजूला रक्तस्त्राव होतो, यासह:

सबअरॅक्नॉइड: मेंदूच्या धमन्यांवर कमकुवत ठिपके, ज्यांना "एन्युरिझम" म्हणतात, फुटतात आणि मेंदू रक्ताने व्यापतो.
मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव: उच्च रक्तदाब, मधुमेह आणि वृद्धत्वामुळे झालेल्या नुकसानीमुळे मेंदूतील रक्तवाहिन्या कमकुवत झाल्यामुळे त्या तुटतात.

लक्षणे

स्ट्रोकची लक्षणे हृदयविकाराच्या झटक्याइतकी नाट्यमय किंवा वेदनादायक नसतील. परंतु त्याचे परिणाम जीवघेणे देखील असू शकतात. स्ट्रोक ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे. ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या आणि लक्षणे कधी सुरू झाली ते जाणून घ्या. सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

चेहरा, हात किंवा पाय, विशेषत: शरीराच्या एका बाजूला अचानक सुन्न होणे किंवा कमकुवत होणे.
अचानक गोंधळ, बोलण्यात किंवा समजण्यात अडचण.
अचानक एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये पाहण्यास त्रास होतो.
चालताना अचानक त्रास होणे, चक्कर येणे, संतुलन किंवा समन्वय गमावणे.
अज्ञात कारणाशिवाय अचानक तीव्र डोकेदुखी.

एक्सएनयूएमएक्सवर कॉल करा तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला वरीलपैकी कोणतीही चेतावणी चिन्हे आढळल्यास ताबडतोब. लक्षणे कधी सुरू झाली ते लिहा. काहीवेळा ही चेतावणी चिन्हे फक्त काही मिनिटे टिकतात आणि नंतर निघून जातात. जरी असे झाले, किंवा तुम्हाला वाटत असेल की तुम्ही बरे होत आहात, मदतीसाठी कॉल करा.

निदान

तुमची स्थिती समजून घेण्यासाठी आणि स्ट्रोक कशामुळे झाला हे शोधण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्ट किंवा आपत्कालीन डॉक्टरांनी तुमची तपासणी केली पाहिजे. उपचार निर्धारित करण्यासाठी निदान चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
स्ट्रोकचा प्रकार, स्थान आणि व्याप्ती समजून घेण्यासाठी ब्रेन इमेजिंग चाचण्या (CT, किंवा संगणकीकृत टोमोग्राफी स्कॅन; MRI, किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग).
चाचण्या ज्या रक्त प्रवाह आणि रक्तस्त्राव साइट्स दर्शवतात (कॅरोटीड आणि ट्रान्सक्रॅनियल अल्ट्रासाऊंड आणि अँजिओग्राफी).
रक्तस्त्राव किंवा गोठणे विकारांसाठी रक्त चाचण्या.
EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) किंवा हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (इकोकार्डियोग्राम) मेंदूपर्यंत जाऊ शकणाऱ्या रक्ताच्या गुठळ्यांचे हृदय स्रोत ओळखण्यासाठी.
मानसिक कार्य मोजणाऱ्या चाचण्या.

उपचार

तात्काळ वैद्यकीय सेवा महत्वाची आहे. स्ट्रोक सुरू झाल्यानंतर काही तासांतच नवीन उपचार दिले तरच कार्य करतात. उदाहरणार्थ, क्लोट-बस्टिंग औषध तीन तासांच्या आत देणे आवश्यक आहे.

एकदा डॉक्टरांनी निदान चाचण्या पूर्ण केल्यानंतर, उपचार निवडला जातो. स्ट्रोकच्या सर्व रूग्णांसाठी, मेंदूला होणारे नुकसान टाळण्यासाठी हे उद्दिष्ट आहे. जर स्ट्रोक मेंदूला रक्त प्रवाह अवरोधित झाल्यामुळे झाला असेल, तर उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

टीपीए (टिश्यू प्लास्मिनोजेन ॲक्टिव्हेटर), एक क्लोट-बस्टिंग औषध जे रक्तस्त्राव नसलेला स्ट्रोक सुरू झाल्यानंतर तीन तासांच्या आत इंजेक्शन दिले जाते.
रक्त पातळ करणारी औषधे, ज्यामध्ये अँटीकोआगुलंट्स (वॉरफेरिन) आणि अँटीप्लेटलेट औषधे (एस्पिरिन किंवा टिक्लोपीडाइन); ॲस्पिरिन आणि सस्टेन रिलीझ डिपायरीडामोल यांचे मिश्रण.
शस्त्रक्रिया जी अरुंद मानेच्या रक्तवाहिन्या (कॅरोटीड एंडारटेरेक्टॉमी) च्या आतील बाजू उघडते.

रक्तस्त्रावामुळे स्ट्रोक झाल्यास, उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

सामान्य रक्त गोठणे राखण्यासाठी औषधे.
मेंदूतील रक्त काढून टाकण्यासाठी किंवा मेंदूवरील दबाव कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
तुटलेल्या रक्तवाहिन्या दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
कॉइल टाकून रक्तस्त्राव वाहिन्या रोखणे.
मेंदूची सूज रोखणारी किंवा उलट करणारी औषधे.
दाब कमी करण्यासाठी मेंदूच्या एका पोकळ भागात ट्यूब टाकणे.

स्ट्रोक नंतर, एखाद्या व्यक्तीस काही अपंगत्व येऊ शकते. अपंगत्व स्ट्रोकच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असते. मेंदूची उजवी बाजू शरीराच्या डाव्या बाजूला नियंत्रित करते; उजव्या हाताच्या व्यक्तींमध्ये ते लक्ष आणि दृश्य-स्थानिक कौशल्यांसाठी महत्वाचे आहे. मेंदूची डावी बाजू शरीराच्या उजव्या बाजूस नियंत्रित करते; उजव्या हाताच्या व्यक्तींमध्ये (आणि डाव्या हाताच्या लोकांपैकी 50 टक्के) ते भाषा बोलणे आणि समजणे नियंत्रित करते. भाषेच्या विकारांना "अपेसिया" असेही म्हणतात.

पुनर्वसन

पुनर्वसन स्ट्रोकमुळे झालेल्या नुकसानीमुळे गमावलेली कार्ये पुन्हा मिळविण्यात मदत करते. पुनर्वसन दरम्यान, बहुतेक लोक बरे होतील. तथापि, बरेच जण पूर्णपणे बरे होत नाहीत. त्वचेच्या पेशींच्या विपरीत, मरण पावलेल्या चेतापेशी पुनर्प्राप्त होत नाहीत आणि नवीन पेशींनी बदलल्या जात नाहीत. तथापि, मानवी मेंदू अनुकूल आहे. मेंदूच्या खराब पेशींचा वापर करून लोक काम करण्याच्या नवीन पद्धती शिकू शकतात.

हा पुनर्वसन कालावधी अनेकदा आव्हानात्मक असतो. रुग्ण आणि कुटुंब परिचारिका आणि डॉक्टरांसह शारीरिक, व्यावसायिक आणि स्पीच थेरपिस्टच्या टीमसोबत काम करतात. प्रक्रियेच्या पहिल्या तीन ते सहा महिन्यांत बहुतेक सुधारणा होतील. परंतु काही लोक दीर्घ कालावधीत उत्कृष्ट प्रगती करू शकतात.