He aha te mate o te ngakau whanau? CHD Whakamatau me nga maimoatanga

Ina hiahia te ngakau o te tamaiti ki te ringa o te taote…

He 150,000-200,000 nga tamariki i whanau ia tau me te mate ngakau whanau i Inia. He tokomaha ka mate kaore i te mohiotia; ko etahi ka rongohia engari ka tukuna kia mate na te kore o nga whare hauora e tata ana, te kore ranei e kaha ki te utu rongoa; katahi ano ka tae atu etahi ki te hohipera e tika ana engari i te wa kua tomuri rawa ki te wawao. Ko te nuinga o nga pokapu whakarorohara ngakau mo nga tamariki kei roto anake i nga taone nui penei i Chennai, New Delhi, Bengaluru, Cochin me Hyderabad.

Ko nga hapa o te ngakau whanau he ira, a, i etahi wa ka hono ki etahi atu waahanga o te tinana. Ko te whanautanga (he hononga nga matua ki a raua) me te rongo ki etahi raau taero, ko nga huaketo i runga i nga hihi-X i te wa e hapu ana he take take. Ko te mate ngakau whanautanga ka wehewehea whanuitia ki te mate ngakau acyanotic me te cyanotic.

Nga mate ngakau Acyanotic

Ko nga tikanga acyanotic (ehara i te puru) he Atrial Septal Defects (ASD), Ventricular Septal Defect (VSD), Patent Ducturs Arteriosus (PDA) me Coarctation of Aorta.

E 4 nga ruma o te ngakau tangata (2 atria me te 2 ventricle). Ko te ASD he korero i waenga i te 2 artria, ko te VSD i waenga i te 2 ventricle me te PDA he korero i waenga i te aorta me te pulmonary artery. Ko te coarctation he kuiti o te aorta.

Ko te nuinga o nga ahuatanga kua whakahuahia ake nei ka taea e nga taakuta mohio. Ko nga tohu e whai ake nei (he aha nga amuamu a nga matua/tamariki) me nga tohu (he aha ta te taote e tohu ana i te whakamatautauranga), kei reira pea:

• Kore ki te tupu (ASD, VSD, PDA)
• Nga mate rewharewha o raro
• Ko nga tohu o te ngoikore o te ngakau (ko nga tamariki he nui te VSD me te / ranei PDA), ka kitea i roto i te kohungahunga he ngoikore te kai, he kore manawa, he ngawari te ngenge me te werawera nui. Ko te tikanga ehara i te puru.

Ka kitea etahi ahuatanga ina toro atu te tamaiti ki te taote mo etahi atu raruraru. Ko te "murmurs" he oro ka rangona me te stethoscope kua tuu ki runga i te pouaka. Ka whakamohio enei i te taote ki te tupono he mate ngakau te tamaiti. Ehara i te mea he kino nga amuamu katoa engari me arotake e nga kaimahi hauora.

Ko etahi o nga ahuatanga he ira, he mea tuku iho, he hononga ranei ki nga raruraru ngakau kore. Ko nga kohungahunga i whanau me te mate o Down ka nui ake te mate o te ngakau.

Nga mate ngakau Cyanotic

I roto i tenei roopu o nga mate, na te ngoikore o te ngakau, kaore i te tino pai nga taumata o te hāora i roto i te toto, no reira, ka puru te tamaiti (cyanotic). He iti noa nga ahuatanga e puta ai tenei. Ko te mea tino noa ko Tetralogy of Fallot (kua arai te rere o te toto ki nga ngongo, he nui te VSD e taea ai e te toto te haere atu i nga ngongo me te kore he hāora) me te Transposition of the Great Arteries. Ko enei tamariki ka whanau he kahurangi (maihao, matimati, ngutu) ka noho cyanotic ranei i te timatanga o te ao. He tokomaha ka mate i te tau tuatahi o te oranga ki te kore ratou e tae ki nga pokapu motuhake i te wa mo te pokanga.

tātaritanga

Ko nga kaimätai tamaiti me nga tohunga hinengaro ka kite i te tamaiti i te tuatahi ka tirotirohia te raru o te ngakau. Ko te whakamatautau haumanu a te taote ka arahi i a ia ki te mate. Ko nga tirotirohanga turanga penei i te X-ray o te uma me te ECG e whakamana ana i te tātaritanga. Ko te Echocardiography (te ultrasound o te ngakau) e whakau ana i te tātaritanga i te nuinga o nga wa. He ranea nga korero mo te kaimatai ngakau me te taote ngakau/ranei hei whakatau i te maimoatanga. Ko etahi atu raraunga ka riro mai i etahi atu tirotiro penei i te 64-slice CT Angiogram, te MRI ngakau, te whakamaaramatanga ngakau me te Angiography.

Treatment

Ko nga tikanga maimoatanga ko:

• Medical
• Nga wawaotanga ngakau
• Nga mahi pokanga ngakau

He mea nui te wa wawaotanga. Ko nga tikanga penei i te Whakawhitinga o nga Arana Nui me whakatika i nga wiki tuatahi e 3 o te oranga. Ko etahi atu tikanga penei i nga VSD nui me nga PDA me mahi i te tau tuatahi o te oranga, he pai ake i mua i te ono marama. Ko nga ahuatanga penei i te ASD ka taea te tarai i te 6 tau te pakeke. Ko nga tamariki kei te Tetralogy of Fallot ka hiahia wawe kia pokaia mena ka tino puru ratou.

Ko etahi o nga mate kino ka taea te rongoa me te kore pokanga - ma nga tikanga i hangaia e nga tohunga ngakau o te ao. Kaore pea nga turoro katoa e pai mo tenei, a he tokomaha ka hiahia kia tuwhera te ngakau.

He mea nui kia mohio koe mo nga mate ngakau whanau me te whakatika wawe i te mea ko te nuinga o nga keehi ka whakawhirinaki te putanga me te tohu ki runga i te wa e tika ana te wawaotanga. Ko nga ahuatanga penei i te VSD me te PDA tae atu ki te ASD ki te kore e kati (ma te mahi pokanoa, na te tohunga ngakau tamaiti) tera pea ka mate. Ka mate pea nga kohungahunga whai mate ngakau cyanotic i te kore o te whakahaora o nga kopa. Ki te kore te ASD, te VSD, te PDA ranei e kati i te wa, ka kaha te pehanga o te toto e rere ana ki nga ngongo ka kiia te tamaiti "kaore e taea te whakahaere" ka whakatauhia kia mate. He tokomaha ka mate i te ngoikore o te ngakau i te wa e kohungahunga ana, i te mate o te huhu (pneumonias). Ko nga tamariki kei te Coarctation of Aorta ka mate te toto toto tiketike, a, ki te kore e wawaohia i te wa moata, ka pangia e ratou te mate whakaheke toto me te tono rongoa.

E nga Matua - Kia Mahara!

• Ko nga tamariki katoa e haere ana ki te kura me tirotiro hauora. Ko te hunga e whai tohu ana me nga tohu o te mate ngakau me tuku atu ki nga kaimätai ngakau mo te arotake ano.
• Ko nga matua o nga tamariki e mate ngakau mate ana me tino tohutohu mo te hiranga o te whai i nga wa katoa me te tuku i nga tamariki ki te wawaotanga, ki te pokanga ranei i te wa e tika ana.
• Me rapu koha mai i nga whakahaere hei utu i te pokanga mo nga tamariki kaore e taea te utu.
• Ahakoa karekau te mate ngakau rūmātiki i te mate, he mate ka taea te aukati. Ko nga huakita ano e mamae ai te korokoro ka taea te whakahoki urupare ka pa ki te ngakau o te tamaiti, ka pakaru tonu nga marere. Ko nga tamariki katoa e mamae ana te korokoro me arotake e te taote me te rongoa tika. Ko te mate rūmātiki me tohuhia me te kaha ki te rongoa. Me noho enei tamariki ki nga werohanga penicillin.

Kua hanga ano e matou o Apollo he roopu o nga kaitoro mate ngakau mo nga tamariki, nga tohunga ngakau mo nga tamariki, nga kaitaunaki tamariki me nga tohunga kaha ki te awhina ki te tuku i nga mahi hauora tino pai ki nga tamariki.

Ka tino harikoa te taote mate ngakau ina pa ana ia ki te ngakau o te tamaiti, ka whakatikahia he "poka", ka huri ranei i te "paipa". He tino harikoa ina tae mai ratou i te wa e tika ana mo te pokanga, ka whiwhi i nga mahi hauora tino pai ka ora. He tokomaha ka ahei ki te hoki ki te kura i roto i te marama kotahi, e rua ranei, ka takaro keemu i roto i te ono marama me te tumanako ki te oranga pai, whai hua me te noho noa tae atu ki te marena me te whakatu whanau ake. Ko etahi o nga kohungahunga turoro i rongoatia e matou kaore e mohiotia ana ka tae mai ratou mo te toru marama e whai ana.