Fitsaboana diabeta amin'ny zokiolona: fomba fiasa pragmatika

Dr Ravi Sankar Erukulapati
MBBS, MRCP (UK), CCT - GIM, Diabetes & Endocrinology (UK)
Endocrinologist zokiolona
Hopitaly Apollo, Jubilee Hills, Hyderabad

Fikarakarana ny diabeta Amin'ny zokiolona dia mety manana fanamby manokana izy ireo, ary mila dinihina ireo eo am-panomanana ny fitsaboana ny diabeta amin'ny zokiolona.

Mitombo tokoa ny fihanaky ny diabeta rehefa mihantitra. Tokony ho ny ampahefatry ny mponina 65 taona mahery no voan’ny diabeta, araka ny tombantombana iray. Ny sasany amin'izy ireo dia manana comorbidities maro, toy ny olana amin'ny voa, aretim-po, izay tsy maintsy ampidirina, eo am-panomanana ny fitsaboana. Ankoatra izany, ny sasany amin'ireo zokiolona dia miankina, miaina miaraka amin'ny fanampian'ny hafa, ara-batana na ara-bola, avy amin'ny hafa.

Ampio ny ambony; polypharmacy (fampiasana fanafody maromaro ataon'ny marary) dia mampanahy satria be antitra maro no mitsabo aretina isan-karazany ankoatra ny diabeta. Izany dia miteraka olana amin'ny fanarahan-dalàna, olana amin'ny fandaniana ary koa ny fifandraisana amin'ny zava-mahadomelina sarotra. Ny fahasembanana miasa sy ny olana momba ny fitadidiana dia tsy manampy ny olana ihany koa.

Raha jerena ireo rehetra voalaza etsy ambony ireo, ny mpitsabo diabeta dia mila mampifanaraka ny fahasalaman'ny olona iray manontolo, ny loza mety hitranga amin'ny siramamy ao amin'ny ra, ny fahafaha-mividy ary ny vanim-potoana vinavinaina ho velona eo am-pikarakarana fanafody ary eo am-pamolavolana ny fomba fikarakarana tsirairay. Izany koa dia manampy amin'ny fandrafetana fomba fitsaboana tsotra izay mora arahin'ny marary sy ny mpikarakara azy.

Fandinihana ny dementia sy fahaketrahana azo atao mandritra ny fitsidihan'ny zokiolona any amin'ny toeram-pitsaboana diabeta satria manampy amin'ny fitadiavana ireo, ny fanondroana sahaza ary ny fitantanana. Hypoglycemia na ny gliokaozy ambany dia tokony hohalavirina, ekena ary tsaboina araka ny tokony ho izy. Izany dia azo atao amin'ny fanabeazana ara-dalàna ny marary sy ny fanofanana ny mpikarakara. Ny fametrahana tanjona gliokaozy tena izy sy ny fampiasana fanafody misy risika ambany ho an'ny glucose amin'ny rà dia zava-dehibe indrindra.

Ny sandan'ny glucose amin'ny ra ho an'ny zokiolona dia mety tsy maintsy miala sasatra tsy misy fatra-paniry laza amin'ny fifehezana glucose henjana. Ny sandan'ny HbA1c kendrena, izany hoe, ny sandan'ny salan'isa siramamy mandritra ny telo volana dia mety mila alaina. Mandritra izany fotoana izany dia ilaina ny manabe ny momba ny fisorohana ny tsy fahampian-drano, ary ny filàna fisorohana sy fitsaboana ny fiakaran'ny siramamy ao amin'ny ra izay mety hiteraka fahasarotana mampidi-doza amin'ny Hyperglycemic Coma.

Satria ny fitantanana ny diabeta dia mitaky fitiliana tsindraindray ny fahasarotana toy ny neuropathie, nephropathy, retinopathy ary Aretim-po, tokony hokarakaraina ireo. fiakaran'ny tosidrà sy kolesterola ambony Mila tsaboina araka ny tokony ho izy ny fanafody fampidinana tosidra sy statins. Aspirine zazakely ho fisorohana ny aretim-po, ny fahatapahan'ny ati-doha dia azo aseho na aiza na aiza mety.

Ny fikarakarana tongotra dia faritra tsy voakarakara amin'ny ankamaroan'ny diabeta be taona izay mitarika ho amin'ny fery tongotra ary indraindray aza amputation. Averina indray, zava-dehibe tokoa ny fanabeazana, ny fisorohana ny olana amin'ny tongotra ary ny fitiliana izany. Ny fepetra tsotra toy ny, tsy mandeha miboridana, ny fikarakarana ny triatra amin'ny ombelahin-tongony dia afaka manampy betsaka.

Satria lasa mahazatra ny Old Age Homes na dia any India aza, ilaina ny mampiofana ny mpiasa amin'ny andrim-panjakana toy izany momba ny fototry ny fikarakarana diabeta, toy ny:

1. Fanekena sy fitsaboana ny siramamy ambany
2. Fitantanana insuline ho an'ireo zokiolona diabetika manana olana amin'ny fahaiza-manao na olana amin'ny fitadidiana

Ny fampiasana fomba fitsaboana tsotra sy azo ampiharina miaraka amin'ny insuline maoderina miaraka amin'ny risika ambany amin'ny siramamy ambany, dia azo antoka fa manampy amin'ity dingana ity.

Ny fikarakarana palliative na ny fikarakarana ireo marary efa ho faty amin'ny diabeta dia mila fanovana fitsaboana tsy tapaka. Ny BP henjana sy ny fifehezana glucose dia tsy mety amin'ny toe-javatra toy izany. Mila esorina ny fanafody mampihena lipida, ary mety mety amin'ny toe-javatra sasany ny fisintonana amin'ny ankapobeny ny fitsaboana. Ny fampiononana amin'ny ankapobeny, ny fisorohana ny soritr'aretina mampahory, ary ny fiarovana ny kalitaon'ny fiainana sy ny fahamendrehana no tokony ho tanjona voalohany.

Ny zokiolona, ​​indrindra fa ireo voan'ny diabeta, dia atahorana ho resin'ny fahasarotana Covidien-19. Ny vavahadin-tserasera telemedicine dia mety hanampy amin'ny fikarakarana ireo Diabetika izay efa antitra mandritra izao vanim-potoanan'ny Covid izao.

Raha fintinina, ny fanamby amin'ny diabeta Ny fikarakarana ny zokiolona dia azo resena amin'ny alalan'ny tetika tsotra amin'ny fampifangaroana ny saina, ny zava-misy ary ny fangorahana amin'ny siansa ara-pitsaboana ary ny fanabeazana ny marary sy ny mpikarakara azy ireo momba izany.