- Aretina sy toe-javatra
- Syndrome irritable bowel | Ny soritr'aretin'ny IBS, ny fitsaboana ary ny antony
Syndrome irritable bowel | Ny soritr'aretin'ny IBS, ny fitsaboana ary ny antony
Irritable Bowel Syndrome (na IBS), dia aretin'ny tsinay mahazatra mifandray amin'ny soritr'aretina tsy mahafinaritra maro.
Ny IBS dia toe-javatra miteraka soritr'aretina tsy mahafinaritra amin'ny fandevonan-kanina. Raha tsy mandeha irery ny soritr'aretin'ny IBS, ny fitsidihan'ny dokotera dia mba hamantarana ny mety ho antony mahatonga izany. Ny fitsaboana IBS dia mety ahitana ny fiovan'ny sakafo, ny fanafody ary ny fampihenana ny adin-tsaina. Ny soritr'aretin'ny IBS dia azo fehezina amin'ny alàlan'ny fialana amin'ny IBS triggers sy ny fahasosorana ary ny fampiasana fanafody an-trano.
Inona no atao hoe IBS?
Irritable Bowel Syndrome (IBS) dia aretin'ny tsinay mahazatra mifandray amin'ny soritr'aretina tsy mahafinaritra maro. Ny IBS dia misy fiantraikany amin'ny olona an-tapitrisany, saingy tsy misy antony fantatra ary tsy misy fanafody mahomby. Io angamba no antony voalohany ijeren'ny olona gastroenterologista.
Ny Syndrome Irritable Bowel dia mety ho aretina GI tena sarotra indrindra ho an'ny marary sy ny dokotera. Fandinihana maromaro no nahita fa ny marary amin'ny IBS dia manana kalitao ambany kokoa noho ny marary tsy misy aretina, ary ny aretina dia tsy voatsabo.
Raha tsy hoe tena ory na manahy ny amin’ny mety hisian’ny aretina mafy kokoa ny olona iray, dia mety tsy hisy antony hijerena dokotera.
Ny soritr'aretin'ny IBS
Ny soritr'aretin'ny IBS mahazatra dia ahitana:
- Fanaintainana na kibo ao amin'ny kibo ambany
- Mihetsiketsika matetika
- Tahiry tsy misy rano
- Fihetseham-po mibontsina
- Entona tafahoatra
- fitohanana
Hanomboka hijaly mafy ianao ao amin'ny kibo ambany ary mety tsy maintsy manetsika matetika kokoa noho ny mahazatra. Ary, rehefa tsy maintsy mandeha ianao dia tsy maintsy mankany amin'ny kabine avy hatrany. Malalaka sy be rano ny fivalananao, mety misy mucus. Indraindray, mahatsiaro mibontsina sy feno entona ianao.
Rehefa afaka kelikely, dia niverina ny cramps, fa tamin'ity indray mitoraka ity rehefa miezaka ny handeha ho any amin'ny efitra fandroana, dia tsy misy na inona na inona mitranga. Mivonto ianao. Ary mandroso sy miverina izany - aretim-pivalanana, avy eo ny fitohanana, ary ny fanaintainana sy ny fivontosana eo anelanelany. Ny olona sasany manana IBS dia mifandimby eo amin'ny fitohanana sy ny aretim-pivalanana, fa ny hafa kosa manana ny iray tsy misy ny iray. Ny aretin'ny tsinay irritable no teny mahasarika ho an'ity kitapo mifangaro misy soritr'aretina ity.
Fikorontanana mahazatra io, tsy fantatra ny antony. Ny soritr'aretina voalaza matetika dia ny fanaintainana na ny tsy fahazoana aina ao amin'ny kibo. Matetika ny olona manana IBS dia mahatsapa ny fanaintainany aorian'ny fihetsehan'ny tsinay na ny entona mandalo. Mety hihevitra koa anefa izy ireo fa mbola tsy nofoanany tanteraka ny rctum taorian’ny fihetsehana.
Na dia misy aza ny marary manana fizaran-taona isan'andro na soritr'aretina mitohy, ny hafa kosa miaina fotoana maharitra tsy misy soritr'aretina. Ireo lamina ireo dia manasarotra ny mahafantatra raha misy olona manana IBS na fitarainana indraindray izay ampahany amin'ny valin'ny tsinay amin'ny adin-tsaina. Na IBS izany, matetika dia miankina amin'ny matetika. Ny fepetra ofisialy ho an'ny diagnostika dia ny fisian'ny soritr'aretina nandritra ny 3 tamin'ny 12 volana teo aloha.
Ny IBS dia fikorontanana eo amin'ny fiasan'ny taratasy mivalona amin'ny tsinay. Misy manam-pahaizana mihevitra fa misy fikorontanana eo amin'ny nerveuses na hozatra ao amin'ny tsinay. Ny hafa mino fa ny fanodinana tsy ara-dalàna ny fahatsapana tsinay ao amin'ny atidoha dia mety mitazona ny fanalahidy, farafaharatsiny amin'ny toe-javatra sasany. Ankoatra izany, ny IBS dia mety ho voan'ny gastroenteritis (kibo na tsinay). Ny fivontosana tsinay ambany dia mety maharitra amin'ireo marary ireo mandritra ny fotoana tsy voafetra, ka mitarika ho amin'ny IBS. Ny antony hafa mety mahatonga ny IBS dia ny fahasosorana ara-pihetseham-po, ny adin-tsaina, na ny antony ara-tsaina hafa.
Diagnose IBS
Satria tsy misy fitsapana ho an'ny IBS, ny aretina dia tsy maintsy voamarina mifototra amin'ny soritr'aretina sy ny dingan'ny fanafoanana, matetika amin'ny fampiasana fitsapana amin'ny toe-javatra hafa. Soa ihany fa matetika dia azo atao ny fitiliana amin'ny fitsidihana voalohany amin'ny dokotera.
Ny dokotera dia maka tantara ara-pahasalamana feno ao anatin'izany ny famaritana tsara ny soritr'aretinao. Ny fanadinana ara-batana sy ny fitiliana laboratoara dia mety ho anisan'ny fanadinana, ary ny santionan'ny fivalanana dia ilaina amin'ny porofo fa misy ra. Amin'ny toe-javatra sasany, ny dokotera dia mety hanoro fomba diagnostika izay ahitana ny fijerena ny ao anatin'ny tsinaibe miaraka amin'ny velarana ampidirina amin'ny anus, toy ny sigmoidoscopy na colonoscopy. Ny dokotera koa dia afaka manafatra X-ray.
Hanontany ihany koa ny dokotera raha nanomboka taorian'ny fizaran'ny gastroenteritis ny soritr'aretinao, na raha toa ka avy amin'ny sakafo na fanafody manokana izy ireo, indrindra ny vokatra avy amin'ny ronono. tsy fandeferana lactose) ary sakafo sy zava-pisotro misy fructose na sorbitol. Mety mila manao diary sakafo mandritra ny herinandro vitsivitsy ianao mba hamantarana ireo sakafo izay miteraka soritr'aretina.
Zava-dehibe indrindra ny mandinika ireo antony manosika ara-pihetseham-po sy ara-tsaina. Mety ho tian'ny mpitsabo ny hahafantatra izay nahatonga ny fitsidihana ary hanontany momba ny fomba fiainan'ny marary sy ny haavon'ny adin-tsaina. Tsy mahazatra ny fisehoan-javatra mampalahelo eo amin'ny fiainana toy ny fisaraham-panambadiana na ny fahaverezan'ny asa izay manimba ny tsinay sy ny saina. Ny dokotera koa dia tokony hiezaka hamantatra raha misy fikorontanana ara-tsaina lehibe ilay marary. Mety ho mety amin'ny toe-javatra sasany ny fanondroana olona matihanina amin'ny fahasalamana ara-tsaina.
Ny soritr'aretina hafa miaraka amin'ny fanaintainana dia mety hanome famantarana. Raha misy fanaintainana eo amin'ny kibo ambany sy ny fiovan'ny fikorianan'ny tsinay dia mety hisy ny tsy fahatomombanana amin'ny tsinay lehibe. Fampifangaroana ny fanaintainan'ny kibo sy tazo Mety ho famantarana mamaivay (ohatra, diverticulitis), izay mitaky fitsaboana haingana.
Ny famantarana famantarana lehibe iray hafa dia ny fandehanan-dra avy amin'ny trakta fandevonan-kanina. Matetika ny IBS dia tsy miteraka ra. Ny fandehanan-dra kosa dia maneho antony hafa, toy ny ao anatiny hemôrôida. Ny ra mena mamiratra dia avy amin'ny trakta fandevonan-kanina ambany, fa ny ra mainty sy tara dia avy amin'ny trakta GI ambony. Raha misy ny fandehanan-dra, dia tsy maintsy atao fitiliana bebe kokoa mba hamantarana ny antony.
Mandritra ny fanadinana ara-batana, ny dokotera dia hijery ny fahalemena ao amin'ny kibo. Raha eo amin'ny ilany ambany havanana no misy ilay fandeferana, dia mety ho famantarana ileitis na appendicite, ary eo amin'ny tapany ambony havanana, vato na mamaivay ny gallbladder. Ny dokotera ihany koa dia hanamarina ny habetsahan'ny tumors, ny kista lehibe, na ny fivalanana voadona. Raha manana IBS ny marary, ny fanadinana ara-batana dia matetika tsy manambara zavatra hafa afa-tsy ny kibo malemy. Ary, ny fitsapana laboratoara dia mahazatra amin'ny marary IBS. Ny fanadinana rectal dizitaly dia matetika ampahany amin'ny fanombanana mba hijerena faobe ao amin'ny rectum ary, amin'ny lehilahy, ny prostate. Raha misy aretina lehibe ahiana, dia asaina manao fitiliana avy hatrany.
Safidy fitsaboana:
fanafody
Raha manana soritr'aretina izay manahirana ianao ka manakana anao tsy handray anjara amin'ny hetsika mahazatra dia resaho amin'ny dokoteranao momba ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina. Na dia tsy afaka manasitrana ny aretina aza ny fanafody, dia mety hanamaivana ny soritr'aretina izy ireo.
Antikolinergika. Ireo fanafody ireo, anisan'izany ny atropine sy ny fanafody mifandraika amin'izany, dicyclomine (Bentyl), na hyoscyamine (Levsin), dia mety hanamaivana ny fanaintainan'ny kibo malemy amin'ny fampihenana ny fikorontanan'ny tsinay. Mety hahazo fanamaivanana ny olona matetika mihetsiketsika rehefa avy misakafo raha mihinana ny iray amin'ireo fanafody ireo alohan'ny sakafo.
Antidepressants. Ny fanafody toy ny amitriptyline (Elavil, Endep) sy ny desipramine (Norpramin) dia azo omena ho an'ireo marary izay manana IBS manaintaina indrindra. Ireo antidepresse tricyclic ireo dia tokony ampiasaina amin'ny fatra ambany ary ny marary manana IBS mifandray amin'ny aretim-pivalanana ihany satria mety miteraka fitohanana. Ny serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), toy ny sertraline (Zoloft), dia mety hanampy amin'ny fitsaboana ny fanaintainan'ny kibo amin'ny marary izay voan'ny aretim-pivalanana na IBS mifandraika amin'ny fitohanana, fa ny SSRI dia tsy mbola nianatra tamin'ny IBS.
Fanafody hafa. Ny fikarohana amin'izao fotoana izao dia mifantoka bebe kokoa amin'ny fifandraisan'ny tsinay-atidoha, izay toa mitana anjara toerana ao amin'ny IBS, miaraka amin'ny fanafody toy ny serotonine amin'ireo izay nohadihadiana. Na izany aza, ny voalohany nankatoavina, alosetron (Lotronex), izay miasa amin'ny serotonin type III receptor, dia nesorina vetivety teo amin'ny tsena tamin'ny taona 2000 noho ny colitis sy ny fitohanana mafy izay nitarika hopitaly 44 ary maty 5. Ny Lotronex dia azo alaina ho an'ny vehivavy amin'ny alàlan'ny prescription fa eo ambanin'ny programa fitsaboana voafehy tsara ihany. Ny zava-mahadomelina iray hafa amin'ity kilasy ity, tegaserod (Zelnorm) dia manatsara ny soritr'aretina amin'ny IBS-constipation. Ny aretim-pivalanana no voka-dratsiny indrindra.
Loperamide (Imodium) sy diphenoxylate (Lomotil) dia atolotra amin'ny ankapobeny ho an'ny marary izay ny fitarainana lehibe dia ny aretim-pivalanana. Loperamide, azo alaina eny an-tsena, dia mampihena ny fatran'ny tsiranoka amin'ny tsinay. Ny diphenoxylate, azo alaina amin'ny prescription ihany, dia manampy amin'ny fampihenana ny fihenan'ny tsinay. Mifandray amin'ny codeine izy io ary misy atropine ihany koa.
Fitantanana IBS
Satria tsy misy fanafody ho an'ny IBS, ny fitsaboana dia matetika mikendry ny hifehy ny soritr'aretina tsirairay. Noho izany, ny fitantanana ny IBS dia mila fahatakarana lehibe eo amin'ny dokotera sy ny marary. Ny olona tsirairay dia mila manabe ny tenany momba ny IBS ary mahazo fampahalalana sahaza avy amin'ny dokoterany mba hahafahany mianatra mitantana ny aretina ary mahazo fifehezana ny fiainany.
Esory ny trigger. Ny fantatra dia, nisy zavatra nanelingelina ny fiasan'ny tsinay ho an'ny marary IBS. Ny asa dia ny mikaroka izay mety hahasosotra. Ny toerana voajanahary hanombohana dia amin'ny zavatra lanina - sakafo, zava-pisotro, na zava-mahadomelina, ohatra.
Tsy maintsy esorinao ny mety ho antony mahatonga ny sakafo - kafeinina, gum na zava-pisotro misy sorbitol, vokatra vita amin'ny ronono, alikaola, paoma sy voankazo manta hafa, sakafo matavy ary legioma mamokatra entona (ohatra, tsaramaso, laisoa, ary broccoli) - mba hahitana raha mihena ny soritr'aretina. Azonao atao ny manafoana ny sakafo tsirairay mba hahitana hoe inona no misy fiovana miharihary
Raha tsy mahazaka laktose ianao dia afaka mihinana fanampin'ny enzyme lactase raha tsy afaka misoroka ny ronono foana ianao. Betsaka ihany koa ny vokatra vita amin'ny ronono tsy misy laktose eny an-tsena
Mihinàna fibre. Ny tolo-kevitra momba ny sakafo mahazatra indrindra ho an'ny IBS dia ny fampidirana fibre mba hampitomboana ny habetsaky ny fivalanana sy hanafaingana ny hetsika amin'ny alàlan'ny trakta GI. Ny sakafo be fibre dia tsy manatsara ny soritr'aretin'ny tsinay foana, fa ny fitsapana klinika maro dia naneho fa toa manamaivana ny fitohanana sy manamaivana ny fanaintainan'ny kibo izany. Ary indraindray dia mety hanatsara ny aretim-pivalanana mihitsy aza izany.
Andramo ny hafanana. Ny olona izay miaina IBS tsindraindray dia afaka mampiasa pad fanafanana ao an-trano, fomba tsotra sy tsy lafo amin'ny fanaintainan'ny kibo. Ny hafanana dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny hozatra mihetsiketsika.
Hopitaly tsara indrindra akaiky ahy Chennai