Theranostics ir termins terapijas un diagnostikas kombinācijai (viena radionuklīda izmantošana audzēju attēlošanai un otra radionuklīda izmantošana audzēju ārstēšanai, piegādājot vēzi iznīcinošu starojumu). Būtībā tas nozīmē vienas receptoru molekulas mērķēšanu uz vēža šūnām ar diviem dažādiem radionuklīdiem (attēlveidošana un terapija). Tas ir paredzēts, lai panāktu precīzu un personalizētu ārstēšanas stratēģiju.
Audzēja šūnām ir apvalks, ko sauc par membrānu; uz audzēja šūnu membrānas ir noteiktas olbaltumvielas, piemēram, somatostatīna receptors (SSTR2), kas var kalpot par mērķi vēža zālēm.
Ga-68 DOTATOC ir radioaktīvas diagnostikas zāles, kuru mērķis ir SSTR2. Ga-68 DOTATOC tiek injicēts pacienta vēnā un pa asinsriti nonāk līdz visiem ķermeņa orgāniem un audiem. Ja pacientam ir neiroendokrīns audzējs ar SSTR2 uz audzēja šūnu membrānām, Ga-68 DOTATOC saistās ar SSTR2 un audzējs iedegas PET skenēšanas laikā.
Kad neiroendokrīnais vēzis ir diagnosticēts, izmantojot Ga68-DOTATOC PET skenēšanu, Ga-68 var aizstāt ar citu radionuklīdu, piemēram, lutēciju-177 (Lu-177) vai itriju-90 (Y-90), kas var mērķēt un nogalināt audzēja šūnas. kuru membrānās ir SSTR2.
Terapeitiskos Y-90-DOTATOC un Lu-177-DOTATATE var injicēt pacienta vēnās un pārvietot uz jebkuru ķermeņa daļu, kurā ir SSTR2 proteīni. Šīs terapeitiskās zāles saistās ar SSTR2 proteīniem kā atslēga slēdzenē, ļaujot zālēm iekļūt audzēja šūnās un iznīcināt tās, sabojājot šīs šūnas DNS. Veselas šūnas ap audzēju, kuru membrānā nav SSTR2 proteīnu, zāles neietekmē.
Šāda stratēģija ļauj onkologiem pilnīgāk attēlot ārstējamus vēža audus, atlasīt pacientus terapeitiskiem lietojumiem, precīzi redzēt, kur tiks piegādāti terapeitiskie līdzekļi, un uzraudzīt terapeitiskā līdzekļa spēju laika gaitā samazināt audzējus. Theranostics nodrošina onkologiem jaunus un ļoti efektīvus rīkus, lai izveidotu precīzas ārstēšanas stratēģijas un prognozētu konkrētas ārstēšanas priekšrocības, pamatojoties uz pacienta unikālo molekulāro un genoma profilu.
Šis ir arī zvans mērķtiecīga radionuklīdu terapija jo tas ir vērsts uz funkcionējošu vēža šūnu konkrēto molekulāro mērķi. Tāpēc lielāku starojuma devu var mērķēt uz audzēju, neietekmējot daudzas normālas veselas šūnas.
Staru terapija var būt ļoti efektīva vēža ārstēšanā vai simptomu mazināšanā pacientiem ar neārstējamu progresējošu vēzi. Apmēram puse no visiem vēža slimniekiem kādā ārstēšanas posmā saņems staru terapiju, kas izmanto ārēji vai iekšēji piegādātus rentgena starus, protonus vai citas augstas enerģijas daļiņas, lai mērķētu un iznīcinātu vēža šūnas. Lai gan uzlabotas tehnoloģiskās pieejas ir samazinājušas veselīgu audu pasliktināšanos, tradicionālā staru terapija joprojām izraisa blakusparādības, kuras dažiem pacientiem var būt grūti panest. Turklāt tradicionālā staru terapija nespēj mērķēt uz vairāk nekā vienu slimības vietu, ierobežojot tās lietderību pacientiem ar metastātisku vēzi. Tomēr tradicionālā staru terapija joprojām ir viens no visspēcīgākajiem onkoloģijas ārstēšanas līdzekļiem.
Šī jaunā pieeja audzēju ārstēšanai — mērķtiecīga radionuklīdu terapija — pārveido staru terapijas izmantošanu precīzajā onkoloģijā un nodrošina jaunu vēža terapijas klasi. Mērķtiecīgas radionuklīdu terapijas izstrādes mērķis ir apvienot alfa, beta vai gamma daļiņas izstarojošos izotopus vai radionuklīdus ar peptīdiem, antivielām vai mazām molekulām, lai izstrādātu terapijas ar augstu specifiskumu noteiktiem audzēju veidiem. Mērķtiecīga radionuklīdu terapija, kas tiek piegādāta pacientam intravenozi, ir paredzēta tā, lai tie nonāktu tieši uz audzēju, lai ar augstu precizitāti nodrošinātu terapeitisko starojumu. Šī precizitāte ir paredzēta, lai fokusētu starojuma piegādi audzēja audiem, vienlaikus samazinot starojuma iedarbību uz normāliem audiem.
Teranostika var būt efektīva metastātisku, neoperējamu audzēju ārstēšanā slimības progresējošā stadijā, tostarp prostatas vēzi, dažādu orgānu, piemēram, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, tievās un resnās zarnas un plaušu neiroendokrīnos audzējus. Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, ka vairogdziedzera atlikumu pēcoperācijas ablācija un metastātiska vairogdziedzera vēža ārstēšana ir arī terapijas diapazonā.
Iepriekš minētajiem vēža veidiem pašlaik ir pieejami pietiekami pierādījumi, ka radionuklīdu terapijas izmantošana sniedz noteiktu labumu. Tomēr daudziem citiem vēža veidiem var būt arī ieguvums, ja tie ekspresē noteikta veida mērķa receptorus, piemēram, fibroblastu aktivācijas proteīnu (FAP) un ķemokīna receptorus (CXCR4), kurus var mērķēt ar teranostiku.
Šobrīd tiek ņemts vērā tikai ārkārtējos klīniskos scenārijos, pamatojoties uz līdzjūtību.
Izrāviens vēža ārstēšanā! Pasaulē pieaugošais vēža slogs stāsta draudīgu stāstu. Lai cīnītos pret šiem augošajiem draudiem, Apollo Proton Cancer Center nodrošina pilnīgu un visaptverošu risinājumu. Tā kā vēža aprūpe ir kļuvusi par vienu no visstraujāk augošajām veselības aprūpes prasībām visā pasaulē, mēs uzskatām, ka ir ļoti svarīgi no jauna definēt mūsu mērķi, atjaunot mūsu apņemšanos koncentrēties uz vienotu uzmanību – cīnīties pret vēzi, uzveikt vēzi! APCC nozīmē cerību stars miljoniem, iedvesmojot viņos drosmi stāvēt un skatīties uz vēzi lejup.
Autortiesības © 2026 Apollo Proton Cancer Centre. Visas tiesības aizsargātas