Мээ инсульт деген эмне? - Симптомдору, диагностикасы жана дарылоо

ИНСУЛЬТУ ЖЕ МЭЭНИН ЧАСМАСУ

Инсульт - бул эмне?

Инсульт, же мээнин инфаркты мээге кан агымынын капыстан жоголушу же баштын ичиндеги кан агуудан келип чыгат. Ар бири мээ клеткаларынын иштешин токтотушу же өлүшүнө алып келиши мүмкүн. Мээдеги нерв клеткалары өлгөндө, алар башкарган дене бөлүктөрүнүн функциясы бузулат же жоголот. Мээнин жабыр тарткан бөлүгүнө жараша адамдар сүйлөө, сезүү, булчуңдардын күчүн, көрүүсүн же эс тутумун жоготот. Кээ бир адамдар толугу менен айыгат; башкалары олуттуу майып болуп калышат же өлүшөт.

Эгер инсульттун белгилерин байкап, дароо медициналык жардамга кайрылсаңыз, өлүм же майып болуу ыктымалдыгын азайта аласыз. Тез медициналык жардам жана дарылоо өмүрдү сактап калат. Бул дагы олуттуу, узакка созулган көйгөйлөрдүн алдын алат. Инсультка кабылган адамдар дароо медициналык жардамга кайрылышы керек. Алардын инсульт башталгандан кийин 60 мүнөттүн ичинде ооруканага жетүү абдан маанилүү. Убакыт маанилүү.

Инсульт коркунучу жаш өткөн сайын кескин көбөйүп, 55 жаштан кийин ар бир он жылда эки эсе көбөйөт. Бирок инсульт ар кандай куракта болушу мүмкүн. Инсультка кабылгандардын 28 пайызга жакынын 65 жашка чейинкилер түзөт. Эркектер аялдарга караганда бир аз көбүрөөк инсульт алышат. Инсульт эмчек рагына караганда көбүрөөк аялдардын өмүрүн алат. Ал эми үй-бүлө тарыхында инсульт жана жүрөк оорусу бар адамдарда инсульт коркунучу жогору.

Көбүнчө көзөмөлдөнүүчү өтө маанилүү тобокелдик факторлору да бар:

• Мониторинг жана жогорку кан басымын азайтуу
• Тамеки колдонууну чектөө
• холестерол көлөмүн башкаруу
• салмакты бир калыпта сактоо
• Кант диабетин көзөмөлдөө

Бул тобокелдик факторлорун чечүү үчүн дарыгерге кайрылыңыз.

Инсульт түрлөрү

Мээ "ишемиялык" жана "геморрагиялык" инсульттун эки түрү менен жабыркайт.

Бардык инсульттардын 80 пайызы ишемиялык болуп саналат. Ишемиялык инсульт мээге баруучу чоң артериялардын тарылышынан келип чыгышы мүмкүн. Бул "атеросклероз" деп да аталат. Ишемиялык инсульттарга төмөнкүлөр кирет:

• Эмболия: уюп калышы жүрөктүн же моюндун кан тамырларынан чыгып, мээге жайгашат, кээде жүрөктүн туура эмес согушунан улам, "дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы" деп аталат.
• Лакунар: мээдеги кичинекей тамырлар көп учурда кан басымы жогору же кант диабетинен улам жабылат
• Тромботикалык: мээнин кан тамырларында уюп калышы көбүнчө "артериосклероздун" же артериялардын катып калышынан улам пайда болот.

Кан мээ клеткаларына жете албаганда, алар бир нече мүнөттөн бир нече саатка чейин өлүшөт. Өлгөн клеткалардын бул жерин дарыгерлер "инфаркт" деп аташат.

Мээ клеткаларына нормалдуу кан агымынын жоктугу "ишемиялык каскад" деп аталган чынжыр реакциясын баштайт. Бир нече сааттын ичинде бул мээнин барган сайын чоңойгон аймагындагы мээ клеткаларына коркунуч жаратат, ал жерде кан менен камсыз кылуу азайып, бирок толугу менен үзүлбөйт. Ыкчам медициналык дарылоо мээ клеткаларынын "пенумбра" деп аталган бул бөлүгүн куткарууга эң жакшы мүмкүнчүлүк берет.

Геморрагиялык инсульт мээге же анын айланасына кан агууну камтыйт, анын ичинде:

• Субарахноиддик: мээнин артерияларында "аневризмалар" деп аталган алсыз тактар ​​жарылып, мээни кан каптайт.
• Мээге кан куюу: мээдеги кан тамырлар кан басымы жогору, диабет жана карылыктан улам алсырап калгандыктан үзүлөт.

белгилери

Инсульттун симптомдору инфаркт сыяктуу катуу же оорутуу болбошу мүмкүн. Бирок натыйжасы өмүргө коркунучтуу болушу мүмкүн. Инсульт өзгөчө кырдаал. Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз жана симптомдор качан башталганын билиңиз. Жалпы симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Беттин, колдун же буттун, айрыкча дененин бир тарабында капыстан уйкусу же алсыздыгы.
• Капысынан баш аламандык, сүйлөөдөн же түшүнүүдөн кыйналуу.
• Күтүлбөгөн жерден бир же эки көздү көрүү кыйын.
• күтүлбөгөн жерден кыйынчылык басуу, баш айлануу, балансты же координацияны жоготуу.
• Белгилүү себеби жок күтүлбөгөн жерден катуу баш оору.

Call 1066 Эгер сиз же сиз тааныган адам жогорудагы эскертүү белгилеринин бирине туш болсо, дароо. Симптомдор качан башталганын жазыңыз. Кээде бул эскертүү белгилери бир нече мүнөткө гана созулат жана андан кийин жок болот. Мындай болуп калса да, же жакшы болуп баратам деп ойлосоңуз, жардамга кайрылыңыз.

диагноз

Сиздин абалыңызды түшүнүү жана инсультка эмне себеп болгонун билүү үчүн невропатолог же тез жардам дарыгери сизди текшериши керек. дарылоону аныктоо үчүн диагностикалык тесттер камтышы мүмкүн:

• Neurologic сынак
• Инсульттун түрүн, жайгашкан жерин жана масштабын түшүнүү үчүн мээнин сүрөттөө тесттери (КТ, же компьютердик томография; MRI же магниттик-резонанстык томография).
• Кандын агымын жана кан кеткен жерлерди көрсөткөн тесттер (каротид жана транскраниалдык УЗИ жана ангиография).
• Кан агуу же кандын уюшунун бузулушу үчүн кан анализи.
• ЭКГ (электрокардиограмма) же жүрөктүн УЗИ изилдөөсү (эхокардиограмма) мээге барышы мүмкүн болгон кан уюган жүрөк булактарын аныктоо.
• Психикалык функцияны өлчөөчү тесттер.

иштетүү

Дароо медициналык жардам көрсөтүү маанилүү. Жаңы дарылоо инсульт башталгандан кийин бир нече сааттын ичинде берилсе гана натыйжа берет. Мисалы, тромбду жок кылуучу дары үч сааттын ичинде берилиши керек.

Дарыгер диагностикалык тесттерди аяктагандан кийин, дарылоо тандалат. Бардык инсульт менен ооруган бейтаптар үчүн мээнин мындан аркы бузулушун алдын алуу болуп саналат. Инсульт мээге кан агымынын бузулушунан улам келип чыкса, анда дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• TPA (ткань плазминогенинин активатору), кан агуусуз инсульт башталгандан кийин үч сааттын ичинде уюп кетүүчү дары.
• Канды суюлтуучу дарылар, анын ичинде антикоагулянттар (варфарин) жана антиплателеттик дарылар (аспирин же тиклопидин); аспирин жана туруктуу релиз дипиридамолдун айкалышы.
• Тартылган моюн кан тамырларынын ичин ачуучу операция (каротид эндартерэктомиясы).

кан инсульт себеп болсо, дарылоо камтышы мүмкүн:

• Кандын уюшун нормалдуу кармап турган дарылар.
• Мээдеги канды алып салуу же мээдеги басымды азайтуу үчүн операция.
• Сынган кан тамырларын оңдоо операциясы.
• Катушканы киргизүү менен кан агуучу тамырларды бөгөттөө.
• Мээнин шишигинин алдын алуучу же кайтаруучу дарылар.
• Басымды төмөндөтүү үчүн мээнин көңдөй бөлүгүнө түтүк киргизүү.

Инсульттан кийин адам бир аз майып болушу мүмкүн. Майыптык инсульттун көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот. Мээнин оң тарабы дененин сол тарабын башкарат; оң колдуу адамдарда көңүл буруу жана визуалдык-мейкиндик жөндөмдөрү үчүн маанилүү. Мээнин сол тарабы дененин оң тарабын башкарат; оң колу бар адамдарда (жана сологой адамдардын 50 пайызында) ал тилде сүйлөөнү жана түшүнүүнү көзөмөлдөйт. Тил оорулары "афазиялар" деп да аталат.

калыбына келтирүү

Реабилитация инсульттан улам жоголгон функцияларды калыбына келтирүүгө жардам берет. Реабилитация учурунда көпчүлүк адамдар жакшы болуп кетишет. Бирок, көбү толугу менен айыгып кете албайт. Тери клеткаларынан айырмаланып, өлгөн нерв клеткалары калыбына келбейт жана жаңы клеткалар менен алмаштырылбайт. Бирок адамдын мээси ийкемдүү. Адамдар бузулбаган мээ клеткаларын колдонуу менен иштөөнүн жаңы ыкмаларын үйрөнө алышат.

Бул калыбына келтирүү мезгили көп учурда кыйынга турат. Оорулуу жана үй-бүлөсү медайымдар жана дарыгерлер менен бирге физикалык, кесиптик жана логопеддердин командасы менен иштешет. Көпчүлүк жакшыртуу процесстин алгачкы үч-алты айында ишке ашат. Бирок кээ бир адамдар узак убакыт бою сонун ийгиликтерге жетише алышат.