Sendroma Rovîya Hêrs | Nîşan, Dermankirin û Sedemên IBS

Syndroma Rovî ya Hêrs (an IBS), nexweşiyek rûvî ya hevpar e ku bi gelek nîşanên ne xweş ve girêdayî ye.
IBS rewşek e ku dibe sedema gelek nîşanên digestive yên ne xweş. Ger nîşanên IBS bi serê xwe neçin, seredana bijîjk ji bo destnîşankirina sedemên mimkun ên giran e. Tedawiya IBS dibe ku guhertinên parêz, derman, û kêmkirina stresê pêk bîne. Nîşaneyên IBS-ê dikarin bi rêgirtina ji bersik û acizkerên IBS-ê û karanîna dermanên malê werin rêvebirin.

IBS çi ye?

Syndroma Rovî ya Hêrs (IBS) nexweşiyek rûvî ya hevpar e ku bi gelek nîşanên ne xweş ve girêdayî ye. IBS bi mîlyonan mirovan bandor dike, lê sedemek naskirî û dermanek bi bandor tune. Dibe ku sedema yekem a ku mirov li gastroenterologîstan dibînin ev e.
Dibe ku sendroma rûkala hêrsbûyî ji bo nexweş û bijîjkan bi heman rengî nexweşiya GI ya fonksiyonel a herî dijwar be. Gelek lêkolînan dît ku nexweşên bi IBS xwedan qalîteya jiyanê ya girîng ji nexweşên bê sendromê ne, û ku nexweşî bi giranî di binê teşhîsê de ye.
Heya ku mirovek bi rastî nebaş be an ji îhtîmala nexweşiyek girantir netirse, dibe ku tu sedem tune ku li bal bijîşkî bigerin.

Nîşaneyên IBS

Nîşaneyên hevpar ên IBS hene:

• Di binê zikê de êş an kêşe
• Herikîna rûvî ya pir caran
• Xwarinên bêber û av
• Hestek pêlbûyî
• Gaza zêde
• Xetimandinî

Hûn ê dest pê bikin ku di binê zikê de tengasiyên berbelav bikişîne û dibe ku hewce bike ku rovîyên xwe ji gelemperî pir caran biguhezînin. Û, gava ku hûn hewce ne ku hûn biçin, divê hûn tavilê biçin destavê. Feqiyên we sist û avî ne, dibe ku di nav wan de mukus hebe. Carinan, hûn xwe pêl û tije gaz hîs dikin.
Piştî demekê, kezeb vedigerin, lê vê carê gava ku hûn hewl didin ku biçin serşokê, tiştek nabe. Tu qebiz î. Û paş û paş diçe - navçûyin, paşê qebizbûn, û di navberê de êş û felq. Hin mirovên bi IBS-ê di navbera qebîlbûn û îshalê de cîh digirin, lê yên din yek bêyî ya din hene. Sendroma rûkala hêrsbûyî ji bo vê çenteyê tevlihev a nîşanan têgînek balkêş e.
Ew nexweşiyek hevpar e, bêyî sedemek naskirî ye. Nîşaneya herî zêde tê ragihandin êş an nerehetiya di zikê de ye. Kesên bi IBS bi gelemperî hest dikin ku êşa wan piştî tevgerek rûvî an derbasbûna gazê kêm dibe. Lê ew di heman demê de dibe ku hîs bikin ku piştî tevgerek rektûma xwe bi tevahî vala nekirine.
Dema ku hin nexweşên rojane an jî nîşanên domdar hene, yên din jî demên dirêj ên bê nîşanan dijîn. Van nimûneyan dijwar dike ku meriv zanibe ka kesek IBS heye an hin giliyên carinan hene ku beşek ji bersiva normal a rûvî ya stresê ye. Ma ew IBS ye, bi gelemperî bi frekansa wê ve girêdayî ye. Pîvana fermî ya ji bo teşhîsê ev e ku nîşanên 3 ji 12 mehên berê derketine.
IBS di xebata rîya rovî de nexweşiyek e. Hin pispor guman dikin ku ew di nav reh an masûlkeyên rûvî de tevliheviyan pêk tîne. Yên din bawer dikin ku bi kêmî ve di hin rewşan de, pêvajoyek anormal a hestên zikê di mejî de dibe ku mifteyê bigire. Wekî din, IBS dikare ji hêla pêvekek gastroenteritis (iltîhaba zikê an rûvî) ve were rêve kirin. Dibe ku iltîhaba rûvî ya nizm di van nexweşan de bêdawî bidome, bi vî rengî bibe sedema IBS. Sedemên din ên gengaz ên IBS tevliheviya hestyarî, stres, an faktorên din ên psîkolojîk hene.

Teşhîskirina IBS

Ji ber ku ceribandinên ji bo IBS tune ne, pêdivî ye ku nexweşî li ser bingeha nîşanan û bi pêvajoya jêbirinê, bi gelemperî bi karanîna ceribandinên ji bo şert û mercên din ve were teşhîs kirin. Xweşbextane, teşhîs bi gelemperî di seredana yekem a bijîjkî de dikare were çêkirin.
Bijîjk dîrokek bijîjkî ya bêkêmasî di nav de ravekirinek baldar a nîşanên we jî digire. Muhtemel e ku îmtîhanek laşî û ceribandinên laboratîf bibe beşek ji azmûnê, û nimûneyek stoyê ji bo delîlên xwînê bikêr e. Di hin rewşan de, bijîjk dikare prosedurên teşhîskirinê jî pêşniyar bike ku tê de dîtina hundurê kolonê bi çarçoveyek ku di nav anusê de tê vedan, wek bi sigmoidoscopy an kolonoskopî. Doktor dikare rontgenê jî bide.
Bijîjk her weha dê bipirse ka nîşanên we piştî bûyerek gastroenteritis dest pê kirine, an jî xuya dikin ku ew ji hêla xwarin an dermanên taybetî ve, nemaze hilberên şîr (ji bo derxistina intolerance lactose) û xwarin û vexwarinên ku fructose an sorbitol hene. Dibe ku hûn hewce ne ku çend hefte rojnameyek xwarinê bihêlin da ku alîkariya nasîna xwarinên ku nîşanan provoke dikin bikin.
Bi taybetî girîng e ku meriv li ser sedemên hestyarî û psîkolojîk bifikirin. Dibe ku bijîjk bixwazin zanibin ka çi bûye sedema serdanê û dê li ser şêwaza jiyanê û asta stresê ya nexweş bipirsin. Ne asayî ye ku bûyerên jiyanê yên trawmatîk ên mîna hevberdanê an jî windakirina karekî wêranê li rûvî û derûnî bike. Di heman demê de pêdivî ye ku bijîjk jî hewl bide ku diyar bike ka nexweş nexweşiyek cidî ya psîkolojîk heye an na. Di hin rewşan de sewqek ji pisporek tenduristiya derûnî re dibe ku guncan be.
Nîşaneyên din ên ku bi êşê re têkildar in dikarin nîşanan bidin. Ger di binê zikê de êş hebe û di herikîna rûvî de guheztinek hebe, dibe ku di rûviya mezin de anormaliyek hebe. Tevliheviyek ji êşa zik û agir dikare înflamatuar nîşan bide (mînakî, diverticulitis), ku hewceyê lênihêrîna bijîşkî ya tavilê ye.
Nîşanek din a girîng a teşhîs xwînrijandina ji tîrêjê digestive ye. IBS bi gelemperî dibe sedema xwînê. Di şûna wê de, xwînrijandin sedemek din, wekî hundurîn, nîşan dide hemorrîdî. Xwîna sor a ronî ji rêça digestive ya jêrîn tê, lê xwîna reş û qerisî ji rêça GI ya jorîn tê. Ger xwîn hebe, ji bo tespîtkirina sedemê divê ceribandinên bêtir bêne kirin.
Di dema îmtîhana laşî de, bijîjk dê di zikê de nermbûnê bibîne. Ger nermbûn di beşa rastê ya jêrîn de cih bigire, dibe ku ileitis an jî nîşan bide appendicitis, û di beşa jorîn a rastê de, kevirên kezebê an jî iltîhaba kezebê. Bijîjk dê di heman demê de girseyên ku ji ber tîmoran, kîstên mezin, an stoyê bandorkirî çêdibin jî kontrol bike. Ger nexweş IBS heye, azmûna laşî bi gelemperî ji bilî zikê nermek nerm tiştek din eşkere nake. Û, testên laboratîf bi gelemperî di nexweşên IBS de normal in. Ezmûnek rektal a dîjîtal jî bi gelemperî beşek ji nirxandinê ye ku ji bo girseyên di rektûmê de û di mêran de, prostatê kontrol bikin. Ger gumana nexweşiyek cidî hebe, dê tavilê ceribandinên bêtir bêne ferman kirin.

Vebijarkên Dermankirinê:

Dermanan

Ger nîşanên we hebin ku ew têra xwe aciz in ku hûn nehêlin ku hûn beşdarî çalakiyên normal bibin, bi doktorê xwe re li ser dermankirina derman bipeyivin. Dema ku derman nikaribin rewşê qenc bikin, ew dikarin nîşanan sivik bikin.
Anticholinergics. Van dermanan, di nav de atropine û ajanên têkildar, dicyclomine (Bentyl), an hyoscyamine (Levsin), dibe ku bi kêmkirina spasmên rûvî re êşa zikê sivik sivik bikin. Kesên ku pir caran piştî xwarinê kêşan dikişînin, heke ew yek ji van dermanan berî xwarinê bigirin, dibe ku hinekî rehet bibin.
Antîdepresan. Dermanên wekî amitriptyline (Elavil, Endep) û desipramine (Norpramin) dibe ku ji bo nexweşên ku IBS-ya serdest-êş in têne destnîşan kirin. Pêdivî ye ku ev antîdepresanên tricyclic bi dozên kêm û tenê ji hêla nexweşên ku bi IBS-a bi îshal-ê ve girêdayî ne werin bikar anîn ji ber ku ew dikarin bibin sedema qebizbûnê. Inhibitorsên bijartî yên vegerandina serotonin (SSRIs), wekî sertraline (Zoloft), dibe ku di dermankirina êşa zikê de li nexweşên ku bi IBS-ê ve girêdayî bi îshal an vegirtinê ve girêdayî ne, bibin alîkar, lê SSRI hêj di IBS de bi berfirehî nehatine lêkolîn kirin.
Dermanên din. Lêkolîna heyî bêtir balê dikişîne ser pêwendiya gut-mêjî, ku xuya dike ku di IBS de, digel dermanên mîna serotonin di nav yên ku têne lêkolîn kirin de rolek dileyze. Lêbelê, ya yekem ji van ku hate pejirandin, alosetron (Lotronex), ku li ser receptorê serotonin celeb III dixebite, di sala 2000-an de ji ber kolît û qebizbûna giran ku bû sedema 44 rakirin nexweşxaneyê û 5 mirin, bi demkî ji sûkê hate derxistin. Lotronex naha ji bo jinan bi reçete tê peyda kirin lê tenê di bin bernameyek pêşnumakirinê ya hişk de tê kontrol kirin. Dermanek din a di vê polê de, tegaserod (Zelnorm) nîşanên di IBS-a serdest a qebizbûnê de çêtir dike. Diarrhea bandora alî ya herî gelemperî ye.
Loperamide (Imodium) û diphenoxylate (Lomotil) bi gelemperî ji bo nexweşên ku giliya wan a sereke îshal e tê pêşniyar kirin. Loperamide, ku li ser dermanê peyda dibe, derxistina şilê ji hêla rûvî ve kêm dike. Diphenoxylate, ku tenê bi reçeteyê peyda dibe, dibe alîkar ku girêbestên rûvî hêdî bike. Ew bi kodeînê re têkildar e û atropine jî dihewîne.

Birêvebirina IBS

Ji ber ku dermanek ji bo IBS tune ye, dermankirin bi gelemperî ji bo kontrolkirina nîşanên kesane tête armanc kirin. Ji ber vê yekê, rêveberiya IBS di navbera bijîjk û ​​nexweş de têgihiştinek mezin hewce dike. Pêdivî ye ku kes xwe di derbarê IBS de perwerde bikin û agahdariya têr ji bijîjkên xwe bistînin da ku ew fêr bibin ku sendromê birêve bibin û kontrola jiyana xwe ji nû ve bi dest bixin.
Pevçûn hilweşînin. Tiştê ku tê zanîn ev e ku, tiştek di nexweşên IBS de xebata otomatîkî ya rûvî xera kiriye. Wezîf ev e ku meriv li acizkerên gengaz bigere. Cihê xwezayî ku meriv dest pê dike bi tiştek vexwarinê ye - wek mînak xwarin, vexwarin, an derman.
Pêdivî ye ku hûn hêmanên xwarinê - kafeîn, benîşt an vexwarinên ku tê de sorbitol hene, hilberên şîr, alkol, sêv û fêkiyên xav ên din, xwarinên rûn û sebzeyên ku gazê hilberînin (mînakî, fasûlî, kelem, û brokolî) - ji holê rakin. nîşanan kêm dibin. Hûn dikarin xwarinan yek bi yek ji holê rakin da ku bibînin ka kîjan cûdahiyek berbiçav dike
Heke hûn bêtehemûliya laktozê ne, heke hûn her gav nikaribin ji şîrê xwe dûr bixin, hûn dikarin pêvekên enzîma lactase bistînin. Li sûkê gelek berhemên şîr ên bê laktoz jî hene
Fîber bixwin. Pêşniyara parêzê ya herî gelemperî ji bo IBS zêdekirina fîberê ye ku mezinahiya stoyê zêde bike û tevgera wê bi riya traktora GI-yê bilez bike. Xwarinek bi fîberê zêde her gav nîşanên rûvî çêtir nake, lê gelek ceribandinên klînîkî destnîşan kirin ku ew xuya dike ku qebîlbûnê kêm dike û êşa zikê hêsan dike. Û, carinan ew dikare îshaliyê jî baştir bike.
Germê biceribînin. Kesên ku IBS-ê bi navberê diceribînin dikarin pêlekek germkirina malê bikar bînin, rêyek hêsan û erzan ji bo aramkirina êşa zikê. Germ dikare bibe alîkar ku masûlkeyên kezeb rehet bike.