관절이 아프면 종종 오래된 부상이나 골관절염 또는 류마티스 관절염으로 치부하곤 합니다. 류마티스 관절염은 연골이 닳아서 생기는 질환으로, 나이가 들면서 흔히 발생하는 증상입니다. 하지만 관절 통증은 류마티스 관절염으로 인한 것일 수도 있습니다. 류마티스 관절염은 가장 심각하고 끊임없는 관절염의 한 형태로, 수십 년 동안 지속되어 관절에 심각한 손상을 입힙니다.
류마티스 관절염이란?
류마티스 관절염(RA)은 면역 체계가 관절을 덮고 있는 조직을 공격하여 이물질로 취급하여 관절에 통증, 경직, 발적, 부기 및 따뜻함을 유발하는 만성 퇴행성 자가면역 염증성 질환입니다. 시간이 지남에 따라 영향을 받는 관절은 영향을 받는 활막이 관절 내의 연골과 뼈를 파괴함에 따라 정렬이 틀어지고 변형되고 손상될 수 있습니다. 관절을 덮고 있는 조직은 두꺼워지고 퍼지면서 주변 인대, 연골 및 뼈를 마모시킵니다. 다른 것과 달리 관절염류마티스 관절염은 대칭적으로 발생합니다. 즉, 오른쪽 무릎이 영향을 받으면 왼쪽 무릎도 영향을 받을 가능성이 높습니다.
RA는 종종 신체의 가장 중요한 관절을 공격합니다., 다음의 관절을 포함합니다:
증상은 무엇입니까?
같지 않은 관절염, 관절에 국한되어 가벼운 진통제나 운동으로 치료할 수 있고, 관절 교체 수술로 해결할 수도 있습니다. RA는 관절, 힘줄, 뼈를 손상시키고 심장, 폐, 눈과 같은 중요한 장기를 포함한 전신에 영향을 미칠 수 있는 진행성 질환입니다.
RA에 대한 가장 두드러진 징후는 다른 유형의 관절 통증에서는 발생하지 않는 여러 관절에 지속적인 붓기가 있다는 것입니다. 류마티스 관절염의 다른 전형적인 증상으로는 아침에 악화되고 움직이면 나아지는 관절 통증, 피부 아래에 덩어리나 류마티스 결절이 있고 지속적인 피로. 일부 흔하지 않은 증상에는 발열, 체중 감소가 포함됩니다. 빈혈증예산 및 우울증 완화.
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류마티스 관절염은 어떻게 진단하나요?
류마티스 전문의는 귀하의 증상, 병력을 확인하고 그에 따라 귀하를 진찰할 것입니다. 혈액 검사를 요청받을 수 있습니다. 혈액 검사 보고서에 류마티스 인자(비정상 항체, 건강한 조직을 공격하는 단백질)가 60~70% 존재한다면 RA 또는 기타 염증성 질환에 걸릴 확률이 80%입니다.
신체의 염증 존재와 수준을 나타낼 수 있는 기타 혈액 지표는 다음과 같습니다.
- 적혈구 침강 속도 (ESR)
- 종양괴사인자-알파
- C-반응성 단백질(CRP) 수치
류마티스 전문의는 또한 엑스레이를 검사합니다. 초음파그리고 관절의 자기공명영상 검사를 통해 류마티스 관절염이 침식의 원인인지 확인합니다.
어떤 단일 검사도 사람이 류마티스 관절염을 앓고 있는지 확인할 수 없습니다. 대신, 류마티스 전문의는 정확한 진단을 내리기 위해 여러 검사를 조합하여 권장합니다. 류마티스 관절염 진단을 받았다면, 류마티스 전문의와 협력하여 현재 류마티스 관절염 단계에 따라 효과적인 치료 계획을 수립해야 합니다.
류마티스 관절염은 몇 단계로 나뉘나요?
류마티스 관절염은 종종 진행성 질환으로 발전하는데, 이는 시간이 지남에 따라 상태가 더 공격적으로 변한다는 것을 의미합니다. 그러나 류마티스 관절염은 다른 유형의 진행으로도 나타날 수 있으므로 항상 그런 것은 아닙니다.
- 단주기적 진행(완화라고도 함)은 증상이 2~5년만 지속되는 류마티스 관절염의 에피소드입니다. 단주기적 진행은 증상이 재발하지 않도록 조기 진단과 즉각적인 치료의 결과입니다.
- 다환성 진행(간헐적이라고도 함)은 류마티스 관절염 증상과 악화가 끊임없이 재발하지만 변동하는 단계입니다. 다환성 진행이 있는 경우 환자는 장기간 동안 아무런 증상도 경험하지 않을 수 있지만 악화는 보통 재발합니다.
류마티스 관절염은 어떻게 치료하나요?
류마티스 관절염은 가능한 한 빨리 치료하는 것이 필수적입니다. 약물이 질병 진행을 늦출 수 있기 때문입니다. 그러나 치료를 미루면 평균적으로 관절 손상이 더 심해지고 관절 기능이 상실됩니다.
약물은 손상을 되돌리거나 손상된 관절의 힘, 손재주 또는 지구력을 개선하지 않습니다. 또한 우울증이나 과체중의 영향과 같은 건강의 다른 측면을 다루지 않습니다. 단지 관절의 퇴화를 줄이는 데 도움이 될 뿐입니다.
의약품 :
- NSAIDs (비스테로이드성 항염제)
- 표준 DMARD(질병 개선 항류마티스제)
- 생물학적 DMARD
- 스테로이드
약물과 변형된 운동 프로그램이 RA 치료의 주요 수단이지만, 일부 보완적 접근 방식은 옵션을 확장하는 데 유망한 것으로 나타났습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 부목
- 체중 감량 관리
- 작업 요법
- 물리 치료
- 온찜질 또는 냉찜질
- 침 요법
- 자석 요법
- 수 치료
- 요가와 태극권
- 다이어트 보충제(글루코사민, 콘드로이틴 등)
- 항염식이요법(예: 생선기름, 올리브 오일, 과일, 채소)
약물과 자가 관리 방법으로도 증상 완화에 도움이 되지 않을 경우, 류마티스 전문의는 관절염을 해결하기 위해 다음과 같은 수술적 시술을 권장할 것입니다.
- 관절 성형술: 근골격 관절의 관절 표면은 수술적 방법을 통해 교체, 재조형 또는 재정렬됩니다.
- 관절 고정: 이 시술은 관절 융합이라고도 하며 관절을 교체하기 어려울 때 권장됩니다. 관절을 제거하고 뼈를 뼈 이식으로 융합합니다.
- 활막 절제술: 중증 류마티스 관절염의 경우 관절을 둘러싼 염증이 있는 활막을 제거하는 활막절제술이 권장됩니다.
- 공동 교체: RA가 심각해져 운동성 상실이 초래되면 의사는 관절을 인공 관절로 교체하는 인공 관절 수술을 제안합니다.
류마티스 관절염의 징후나 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오. 류마티스 관절염을 더 효과적으로 치료하기 위해 류마티스전문의를 찾습니다.
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