Ченнайдағы ең жақсы ауруханабейне
Бөлісу жолы:
Доктор Рави Санкар Эрукулапати
MBBS, MRCP (Ұлыбритания), CCT – GIM, қант диабеті және эндокринология (Ұлыбритания)
Аға эндокринолог
Аполлон ауруханалары, Юбилейный Хиллс, Хайдарабад
Егде жастағы адамдардағы қант диабетін емдеудің өзіндік қиындықтары болуы мүмкін, және оларды егде жастағы адамдардағы қант диабетін емдеуді жоспарлау кезінде ескеру қажет.
Қант диабетінің таралуы жас ұлғайған сайын артады. Бір бағалау бойынша, 65 жастан асқан халықтың шамамен төрттен бір бөлігі қант диабетімен ауырады. Олардың кейбіреулерінде емдеуді жоспарлау кезінде ескеру қажет бүйрек проблемалары, жүрек аурулары сияқты бірнеше қатар жүретін аурулар бар . Сонымен қатар, кейбір қарт адамдар басқалардың физикалық немесе қаржылық көмегіне тәуелді болып өмір сүреді.
Жоғарыдағыларға қосыңыз; полифармация (науқастың бірнеше дәрі-дәрмектерді бір мезгілде қолдануы) алаңдатады, өйткені көптеген егде жастағы адамдар қант диабетінен басқа әртүрлі ауруларға арналған бірнеше дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Бұл сәйкестік мәселелерін, шығындар мәселелерін, сондай-ақ күрделі дәрілік өзара әрекеттесуді тудырады. Функционалдық бұзылулар мен есте сақтау проблемалары да мәселеге көмектеспейді.
Жоғарыда айтылғандардың барлығын ескере отырып, қант диабетімен ауыратын медицина қызметкерлері жеке адамның денсаулығына, қандағы қанттың төмен болу қаупіне, қолжетімді бағаға және дәрі-дәрмек тағайындау кезінде және жеке күтім жолдарын әзірлеу кезінде өмір сүрудің болжамды мерзіміне әсер етуі керек. Бұл сондай-ақ пациенттер мен олардың күтімшілері оңай ұстануға болатын жеңілдетілген дәрілік режимдерді жоспарлауға көмектеседі.
Егде жастағы адамдардың қант диабеті клиникаларына баруы кезінде деменция мен депрессияны анықтауға скрининг жүргізуге болады, себебі бұл оларды анықтауға, тиісті жолдама беруге және емдеуге көмектеседі. Гипогликемия немесе қандағы глюкозаның төмен деңгейінен аулақ болу, оны анықтау және тиісті емдеу қажет. Бұған пациенттерді тиісті түрде оқыту және күтушілерді оқыту арқылы қол жеткізуге болады. Нақты глюкоза мақсаттарын белгілеу және қандағы глюкозаның төмен қаупі төмен дәрі-дәрмектерді қолдану өте маңызды.
Егде жастағы адамдар үшін қандағы глюкозаның мақсатты мәндерін өте қатаң глюкозаны бақылауға шамадан тыс күш жұмсамай, жеңілдету қажет болуы мүмкін. HbA1c мақсатты мәнін, яғни үш айлық қанттың орташа «мақсатты мәнін» жеңілдету қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, сусызданудың алдын алу және гипергликемиялық команың қауіпті асқынуына әкелуі мүмкін қандағы қанттың күрт секіруінің алдын алу және емдеу қажеттілігі туралы ағарту жұмыстарын жүргізу маңызды.
Қант диабетін емдеу нейропатия, нефропатия, ретинопатия және жүрек ауруы сияқты асқынуларды мерзімді тексеруді қамтитындықтан , оларға назар аудару керек. Гипертония және жоғары холестеринді тиісті қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектермен және статиндермен емдеу қажет. Жүрек талмасы мен ми инсультінің алдын алу үшін балаларға арналған аспирин қажет болған жағдайда көрсетілуі мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын егде жастағы адамдардың көпшілігінде аяқты күту әдетте назардан тыс қалады, бұл аяқтың жарасына, кейде тіпті ампутацияға әкеледі. Тағы да, білім беру, аяқ ауруларының алдын алу және скринингтік тексеру өте маңызды. Жалаң аяқ жүрмеу, өкшедегі жарықтарды күту сияқты қарапайым шаралар көп көмектеседі.
Қарттар үйі тіпті Үндістанда қалыпты жағдайға айналғандықтан, мұндай мекемелердегі қызметкерлерді қант диабетін емдеудің негіздеріне үйрету өте маңызды, мысалы:
- Қандағы қанттың төмен деңгейін тану және емдеу
- Инсулинді ептілік немесе есте сақтау проблемалары бар егде жастағы диабетиктерге енгізу
Қандағы қанттың төмен болу қаупі төмен заманауи инсулиндермен қарапайым, практикалық дозалау режимдерін пайдалану бұл процесте әрине көмектеседі.
Паллиативтік көмек немесе қант диабетімен ауыратын науқастарға күтім жасау тұрақты емдеуді өзгертуді қажет етеді. Мұндай сценарийде қан қысымы мен глюкозаны қатаң бақылау дұрыс емес. Липидтерді төмендететін дәрі-дәрмектерді алып тастау керек, ал кейбір жағдайларда терапияны жалпы тоқтату орынды болуы мүмкін. Жалпы жайлылық, мазасыз белгілердің алдын алу, өмір сапасы мен қадір-қасиетін сақтау басты мақсат болуы керек.
Егде жастағы адамдар, әсіресе қант диабетімен ауыратындар, Covid-19 асқынуларына ұшырау қаупі жоғары . Телемедицина порталдары осы Covid кезеңінде егде жастағы қант диабетімен ауыратындарға күтім жасауға көмектесе алады.
Қорытындылай келе, егде жастағы адамдардағы қант диабетін емдеудегі қиындықтарды медицина ғылымына қарапайым ақыл-ойды, реализмді және қайырымдылықты біріктірудің және пациенттерді де, олардың күтушілерін де осыған байланысты оқытудың қарапайым стратегияларын қолдану арқылы жеңуге болады.
Жағдайыңызды жақсырақ түсініңіз
Жақында қосылған
×
Жауапкершіліктен бас тарту:
Бұл бетте берілген ақпарат тек жалпы ақпараттық және білім беру мақсаттары үшін арналған. Ақпараттың дәл, сенімді және үнемі тексеріліп отыруын қамтамасыз ету үшін тиісті күш-жігер жұмсағанымызбен, оны кәсіби медициналық кеңестің, диагноздың немесе емдеудің орнын басатын құрал ретінде қарастыруға болмайды.
Аурудың немесе жағдайдың белгілері, себептері, ауырлығы, өршуі және емдеу нұсқалары әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Берілген ақпарат жағдайдың барлық аспектілерін немесе емдеудің барлық мүмкін нұсқаларын қамтымауы мүмкін.
Бұл ақпаратты өзіңізді диагностикалау немесе өзіңізді емдеу үшін пайдаланбаңыз. Жеке денсаулық жағдайыңызға негізделген дәл диагноз қою және кеңес алу үшін білікті медицина қызметкерімен кеңесіңіз.
Егер сізде ауыр, кенеттен немесе нашарлайтын белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Медициналық мазмұнымыздың қалай жасалатыны, қаралатыны, жаңартылатыны және сақталатыны туралы қосымша ақпарат алу үшін біздің [Редакциялық саясат] бөлімін оқып шығыңыз.
