La maggior parte dei tumori cerebrali nei neonati e nei bambini richiede la rimozione chirurgica o una biopsia, come parte del trattamento. Il chirurgo può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la maggior parte del tumore nel modo più sicuro possibile come primo passo e per alleviare la pressione intracranica causata dal tumore. Per tumori di basso grado o a crescita lenta, l'intervento chirurgico può essere l'unico intervento necessario.
Alcuni tumori maligni e tumori nelle aree eloquenti/critiche del cervello potrebbero necessitare di radioterapia o chemioterapia e, in alcuni casi, di entrambe, se necessario. Le decisioni sulla strategia di trattamento vengono prese caso per caso.
- Chirurgia
- Radiazione
- Oncologia medica
La rimozione chirurgica di un tumore al cervello è l'opzione più vantaggiosa per i pazienti. Il chirurgo cerca di rimuovere il tumore il più possibile senza danneggiare parti del cervello.
- Craniotomia- Convenzionalmente, i neurochirurghi aprono il cranio con questa procedura per rimuovere il tumore. Rispetto agli adulti, gli interventi sui bambini comportano una maggiore precisione per quanto riguarda le aperture praticate nel cranio. Questo anche per esercitare un'elevata vigilanza e cautela sulla perdita di sangue.
- Biopsia chirurgica stereotassica- A volte viene eseguito per aiutare a diagnosticare il tumore. Un piccolo campione di tessuto viene prelevato e inviato per la valutazione istopatologica.
- Sistemi di navigazione chirurgica- aiuta il chirurgo a raggiungere un'apertura precisa per l'escissione del tumore. Guida anche durante l'intervento per la rimozione completa del tumore.
Shunt ventricoloperitoneale e terza ventricolostomia endoscopica
Che cosa è il CSF?
Il liquido cerebrospinale (CSF) è un fluido presente nel cervello e nella colonna vertebrale che circola nel sistema ininterrottamente. Supponiamo che ci sia un blocco nella circolazione dovuto all'effetto massa del tumore. In tal caso, i ventricoli (la cavità contenente il CSF) si ingrandiscono, aumentando la pressione all'interno del cranio, portando a una condizione chiamata idrocefalo.
L'idrocefalo può essere trattato con lo shunt ventricoloperitoneale e la terzoventricolostomia endoscopica.
- Shunt ventricoloperitoneale – Il neurochirurgo usa uno shunt per deviare il CSF, causando l'accumulo di pressione nel cranio. Il fluido viene drenato attraverso lo shunt nella cavità peritoneale (la cavità che ospita gli organi addominali), il che aiuta a ridurre la pressione.
- Terza ventricolostomia endoscopica- Il neurochirurgo utilizza questa procedura per deviare il fluido cerebrale attorno all'ostruzione senza dover ricorrere a uno shunt.
