Ndị dọkịta na-awa Orthopedic na-eji ule nyocha dị iche iche iji nyere aka chọpụta kpọmkwem ọdịdị nke mmerụ ahụ ma ọ bụ ọrịa musculoskeletal na ha na-eji nsonaazụ nke ule ndị a mee atụmatụ usoro ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Nke a bụ ụfọdụ n'ime ule nyocha nke a na-ejikarị maka mmerụ ahụ na ọnọdụ anụ ahụ.
Nnyocha ahụ
Dọkịta nwere ike ịgwa ọtụtụ ihe gbasara ahụike gị naanị site n'ile gị anya. Ihe ịrịba ama doro anya na mgbaàmà gụnyere adịghị ike (atrophied) ma ọ bụ akwara asymmetrical, nhazi na-ezighị ezi, ọzịza, mgbanwe na agba akpụkpọ (dị ka ọnyá ma ọ bụ ọbara ọbara nke nwere ike igosi mbufụt) na uto dị ka cysts, calluses ma ọ bụ ọka.
Palpation
Palpation pụtara imetụ aka. N'oge nyocha anụ ahụ, dọkịta ahụ nwere ike ịhụ nkwonkwo onye ọrịa iji hụ ma ọ na-ekpo ọkụ ma ọ bụ fụrụ akpụ, nke bụ ihe ịrịba ama nke mbufụt. Ọ nwere ike tinye nrụgide na akwara ma ọ bụ nkwonkwo iji chọpụta ebe dị nro. A pụkwara iji palpation chọpụta ebe uto dị ka etuto ma ọ bụ cysts. Dọkịta nwere ike tinye aka n'elu nkwonkwo wee rịọ gị ka ịkwaga nkwonkwo ahụ, karịsịa ma ọ bụrụ na ị na-eme mkpesa maka mmetụta "popping" ma ọ bụ "snapping". Nke a na-enyere onye dibịa aka inwe mmetụta akwara ka ha na-agafe na nkwonkwo. Ọ bụrụ na mmadụ nwere nkwụsịtụ nkwonkwo, dọkịta ahụ nwere ike ịmegharị ebe ahụ tupu ị gbalịa imezi ọkpụkpụ.
Ogologo ule ngagharị
Enwere ike ịkpọ oke ule mmegharị ahụ ule mgbanwe. A na-eji ha tụọ otu ị ga-esi megharịa nkwonkwo. Ụfọdụ nkwonkwo dị ka mkpịsị aka na ubu nwere ọtụtụ mmegharị ahụ, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ okirikiri zuru oke. Njikọ ndị ọzọ dị ka ikpere dị ka mgbanaka ma nwee oke mmegharị. Ogologo ule ngagharị nwere ike na-arụ ọrụ ma ọ bụ na-agafe agafe. Na ule arụ ọrụ, ị na-eme mmegharị ahụ niile. N'ime ule ndị na-agafe agafe, dọkịta ahụ ga-ejide nsọtụ ma kpalie ya.
Nlele akwara
Akwara ahụ bụ anụ ahụ dị nro, anaghị apụta na ụzarị X. Ya mere nyocha akwara bụ akụkụ dị mkpa nke nyocha anụ ahụ. Adịghị ike na akwara nwere ike igosi mmerụ ahụ na akwara ndị jikọtara akwara na ọkpụkpụ, mmerụ ahụ nke irighiri akwara na-eme ka ahụ ike, ma ọ bụ adịghị ike zuru oke nke uru ahụ n'onwe ya site n'iji ya eme ihe. Iji nwalee ike akwara ozi, dọkịta nwere ike ịgwa onye ọrịa ka ọ gaa n'ụzọ ụfọdụ ka ọ na-etinye ike mgbochi. Dịka ọmụmaatụ, dọkịta nwere ike ịgwa gị ka ị nọdụ n'oche wee gbalịa welie otu ikpere ka ọ na-arịda n'ụkwụ elu gị ma ọ bụ dọkịta ahụ nwere ike ijide ikpere ụkwụ onye ọrịa na ogo 90 ma rịọ ka ọ gbadaa nkwojiaka ala. Ịtụ ike njide site n'ịrịọ afanye aka dọkịta bụ ụdị ule anụ ahụ ọzọ.
Igwe redio (X-ray)
X-ray (radiographs) bụ usoro nchọpụta ihe osise kachasị ewu ewu ma dị maka mmadụ niile. Ọ bụrụgodị na onye ọrịa na-eme mkpesa maka ọkpụkpụ gbajiri agbaji n'aka ma ọ bụ nkwonkwo ụkwụ, dọkịta ga-enye iwu ka e jiri rediograf mee ihe iji hụ na ọkpụkpụ ọ bụla agbajiri. A na-eji X-ray eme ihe mgbe niile maka mgbawa na nkwarụ nkwonkwo, a pụkwara ịtụ aro ya ma ọ bụrụ na dọkịta gị na-enyo enyo na ọkpụkpụ ma ọ bụ nkwonkwo mebiri emebi site na ọnọdụ ndị ọzọ dịka ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ osteonecrosis (ọnwụ mkpụrụ ndụ ọkpụkpụ). Ọkpụkpụ, etuto ahụ na ihe ndị ọzọ dị oke njọ na-adị ka ọcha ma ọ bụ ìhè n'ihi na ha na-amịkọrọ radieshon. Anụ ahụ dị nro na mgbawa ọkpụkpụ na-ekwe ka radieshon gafere, na-eme ka akụkụ ndị a yie ka ha gbara ọchịchịrị.
X-ray ike abụọ Absorptiometry
Abụọ-ume X-ray absorptiometry (DEXA) bụ ule a na-ejikarị eme ihe maka ịlele njupụta ọkpụkpụ. Ọ nwere ike nyochaa n'ụzọ ziri ezi na kpomkwem mgbanwe nke njupụta ọkpụkpụ na ndị ọrịa nwere osteoporosis bụ ndị na-enweta ọgwụgwọ. Igwe a na-ese foto nke ọkpụkpụ, ngụkọta ahụ, ọkpụkpụ azụ, hip na nkwojiaka wee gbakọọ njupụta ha. Ọ na-enweghị ihe mgbu na nke na-adịghị emerụ ahụ, na-achọghị nkwadebe pụrụ iche.
Maka ule a, mmadụ ga-edina n'elu tebụl padded ka igwe nyocha X-ray na-agagharị n'ahụ ahụ iji weghara foto nke hip, spain ma ọ bụ ahụ dum. Nnwale ahụ na-ewe ihe dị ka nkeji iri abụọ iji mechaa, usoro ọgwụgwọ radieshon sitere na x-ray dị obere karịa nke ejiri mee X-ray obi. A na-atụnyere njupụta nke ọkpụkpụ onye ọrịa na ihe ize ndụ nke mgbaji dị ka "nkịtị" maka ndị nọ n'otu afọ yana njupụta ọkpụkpụ kachasị.
Nnyocha nnyocha Laboratory
A na-eji nyocha ụlọ nyocha nke ọbara, mmamịrị ma ọ bụ nkwonkwo (synovial) mmiri mmiri iji chọpụta ọnụnọ na ọnụọgụ kemịkalụ, protein na ihe ndị ọzọ. Dọkịta ahụ nwere ike ịtụ iwu ọmụmụ ụlọ nyocha dị iche iche dabere n'ihe ọ chọtara n'oge nyocha mbụ. Enwere ike mata ọnọdụ ụfọdụ, dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo, site na ọnụnọ nke otu ihe dị n'ọbara gị. Dịka ọmụmaatụ, nchọpụta ụlọ nyocha nwere ike ịchọpụta ọnụọgụ uric acid dị n'ọbara, nke na-egosi gout. Ọnụ ọgụgụ sel ọcha dị elu na mmiri nkwonkwo nwere ike igosi oke mbufụt ma ọ bụ ọrịa. A na-achọkarị nyocha ụlọ nyocha tupu ịwa ahụ iji chọpụta adịghị ike ahụike.
Doppler Ultrasound
Ọ bụrụ na ọkachamara n'ihe gbasara ọkpụkpụ azụ na-enyo enyo na onye ọrịa ahụ nwere mkpọchi n'ime arịa ọbara nke ụkwụ ma ọ bụ ogwe aka, ọ nwere ike ịnye ya ule ultrasound. Ultrasound na-eji ụda olu ugboro ugboro nke na-ada ụda n'ahụ. Nke a na-emepụta foto nke arịa ọbara. Sistemụ ọdịyo Doppler na-ebunye ụda "na-agbagharị agbagharị" nke ala ọbara. Nke a bụ ule na-anaghị emerụ ahụ nke na-enweghị mmetụta ọ bụla.
Nyocha ọkpụkpụ
Enwere ike ịkpọ ụdị ule abụọ dị iche iche nyocha ọkpụkpụ. Otu ụdị na-anwale njupụta nke ọkpụkpụ ma jiri ya chọpụta Osteoporosis. Ụdị nyocha ọkpụkpụ a na-eji ray X-ray dị warara ma ọ bụ ultrasound iji hụ ka ọkpụkpụ siri sie ike. Ọ dịghị nkwadebe achọrọ maka ule a, nke na-ewe nanị nkeji ole na ole na enweghị mmetụta ọ bụla.
A na-eji ụdị nyocha ọkpụkpụ nke abụọ na-achọpụta ebe ọkpụkpụ na-arụ ọrụ na-adịghị ahụkebe. A na-ejikarị ya atụpụta ebe mgbawa mgbawa ma ọ bụ ọnụnọ ọrịa ogbu na nkwonkwo, ọrịa, ma ọ bụ kansa. Ihe dị ka awa atọ tupu nyocha ahụ, a ga-enye onye ọrịa ọgwụ ọgwụ dị nro nke redioaktivu akpọrọ "technetium" site na eriri intravenous (IV). Ihe a na-emekarị n'ime ahụ ma jiri ya mee ihe na nhazi ọkpụkpụ. A na-eme nyocha ọkpụkpụ n'onwe ya ihe dị ka awa atọ ka e mesịrị, nke na-enye oge ọkpụkpụ iji banye na technetium. Ka onye ọrịa dinara na tebụl, igwefoto nuklia pụrụ iche na-ese foto nke ahụ dum. Usoro a na-ewe nkeji 30 ruo 90. Ebe ọrụ nhazi ọkpụkpụ na-adịghị mma ga-apụta ìhè karịa ọkpụkpụ ndị ọzọ.
Tomography gbakọọ (CT nyocha)
Nyocha CT ( Computed Tomography) na-ejikọta X-ray na teknụzụ kọmputa iji mepụta onyonyo zuru ezu, nke nwere akụkụ dị iche iche nke ahụ. Enwere ike ịtụ ya ma ọ bụrụ na dọkịta na-enyo enyo na ọ nwere etuto ma ọ bụ mgbawa nke na-apụtaghị na X-ray (dịka n'ọkpụkpụ olu ma ọ bụ pelvis) ma ọ bụ ma ọ bụrụ na obi, afọ, pelvis, ma ọ bụ eriri azụ dị njọ. Usoro a enweghị ihe mgbu. A na-agwa onye ọrịa ka ọ dina n'enweghị mmegharị n'elu tebụl ka ọ na-amị amị n'etiti ihe nyocha CT dị ka silinda. Tube X-ray na-agbagharị nwayọ nwayọ gburugburu onye ọrịa ahụ, na-ese ọtụtụ foto site n'akụkụ niile. Kọmputa na-ejikọta onyonyo iji mepụta echiche doro anya, nke nwere akụkụ abụọ na ihuenyo telivishọn. Mmadụ nwere ike ịchọ ịṅụ mmanya ma ọ bụ gbanye ya ọgwụ barium sulfate ma ọ bụ agba ka e wee hụ akụkụ ụfọdụ nke ahụ nke ọma.
Igwe Nchekwa Magnetik (MRI)
MRI (ihe onyonyo resonance magnetik) na-eji oghere ndọta na kọmpụta ọkaibe na-ese foto dị elu nke ọkpụkpụ na anụ ahụ dị nro, na-ebute onyinyo nke akụkụ ahụ gị. Enwere ike iji ya nyere aka chọpụta mọzụlụ adọwara adọwa, ligaments na cartilage, diski herniated, hip ma ọ bụ nsogbu pelvic na ọnọdụ ndị ọzọ. MRI na-emepụta oghere ndọta n'akụkụ onye ọrịa ahụ, wee na-ebugharị ebili mmiri redio na mpaghara ahụ ka a ga-esere ya. Ebili mmiri redio na-eme ka anụ ahụ na-atụgharị. Kọmputa na-edekọ ọnụ ọgụgụ nke akụkụ ahụ dị iche iche (ụbụrụ, ligaments, irighiri akwara) na-ewepụ mkpọtụ ndị a ma tụgharịa data ahụ n'ime nkọwa zuru ezu, foto akụkụ abụọ. Ọ bụrụ na mmadụ nwere ihe etinyere, mkpachị igwe ma ọ bụ ihe igwe ndị ọzọ dị n'ime ahụ nke a kwesịrị ịgwa dọkịta tupu ịmee nyocha MRI.
Ihe nkiri
Discography bụ ule a na-eji iji chọpụta ma diski, (ihe mkpuchi nke na-ekewa ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ azụ), bụ isi iyi mgbu azụ. Enwere ike ịme ya tupu ịwa ahụ iji chọpụta nke ọma diski (s) na-egbu mgbu.
Tupu usoro ahụ amalite, a ga-enye onye ọrịa ọgwụ nje na ọgwụ ntụrụndụ site na eriri IV. A na-eji ọgwụ emebie akpụkpọ ahụ n'elu ebe ule ahụ. N'oge usoro ahụ, dọkịta na-ekwusi ike na agịga n'ime otu diski ma ọ bụ karịa ma gbanye ihe dị iche iche. Onye ọrịa ahụ ga-enwe mmetụta mgbu mgbe agbabanyere agba n'ime diski nsogbu. Mgbe nke ahụ gasịrị, nyocha CT ga-egosi mgbanwe ọ bụla na nha diski ma ọ bụ ọdịdị ya. Otu nwere ike ịnweta ụfọdụ ahụ erughị ala ahụ mgbe usoro ahụ gasịrị; Dọkịta ahụ nwere ike ịnye ndị na-enye ihe mgbu iji mee ka ahụ erughị ala.
Ọkpụkpụ akwara
A na-ejikarị arthrography eme ihe iji nyere aka chọpụta ihe kpatara mgbu nkwonkwo na-enweghị nkọwa. A na-agbanye ihe ngwọta iodine dị iche n'ime mpaghara nkwonkwo iji nyere aka mee ka akụkụ ahụ pụta ìhè, dị ka ligaments, cartilage, tendors na nkwonkwo capsule. A na-ewere ọtụtụ ụzarị ọkụ nke nkwonkwo, na-eji fluoroscope, ihe pụrụ iche nke x-ray ngwá ọrụ na-egosi ozugbo ihe oyiyi ahụ. Enwere ike ịgwa onye ọrịa ka ọ buru ọnụ tupu ule ahụ. N'oge nyocha, enwere ike ịgwa onye ọrịa ka ọ kwaga nkwonkwo n'ọnọdụ dị iche iche ka a na-ese foto. Ọ bụ ihe dị mma ịnwe ahụ erughị ala ma ọ bụ ntu n'oge usoro ahụ. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ nwere ike ịdị ime, ma ọ bụ na-enwe nfụkasị ahụ na iodine ma ọ bụ shellfish, nke a ga-eme ka dọkịta mara nke a n'ihi na onye ọrịa nwere ike ịnọ n'ihe ize ndụ dị elu nke nsogbu.
Electromyography
Otu electromyography (EMG) na-edekọ ma na-enyocha ọrụ eletrik na mọzụlụ. A na-eji ya mụtakwuo banyere ọrụ nke irighiri akwara na ogwe aka na ụkwụ. Dịka ọmụmaatụ, mgbaji nke ọkpụkpụ ogwe aka elu (humerus) nwere ike ịdọka ma ọ bụ tuo akwara radial. Enwere ike iji EMG chọpụta mmebi ahụ ma ọ bụrụ na ọrụ akwara alaghachighị n'ime ọnwa 4 nke mmerụ ahụ. Ọtụtụ mgbe, mmadụ nwere ike nweta nsonaazụ ozugbo nyochachara.
Ọmụmụ Nnyocha Nerve (NCS)
A na-ejikarị eletrọmyogram eme ọmụmụ ihe gbasara akwara ozi iji chọpụta ma akwara na-arụ ọrụ nke ọma. Enwere ike ịkwado ya ma ọ bụrụ na mmadụ nwere mgbaàmà nke ọrịa ọwara carpal ma ọ bụ ọnyà akwara ndị ọzọ. Dọkịta na-eme ule ahụ ga-etinye wires (electrodes) na akpụkpọ ahụ n'ebe dị iche iche n'akụkụ ụzọ akwara. Mgbe ahụ, dọkịta na-akpali akwara site na ọkụ eletrik. Ka ihe dị ugbu a na-aga n'okporo ụzọ akwara, electrodes etinyere n'ụzọ ahụ na-ejide akara ma tụọ ọsọ ya. Na irighiri akwara dị mma, akara ọkụ eletrik nwere ike ịga ọsọ ọsọ ruru 120 kilomita kwa elekere. Otú ọ dị, ọ bụrụ na akwara mebiri emebi, mgbaàmà ahụ ga-adị nwayọọ ma na-esiwanye ike. Site n'ịkwalite akwara n'ebe dị iche iche, dọkịta nwere ike ikpebi ebe a kapịrị ọnụ nke mmerụ ahụ.
Nyocha CT emelitere n'ọdịdị dị n'ime
Nnwale a na-eji ihe dị iche iche na-esiji anya iji hụ anya n'ọwa azụ azụ na mgbọrọgwụ akwara dị n'ọkpụkpụ azụ. Enwere ike iji ya nyere aka chọpụta nsogbu azụ azụ dị ka ọkpụkpụ azụ azụ, karịsịa na ndị ọrịa nwere ndị na-eme ngwa ngwa ma ọ bụ ndị ọzọ na-enweghị ike ịnweta MRI. Dọkịta na-etinye ọgwụ na-ebelata akpụkpọ ahụ, nke nwere ike ịta ahụhụ ruo ọtụtụ nkeji. Dọkịta na-eji ntụzịaka X-ray tinye obere mmiri dị iche iche (ede) dị ala n'ime mmiri azụ azụ. A na-emezi nyocha CT. Ọ bụ ezie na ọ dịghị nkwadebe pụrụ iche achọrọ, ezumike ụra siri ike dị mkpa maka ọ dịkarịa ala awa 24 mgbe ule ahụ gasịrị iji gbochie isi ọwụwa azụ azụ. Isi ọwụwa ndị a nwere ike ime n'ihi na ụfọdụ mmiri mmiri dị gburugburu ụbụrụ na ọgidigi azụ nwere ike ịpụta site na ebe ịgba ọgwụ. Nnwale ahụ n'onwe ya nwere ike were ọtụtụ awa n'ihi na ọ nwere ike were ogologo oge ahụ ka agba agba ahụ ruo ebe a na-eche.
Ọchịchọ nkwonkwo na nyocha
Ọchịchọ nkwonkwo nwere ike ịbụ ma nyocha nyocha yana nhọrọ ọgwụgwọ. N'ọnọdụ ndị dị ka bursitis, enwere mmụba mmiri nke na-ebute ọzịza na nrụgide. Mmiri mmiri yiri nke ahụ na-agbanye gburugburu nkwonkwo nwere ike ime na mmerụ ahụ na ọrịa ogbu na nkwonkwo.
Achọsi ike, ma ọ bụ iwepụ mmiri ahụ site na sirinji, nwere ike ibelata ọzịza ma belata nrụgide. Dọkịta ahụ ga-eji ọgwụ nje na-ekpochapụ akpụkpọ ahụ tupu ịtinye agịga na-achọsi ike. Onye ọrịa ahụ nwere ike inwe mmetụta ụfọdụ nrụgide na mgbu ka etinyere agịga ahụ, mana nke a ga-ebelata ka ewepụrụ mmiri ahụ.
Mgbe ule ahụ gasịrị, dọkịta nwere ike izipu mmiri ahụ na ụlọ nyocha maka nyocha. N'ọnọdụ mmerụ ahụ, enwere ike ịnwe ọbara dị na mmiri ma ọ bụ abụba abụba sitere na ụmị ọkpụkpụ, nke na-egosi ọnụnọ nke mgbawa. Nyocha ahụ nwekwara ike ikpebi ma ọ bụrụ na mmiri mmiri na-esi na ọrịa ma ọ bụ nzaghachi mkpali pụta.
Ọnụ ọgụgụ kọmputa Tomography
A na-eji ọnụ ọgụgụ kọmpụta (QCT) tụọ njupụta ịnweta ọkpụkpụ (BMD) maka osteoporosis. Ọ dị ka nyocha CT nkịtị, mana na-eji ngwugwu ngwanrọ kọmputa nke na-ekpebi njupụta ọkpụkpụ na hip ma ọ bụ ọkpụkpụ azụ. Usoro a na-enye ezi onyonyo akụkụ atọ ma na-akọ BMD dị ka nha nha njupụta eziokwu. Nke a na-enyere dọkịta aka ilekwasị anya n'otu mpaghara.
Biopsy akwara
Biopsy muscle bụ usoro eji achọpụta ọrịa ndị metụtara anụ ahụ. A na-ewepụ anụ ahụ na sel ndị sitere na otu akwara ma na-ele ya anya nke ọma. Usoro a chọrọ naanị obere anụ ahụ ka ewepụ ya na akwara ahụ a họpụtara.
A na-enweta ihe nlele anụ ahụ site na ịtinye agịga biopsy n'ime akwara. Ka ọ na-ewepụ ya na akwara ahụ, obere mpempe anụ ahụ na-anọgide na agịga. Dọkịta nwere ike itinye agịga biopsy ọtụtụ oge n'akụkụ dị iche iche nke uru ahụ iji nweta ihe nlele zuru oke maka nnwale.
A na-eme biopsy muscle iji chọpụta usoro musculoskeletal maka ihe na-adịghị mma. Usoro ọrịa dị iche iche nwere ike ime ka adịghị ike ma ọ bụ ihe mgbu. Ọnọdụ ndị a nwere ike ịmetụta nsogbu na usoro ụjọ ahụ, anụ ahụ jikọtara, sistemu vaskụla, ma ọ bụ sistem musculoskeletal.
Venography
A na-eji Venography chọpụta ma ị nwere mkpụkọ ọbara n'ụkwụ gị, ọnọdụ a na-akpọ thrombosis miri emi. Nke a bụ ọnọdụ siri ike n'ihi na ọ bụrụ na mkpụkọ ahụ agbajie, ọ nwere ike ịga na ngụgụ gị, na-ekepụta ọnọdụ nwere ike ịnwụ nke a na-akpọ embolism pulmonary.
N'ime ule a, a na-eji nwayọọ nwayọọ gbanye ihe ngwọta (ma ọ bụ ihe esiji) n'ụkwụ gị ka ị dinara na tebụl X-ray na-atụgharị. Agba agba na-eme ka mmetụta na-ekpo ọkụ na-ekpo ọkụ na ụkwụ. A na-ewere ụzarị X-ray iji mata ebe mkpụkọ ahụ dị. Mgbe ule ahụ gasịrị, a na-agbanye mmiri dị ọcha n'otu ebe ahụ iji kpochapụ agba na veins gị. Nnwale a na-ewe ihe na-erughị otu awa ma enwere ike ịme ya na ụlọ ọgwụ.
Edere ya bụ:
Dr. Mani Ramesh
Onye ndụmọdụ dọkịta na-awa Orthopedic
Ụlọ ọgwụ Apollo, Chennai
Morning 
n'ehihie 
mgbede 