किडनी रोगियों के लिए आहार और पोषण

अवलोकन

आपके गुर्दे आकार में छोटे होते हैं लेकिन आपके शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, जिसमें रक्त निस्पंदन, रक्तचाप को नियंत्रित करना, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखना और मूत्र का उत्पादन करना शामिल है। हालाँकि, कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और मोटापा, आपकी जीवनशैली और आहार के साथ-साथ, आपके गुर्दे को नुकसान पहुँचाते हैं, जिससे उनकी कार्यात्मक क्षमताएँ कम हो जाती हैं। 

जब गुर्दे ठीक से काम नहीं करते, तो भोजन से निकलने वाले अपशिष्ट पदार्थ, विषैले पदार्थ और तरल पदार्थ शरीर में जमा हो जाते हैं। इसलिए, गुर्दे की समस्याओं से पीड़ित लोगों को स्वस्थ आहार बनाए रखना चाहिए।

शोध के अनुसार, दुनिया की कुल आबादी के लगभग 10% लोगों को किडनी की बीमारी है। यह इसे एक आम स्वास्थ्य चिंता बनाता है।

डायलिसिस रोगियों के लिए भोजन

गुर्दे की बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों के लिए आहार संबंधी प्रतिबंध हर व्यक्ति और गुर्दे की क्षति की गंभीरता के अनुसार अलग-अलग होते हैं। यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें और अपने लिए सबसे उपयुक्त आहार पर चर्चा करें। अधिकांश गुर्दे संबंधी आहार रक्त में मौजूद अपशिष्ट पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालने पर केंद्रित होते हैं। इसलिए, डायलिसिस के दौरान , आपके डॉक्टर निम्नलिखित चीजों को सीमित करने की सलाह दे सकते हैं:

• सोडियम। सोडियम कई खाद्य पदार्थों और निश्चित रूप से टेबल नमक का एक प्रमुख घटक है। जब आपको किडनी की बीमारी होती है, तो आपके गुर्दे अतिरिक्त सोडियम को बाहर निकालने में असमर्थ होते हैं। इसलिए, डॉक्टर प्रतिदिन 2,000 ग्राम से कम सोडियम लेने की सलाह देते हैं।
• पोटैशियम। हालाँकि पोटैशियम आपके शरीर के लिए बहुत ज़रूरी है, लेकिन किडनी की बीमारी वाले लोगों को इसका सेवन सीमित मात्रा में करना चाहिए। डॉक्टर प्रतिदिन 2,000 ग्राम से कम पोटैशियम लेने की सलाह देते हैं।
• फास्फोरस। जब आपको किडनी की बीमारी होती है, तो आपके गुर्दे रक्त से अतिरिक्त फॉस्फोरस को बाहर निकालने में सक्षम नहीं होते हैं। यह आपके स्वास्थ्य के लिए अच्छा नहीं है। इसलिए, डॉक्टर प्रतिदिन 800 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम फॉस्फोरस से कम लेने की सलाह देते हैं। आप फल खा सकते हैं।
• प्रोटीन युक्त भोजन और तरल पदार्थ

हेमोडायलिसिस के लिए भोजन और पोषण

यदि आप हेमोडायलिसिस शुरू कर रहे हैं, तो आपको अपने आहार और जीवनशैली में कुछ बदलाव करने की आवश्यकता है। कहने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन आप एक दिन में क्या खाते हैं यह आपके उपचार का एक महत्वपूर्ण पहलू है। इसलिए, आपके लिए एक विशेष आहार योजना बनाने के लिए एक गुर्दे के आहार विशेषज्ञ से संपर्क करना अत्यधिक उचित है। 

जहां तक ​​हेमोडायलिसिस के लिए मानक आहार का सवाल है, यहां कुछ महत्वपूर्ण बिंदु दिए गए हैं जिन पर विचार करना चाहिए:

• अपने आहार में उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें।
• ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन सुनिश्चित करें जिनमें सोडियम और पोटेशियम का स्तर कम तथा फास्फोरस का स्तर अधिक हो।
• अपने आहार विशेषज्ञ से पूछें कि आप कितनी मात्रा में तरल पदार्थ ले सकते हैं, जिसमें पानी, चाय, कॉफी और अन्य पेय शामिल हैं। 

मैं जो खाता-पीता हूँ उसका मेरे हेमोडायलिसिस पर क्या प्रभाव पड़ता है?

जब आप हेमोडायलिसिस पर होते हैं, तो आपके खाने-पीने की पसंद आपके उपचार और इसके बाद आप कैसा महसूस करते हैं, इस पर असर डाल सकती है। आपके डायलिसिस के दो सत्रों के बीच, आपके रक्त में अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थ जमा हो सकते हैं, जिससे आपको बीमार महसूस हो सकता है। हालाँकि, आप उचित गुर्दे के आहार का पालन करके इस संचय को नियंत्रण में रख सकते हैं। आप अपने आहार को इस बात के साथ संतुलित कर सकते हैं कि डायलिसिस आपके रक्त से क्या निकालता है और अपशिष्ट और तरल पदार्थ के निर्माण को रोकता है।

किडनी रोगियों के लिए आहार चार्ट

किडनी रोग से पीड़ित होने का मतलब यह नहीं है कि आपका आहार स्वादिष्ट और आनंददायक नहीं होगा। यहाँ किडनी रोगियों के लिए विशेष रूप से तैयार किया गया एक आहार चार्ट है। आइए इसे देखें!

सुबह का नाश्ता	लंच	रात का खाना	स्नैक्स
2 अंडे का सफ़ेद भाग या ½ कप अंडे का विकल्प	¾ कप दाल फ्राई	2 पीस कटलेट (सब्जी)	मकई से बनी 3 पीस इडली
1 इडली (चावल)	2 पीस नान या रोटी	½ कप क्रैनबेरी पुलाव	1 बड़ा चम्मच धनिया चटनी
1 बड़ा चम्मच मक्खन (बिना नमक वाला)	½ कप फूलगोभी और आलू की रेसिपी, उबले हुए आलू के साथ।	½ कप वेजी स्टिर-फ्राई (ज़ुचिनी)	1 कप ठंडा पानी
1 बड़ा चम्मच धनिया चटनी	½ कप मिश्रित फल (अंगूर और अनानास)	1 कप नींबू सोडा
⅓ कप सांबर	¾ कप सलाद, जिसमें पालक, पुदीना, खीरा, हरी मिर्च, सलाद पत्ता, धनिया, नींबू और जैतून का तेल शामिल है	1 पीस. पीच पाई
½ कप चाय	1 कप चाय नॉन-डेयरी क्रीमर के साथ
½ कप गेहूं की मलाई
½ बड़ा चम्मच चीनी
¼ कप क्रीमर (गैर-डेयरी)

किडनी रोगियों के लिए खाद्य पदार्थ

• फूलगोभी में विटामिन सी, के और बी जैसे कई पोषक तत्व भरपूर मात्रा में होते हैं। साथ ही, इसमें सूजन-रोधी गुण भी होते हैं। एक कप या 124 ग्राम फूलगोभी (पकी हुई) में क्रमशः 19 मिलीग्राम, 176 मिलीग्राम और 40 मिलीग्राम सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस होता है।
• ब्लूबेरी कई पोषक तत्वों और एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर होती है और कई स्वास्थ्य समस्याओं को रोकती है, जिनमें शामिल हैं मधुमेह, हृदय रोग और कैंसर। यह फल आपके गुर्दे के आहार के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त है क्योंकि इसमें सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस कम होता है। एक कप ताजा ब्लूबेरी में क्रमशः 1.5 मिलीग्राम, 114 मिलीग्राम, 18 मिलीग्राम सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस होता है।
• समुद्री बास उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन का एक अच्छा स्रोत है और ओमेगा - 3 फैटी एसिड। इसके अलावा, 85 ग्राम समुद्री बास (पका हुआ) में क्रमशः 74 मिलीग्राम, 279 मिलीग्राम और 211 मिलीग्राम सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस होता है।
• अंडे का सफ़ेद भाग उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन से भरपूर होता है और गुर्दे के लिए भी अच्छा भोजन है। 66 ग्राम अंडे के सफ़ेद भाग में क्रमशः 110 मिलीग्राम, 108 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस होता है।
• लहसुन नमक का एक बेहतरीन विकल्प है और किसी भी खाने में स्वादिष्ट स्वाद जोड़ता है। साथ ही, इसमें विटामिन बी6, विटामिन सी, मैंगनीज और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण भी भरपूर मात्रा में होते हैं। 9 ग्राम लहसुन में क्रमशः 1.5 मिलीग्राम, 36 मिलीग्राम और 14 मिलीग्राम सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस होता है।
• चिकन (त्वचा रहित) में त्वचा वाले चिकन की तुलना में सोडियम, फॉस्फोरस और पोटेशियम कम होता है। चिकन के त्वचा रहित स्तन (84 ग्राम) में क्रमशः 63 मिलीग्राम, 216 मिलीग्राम और 192 मिलीग्राम सोडियम, पोटेशियम और फॉस्फोरस होता है।
• प्याज़ स्वाद बढ़ाने वाले अच्छे पदार्थ हैं, खासकर जब बात गुर्दे से जुड़े आहार की हो। इसके अलावा, प्याज़ में विटामिन बी और मैंगनीज भरपूर मात्रा में होते हैं। 70 ग्राम प्याज़ में क्रमशः 3 मिलीग्राम, 102 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस होता है।
• अनानास एक कम पोटेशियम वाला फल है और किडनी के लिए एक बढ़िया आहार है। इसके अलावा, यह फाइबर, विटामिन सी, ब्रोमेलैन और मैंगनीज का एक अच्छा स्रोत है। अनानास के 165 ग्राम में क्रमशः 2 मिलीग्राम, 180 मिलीग्राम और 13 मिलीग्राम सोडियम, पोटेशियम और फॉस्फोरस होता है। 

अपने आहार विशेषज्ञ से चर्चा करें

आप जो कुछ भी खाते-पीते हैं, उसका सीधा असर आपकी किडनी पर पड़ता है। इसलिए, आपको उन खाद्य पदार्थों पर चर्चा करनी चाहिए जिन्हें आपको खाना चाहिए और जिनसे आपको बचना चाहिए। आपका आहार विशेषज्ञ आपके साथ मिलकर आपकी ज़रूरतों, किडनी की बीमारी के चरण और आपकी किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति के अनुसार एक योजना तैयार करेगा।

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तरल पदार्थ

हीमोडायलिसिस के दौरान आपको तरल पदार्थों का सेवन सीमित करना पड़ता है। पानी के अलावा, कुछ फलों और सब्जियों में भी पानी की मात्रा अधिक होती है। इनमें खरबूजा, अंगूर, सेब, संतरा आदि शामिल हैं। डायलिसिस सत्रों के बीच शरीर में तरल पदार्थ जमा हो सकते हैं, जिससे सूजन और वजन बढ़ सकता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ रक्तचाप को प्रभावित करते हैं और गंभीर हृदय संबंधी समस्याओं का कारण बन सकते हैं।

तरल पदार्थ का सेवन कम करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप नमक खाने के कारण होने वाली प्यास को कम करें। चिप्स जैसे नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें और कम सोडियम वाले उत्पाद लें। आप छोटे कप से पानी पीकर भी अपने तरल पदार्थों को कम रख सकते हैं। एक आहार विशेषज्ञ से बात करें कि आप प्रतिदिन कितना तरल पदार्थ ले सकते हैं और उसका सख्ती से पालन करें।
 

पोटैशियम

पोटेशियम हृदय की धड़कन को प्रभावित करता है। स्वस्थ गुर्दे रक्त में पोटेशियम की सही मात्रा बनाए रखते हैं, ताकि हृदय की धड़कन स्थिर गति से बनी रहे। डायलिसिस सत्रों के बीच पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है और आपके हृदय की धड़कन को प्रभावित कर सकता है। बहुत अधिक पोटेशियम खाना आपके हृदय के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। इससे मृत्यु भी हो सकती है।

अपने रक्त में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करने के लिए, दूध और डेयरी उत्पाद, केले, सूखे मेवे आदि जैसे पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों से बचें। साथ ही, अन्य पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों का कम मात्रा में सेवन करें। उदाहरण के लिए, संतरे और खरबूजे तथा अन्य कम पोटेशियम वाले फलों का कम मात्रा में सेवन करें। आप आलू को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटकर या काटकर तथा फिर उन्हें पानी में उबालकर उनमें से कुछ पोटेशियम निकाल सकते हैं।

फॉस्फोरस

अगर आपके रक्त में फास्फोरस की मात्रा बहुत ज़्यादा है, तो यह आपकी हड्डियों से कैल्शियम खींच लेता है, जिससे आपकी हड्डियाँ कमज़ोर हो जाती हैं और टूटने की संभावना बढ़ जाती है। यह आपकी त्वचा में खुजली भी पैदा करता है। दूध और पनीर, सूखे बीन्स, मटर, नट्स और पीनट बटर जैसे खाद्य पदार्थ फास्फोरस से भरपूर होते हैं। इन खाद्य पदार्थों से बचने या उन्हें कम मात्रा में लेने की सलाह दी जाती है।

आपकी स्थिति के आधार पर, डॉक्टर डायलिसिस सत्रों के बीच आपके रक्त के फॉस्फोरस को नियंत्रित करने के लिए फॉस्फेट-बाइंडिंग दवाएँ लेने की सलाह दे सकते हैं। ये दवाएँ स्पंज की तरह काम करती हैं जो फॉस्फोरस को सोख लेती हैं और इसे रक्त में प्रवेश करने से रोकती हैं।

सोडियम

सोडियम नमक और अन्य खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। डिब्बाबंद और जमे हुए अधिकांश खाद्य पदार्थों में सोडियम की मात्रा अधिक होती है, और अधिक सोडियम से प्यास बढ़ती है। परिणामस्वरूप, हृदय को शरीर में तरल पदार्थ पंप करने के लिए अतिरिक्त मेहनत करनी पड़ती है। समय के साथ, इससे उच्च रक्तचाप और हृदय गति रुकने जैसी समस्या हो सकती है ।

ऐसे ताजे खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें जिनमें स्वाभाविक रूप से सोडियम लवण कम हों। चिप्स जैसे नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें।

प्रोटीन

डायलिसिस पर जाने से पहले, आपको कम प्रोटीन वाला आहार लेने की सलाह दी जाती है। डायलिसिस पर होने से यह बदल जाता है। डायलिसिस पर रहने वाले ज़्यादातर लोगों को जितना हो सके उतना उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन वाला भोजन खाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। प्रोटीन मांसपेशियों को स्वस्थ रखने और ऊतकों की मरम्मत करने में मदद करता है। इससे आपको संक्रमणों के प्रति ज़्यादा प्रतिरोधक क्षमता मिलेगी और आप सर्जरी से जल्दी ठीक हो जाएँगे।

उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन मांस, मछली, मुर्गी और अंडे (विशेष रूप से अंडे का सफेद भाग) से प्राप्त होते हैं।

ऊपर बताए गए आहार और निर्देशों का पालन करने से आपके हेमोडायलिसिस परिणाम और आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार होता है।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

1. डायलिसिस रोगी नाश्ते में क्या खाता है?

डायलिसिस से गुजर रहे व्यक्ति के लिए नाश्ते के कुछ सुझाव निम्नलिखित हैं:

• तले हुए अंडे
• दलिया
• चावल की मलाई
• गेहूं की क्रीम
• सब्जियों के साथ दलिया
• मक्की का आटा

1. डायलिसिस रोगी को किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?

डायलिसिस के मरीज जिन खाद्य पदार्थों से परहेज करते हैं उनमें शामिल हैं:

• गहरे रंग का सोडा
• साबुत गेहूँ की ब्रेड
• बना हुआ खाना
• केले
• दुग्ध उत्पाद
• अचार
• टमाटर
• खाने के लिए तैयार भोजन
• ब्राउन चावल
• avocados

1. किडनी के रोगियों को सोडियम सेवन पर नजर रखने की आवश्यकता क्यों है?

जब शरीर में सोडियम की मात्रा अधिक हो जाती है, तो गुर्दे उसे शरीर से बाहर निकालने में असमर्थ हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, यह रक्त में जमा हो जाता है, जिससे उच्च रक्तचाप और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न हो जाती हैं।