કિડની રોગ - તબક્કાઓ, લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

કિડની એ બીન આકારના અંગોની જોડી છે જે આપણા શરીરમાંથી કચરો દૂર કરવા માટે જવાબદાર છે. કિડની પ્રવાહી અને ખનિજ સંતુલન પણ સુનિશ્ચિત કરે છે, લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદનમાં, વિટામિન ડી ચયાપચય વગેરેમાં સામેલ છે. કિડની રોગ તીવ્ર (અચાનક) અથવા ક્રોનિક (ક્રમશઃ, સમયાંતરે) હોઈ શકે છે.

તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતા અચાનક અથવા થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં થાય છે. તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા કાયમી નથી પરંતુ તેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે.

ક્રોનિક કિડની રોગ સમયના સમયગાળામાં અને પ્રગતિશીલ તબક્કામાં ધીમે ધીમે થાય છે. એક કિડનીને નુકસાન થાય તો પણ બીજી કિડની તમામ કાર્યો કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કિડની રોગનું નિદાન ત્યારે જ થાય છે જ્યારે તે અદ્યતન તબક્કામાં પહોંચે છે, જે પાછળથી જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કિડનીની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.

CKD ના ચિહ્નો અને લક્ષણો

• વધારો પેશાબ
• પેશાબમાં લોહી
• થાક
• બેકાબૂ ઉચ્ચ લોહિનુ દબાણ
• ભૂખ ન લાગવી
• ઉબકા અને omલટી
• એનિમિયા
• એડીમા
• ઊંઘની સમસ્યા
• સતત ખંજવાળ
• સ્નાયુ ખેંચાણ
• હાંફ ચઢવી

કિડનીનો રોગ એ પ્રગતિશીલ રોગ છે, તેથી સમય પસાર થાય તેમ તે વધુ ખરાબ થાય છે. લક્ષણોની શરૂઆતમાં, અમે તમને નેફ્રોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાનું સૂચન કરીએ છીએ. નેફ્રોલોજિસ્ટ શરૂઆતમાં તમને તમારા કૌટુંબિક ઇતિહાસ, બ્લડ પ્રેશર, સંબંધિત કેટલાક પ્રશ્નો પૂછશે. ડાયાબિટીસ વગેરે

નિદાન

• ક્લિનિકલ પરીક્ષા: ડૉક્ટરની મુલાકાત વખતે, તમારી સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવશે. કોઈપણ પ્રવાહી રીટેન્શન વગેરે માટે હૃદય અને ફેફસાંની તપાસ કરવામાં આવશે.
• બ્લડ અને યુરિન ટેસ્ટ: બ્લડ ટેસ્ટ રિપોર્ટ્સ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, ક્રિએટિનાઇન અને બ્લડ યુરિયા લેવલ દર્શાવે છે. કોઈપણ અસાધારણતા ચકાસવા માટે પેશાબ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
• ઇમેજિંગ: ઇમેજિંગ પરીક્ષણોમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી સ્કેન અથવા સમાવેશ થાય છે એમઆરઆઈ કિડનીની માળખાકીય વિગતોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
• બાયોપ્સી: સમસ્યાનું કારણ શોધવા માટે કિડની બાયોપ્સીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

ક્રોનિક કિડની રોગના તબક્કા શું છે?

ક્રોનિક કિડની ડિસીઝને ઇજીએફઆર રક્ત પરીક્ષણ (અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ)ના આધારે 5 તબક્કામાં વ્યાપકપણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેનો ઉપયોગ કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે:

• સ્ટેજ 1 નોર્મલ અથવા વધારે (eGFR વેલ્યુ > 90): તમને કદાચ ખબર પણ નહીં હોય કે કિડનીની સામાન્ય કામગીરીને કારણે તમે CKD સ્ટેજ 1 થી પીડિત છો (જોકે 100% નથી). કિડની રોગના કોઈપણ ચિહ્નો અથવા લક્ષણોની ગેરહાજરી છે. નુકસાન આગળ વધી રહ્યું છે કે કેમ તેની દેખરેખ રાખવા માટે નિયમિત તપાસ કરવી પડશે.
• સ્ટેજ 2 હળવો CKD (eGFR મૂલ્ય = 60-89): સ્ટેજ 2 માં eGFR દરમાં હળવો ઘટાડો જોવા મળે છે અને 100% નહીં હોવા છતાં કિડની કાર્યશીલ હોવાથી તમને લક્ષણો અનુભવાય નહીં. જો કે, સ્થિતિ વધુ બગડે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે નેફ્રોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સ્ટેજ 1 અને સ્ટેજ 2 માટેના લક્ષણો
  • લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન અથવા યુરિયાનું ઊંચું મૂલ્ય.
  • પેશાબમાં લોહી અથવા પ્રોટીનની હાજરી.
  • ઇમેજિંગ ટેસ્ટ રિપોર્ટ (જેમ કે એમઆરઆઈ, સીટી સ્કેન અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વગેરે) કિડની નુકસાન દર્શાવે છે.
  • પોલિસિસ્ટિક કિડની ડિસીઝનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ

  સ્ટેજ 1 અને સ્ટેજ 2 માટે સારવાર

  • સ્વસ્થ આહાર આવશ્યક છે. ઓછી સંતૃપ્ત ચરબી, આખા અનાજ, તાજા ફળો અને શાકભાજી ખાઓ, પ્રોટીન, મીઠું અને ખાંડનું પ્રમાણ તપાસો.
  • બ્લડ પ્રેશર અને શુગર લેવલને ટ્રૅક અને કંટ્રોલ રાખો.
  • જીએફઆર માપવા માટે ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત અને સીરમ ક્રિએટિનાઇન માટે પરીક્ષણ.
  • ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ દવા લો.
  • નિયમિતપણે વ્યાયામ કરો
  • ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરો.
• સ્ટેજ 3 મધ્યમ CKD (eGFR મૂલ્ય = 30-59): જ્યારે કિડનીને સાધારણ નુકસાન થાય છે અને તે યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી, ત્યારે તેને CKD ના સ્ટેજ 3 તરીકે ગણવામાં આવે છે. સ્ટેજ 3 ને આગળ સ્ટેજ 3A મધ્યમ CKD (eGFR મૂલ્ય = 45-59) અને સ્ટેજ 3B મધ્યમ CKD (eGFR મૂલ્ય = 30-44) તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. સ્ટેજ 3 માટેના લક્ષણો
  • થાક
  • પગ અને હાથમાં સોજો
  • પીઠનો દુખાવો (કેમ કે કિડનીમાં દુખાવો પીઠમાં અનુભવાય છે)
  • ઊંઘની સમસ્યા
  • પેશાબમાં ફેરફાર (પેશાબના રંગ અને જથ્થામાં ફેરફાર)

  સ્ટેજ 3 માટે સારવાર

  • જેમ જેમ સ્ટેજ 3 આગળ વધે તેમ, તમારે તાત્કાલિક નેફ્રોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ, જે વધુ સારી સારવાર આપવા માટે વિગતવાર તપાસ કરશે.
  • તમારે એવા ડાયેટિશિયનને પણ મળવું જોઈએ જે તમારી કિડનીની સ્થિતિ અને તપાસ રિપોર્ટના આધારે કસ્ટમાઈઝ્ડ ભોજન યોજનાની ભલામણ કરશે. ડાયેટ પ્લાન સામાન્ય રીતે કિડની રોગના સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે; અંતિમ તબક્કામાં કિડનીની બિમારીવાળા દર્દીઓને અમુક રસાયણો અથવા પોષક તત્વોને લીધે લોહીમાં જમા થવાનું કારણ બને તેવા ખોરાકને ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સોડિયમ, પોટેશિયમ અને ફોસ્ફરસ ધરાવતા ખોરાકનું સેવન મર્યાદિત છે, કારણ કે કિડની તેને પૂરતા પ્રમાણમાં દૂર કરી શકતી નથી, તેથી લોહીમાં આ ખનિજોના ઉચ્ચ સ્તરની શક્યતાઓ શોધી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, કિડની-મૈત્રીપૂર્ણ આહારમાં સોડિયમ અને પોટેશિયમને 2,000 મિલિગ્રામ/દિવસ અને ફોસ્ફરસને 1,000 મિલિગ્રામ/દિવસ સુધી મર્યાદિત રાખવાનો સમાવેશ થાય છે. ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ સ્ટેજ 1 – 4 માટે ઘણીવાર પ્રોટીનની માત્રાને મર્યાદિત કરવાનું કહેવામાં આવે છે, કારણ કે કિડની પ્રોટીન ચયાપચયના કચરાના ઉત્પાદનને ફિલ્ટર કરી શકશે નહીં.
  • ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા માટેની દવા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર સૂચવવામાં આવે છે.
  • ધૂમ્રપાન છોડો અને નિયમિત કસરત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
• સ્ટેજ 4 ગંભીર CKD (eGFR મૂલ્ય = 15-29): સ્ટેજ 4 ને એડવાન્સ્ડ કિડની ડેમેજ તરીકે ગણવામાં આવે છે. કિડનીની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે લોહીમાં કચરો જમા થાય છે અને આ સ્થિતિને યુરેમિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. CKD ના સ્ટેજ 4 માં હાડકાના રોગ જેવી વધુ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે, એનિમિયા, હૃદયની સમસ્યા અથવા અન્ય કાર્ડિયો વેસ્ક્યુલર રોગ. સ્ટેજ 4 માટેના લક્ષણો
  • થાક અને શ્વાસની તકલીફ
  • પ્રવાહી રીટેન્શન
  • કિડનીમાં દુખાવો પાછળ લાગ્યું
  • ઉબકા અથવા ઉલટી
  • અંગૂઠા અથવા આંગળીઓમાં નિષ્ક્રિયતા આવે અથવા કળતર સંવેદના
  • ભૂખ ના નુકશાન
• સ્ટેજ 5 એન્ડ સ્ટેજ CKD (eGFR મૂલ્ય < 15): CKD નું સ્ટેજ 5 એ સંકેત છે કે કિડની ફેલ થવાની નજીક છે અથવા પહેલાથી જ ફેલ થઈ ગઈ છે. સ્ટેજ 5 માટેના લક્ષણો
  • સામાન્ય કરતાં વધુ કે ઓછો પેશાબ કરવો
  • શ્વાસ અને ઊંઘની સમસ્યા
  • પીઠનો દુખાવો
  • સ્નાયુ ખેંચાણ
  • ભૂખ ના નુકશાન
  • સતત ખંજવાળ
  • ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર
  • ઉબકા અથવા ઉલટી

  સ્ટેજ 4 અને સ્ટેજ 5 માટે સારવાર

  • હેમોડાયલિસિસ: હેમોડાયલિસિસ એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં એ ડાયાલિસિસ ડાયલાઇઝર નામના ફિલ્ટર દ્વારા લોહીને સાફ કરવા (કચરો અને વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે) માટે મશીન શરીર સાથે જોડાયેલું છે અને નળીઓ દ્વારા શુદ્ધ રક્ત શરીરમાં પરત કરે છે. તે તમારા ઘરે કેટલીક સહાયતા સાથે કરી શકાય છે.
  • પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ: આ સારવારમાં ડાયાલિસેટ (સફાઈ ઉકેલ) નો ઉપયોગ પેટના અસ્તર (પેરીટોનિયમ) દ્વારા તમારા શરીરમાંથી કચરો અને વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા માટે થાય છે.
  • કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સૌથી વધુ પસંદગીની સારવાર છે અને તમારે કિડની ફેલ થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવાની જરૂર નથી.

ઉપસંહાર

ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ ખૂબ જ સામાન્ય છે અને તે ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. આથી, વહેલી તપાસ, દવા અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર તેની પ્રગતિને ધીમો કરી શકે છે. સારવાર ન કરાયેલ કિડની રોગ સંપૂર્ણ કિડની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે; ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસરકારક સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. કિડનીની બીમારી કોઈને પણ થઈ શકે છે, પરંતુ સારવાર વિના આવા નુકસાન વધુ ખરાબ થાય છે અને જીવલેણ બની જાય છે.