Cúram Diaibéiteas do Dhaoine Scothaosta: Cur Chuige Pragmatach

Dr Ravi Sankar Erukulapati
MBBS, MRCP ( RA ), CCT – GIM, Diaibéiteas & Inchríneolaíocht (RA)
Inchríneolaí Sinsearach
Ospidéil Apollo, Jubilee Hills, Hyderabad

Chúram diaibéiteas Is féidir le daoine scothaosta a ndúshlán féin a bheith acu, agus ní mór iad seo a mheas agus cóireáil diaibéiteas i ndaoine scothaosta á bpleanáil.

Méadaíonn leitheadúlacht diaibéiteas le haois. Tá diaibéiteas ar thart ar an ceathrú cuid den daonra os cionn 65 bliain, de réir meastachán amháin. Tá comorbidities iolracha ag cuid acu, mar shampla fadhbanna duáin, galar croí, nach mór a chur san áireamh, agus cóireáil á phleanáil. Thairis sin, tá cuid de dhaoine scothaosta ag brath, ag maireachtáil le cabhair ó chúnamh, fisiceach nó airgeadais, ó dhaoine eile.

Cuir leis an méid thuas; Is ábhar imní é ilchógaisíocht (úsáid chomhthráthach na gcógas iolrach ag othar) toisc go bhfuil go leor daoine scothaosta ar il-chógaisí le haghaidh tinnis éagsúla seachas diaibéiteas. Ardaíonn sé seo saincheisteanna comhlíonta, imní costais agus freisin idirghníomhaíochtaí casta drugaí. Ní chuidíonn míchumais fheidhmiúla agus saincheisteanna cuimhne leis an bhfadhb ach an oiread.

I bhfianaise na nithe go léir thuas, ní mór do sholáthraithe cúram sláinte diaibéiteas sláinte iomlán an duine, an riosca do shiúcra fola íseal, inacmhainneachta agus tréimhse réamh-mheasta marthanachta a chur san áireamh agus cógais á n-oideasú agus bealaí cúraim aonair á gceapadh. Cuidíonn sé seo freisin le réimis shimplí cógas a phleanáil ar féidir le hothair agus a gcúramóirí a leanúint go héasca.

Scagadh le haghaidh néaltrú agus Storm Is féidir é a dhéanamh le linn cuairteanna clinice do dhaoine scothaosta ar chlinicí diaibéiteas mar go gcabhraíonn sé leo seo a bhrath, atreoruithe cuí agus bainistíocht. Hypoglycemia nó ba chóir glúcóis fola íseal a sheachaint, a aithint agus a chóireáil go cuí. Is féidir é seo a bhaint amach trí oideachas cuí na n-othar agus oiliúint na gcúramóirí. Tá sé ríthábhachtach spriocanna réalaíocha glúcóis a shocrú agus úsáid cógas le riosca íseal glúcóis fola íseal.

D'fhéadfadh sé go gcaithfí spriocluachanna glúcóis fola do dhaoine scothaosta a mhaolú gan a bheith ró-uaillmhianach maidir le rialú glúcóis an-dian. D’fhéadfadh go mbeadh gá le spriocluach HbA1c, .i. ‘spriocluach’ tástála meán siúcra trí mhí a mhaolú. Ag an am céanna, tá sé riachtanach oideachas a chur ar fáil maidir le seachaint dehydration, agus an gá atá le spikes ollmhóra siúcra fola a chosc agus a chóireáil a bhféadfadh casta contúirteacha a bheith mar thoradh ar Bheirnicé hipearghlicéime.

Toisc go bhfuil i gceist le bainistiú diaibéiteas scagadh tréimhsiúil ar aimhréidh ar nós Neuropathy, Nephropathy, Retinopathy agus galar croí, ba chóir aire a thabhairt dóibh seo. Hipirtheannas agus colaistéaról ard gá a chóireáil go cuí leis an brú fola ceart a ísliú cógais agus statins. Aspirin leanbh chun taomanna croí a chosc, féadfar strócanna inchinne a chur in iúl nuair is cuí.

Is iondúil go ndéantar faillí i gcúram coise i bhformhór na ndaoine scothaosta Diabetics as a dtagann othrais coise agus uaireanta fiú teascadh. Arís, tá oideachas, cosc ​​​​a chur ar fhadhbanna coise agus scagadh le haghaidh an gcéanna thar a bheith tábhachtach. Is féidir le bearta simplí cosúil le, gan a bheith ag siúl cosnochta, aire a thabhairt do scoilteanna sála cuidiú go leor.

Ós rud é go bhfuil Tithe Seanaoise anois mar ghnáthchleachtas fiú san India, tá sé riachtanach an fhoireann in institiúidí den sórt sin a oiliúint faoi bhunghnéithe cúram diaibéiteas, mar:

1. Aitheantas agus cóireáil siúcra fola íseal
2. Insulin a thabhairt do dhaoine scothaosta diabetics a bhfuil fadhbanna deaslámhacht nó fadhbanna cuimhne acu

Trí úsáid a bhaint as réimeanna dáileoga simplí praiticiúla le hinsliní nua-aimseartha a bhfuil riosca íseal siúcra fola acu, is cinnte go gcabhraíonn an próiseas seo.

Is gá cóireáil rialta a mhodhnú le cúram maolaitheach nó le cúram na ndaoine a bhfuil tinneas foirceanta orthu. Níl rialú docht BP agus glúcóis oiriúnach i gcás dá leithéid. Is gá cógais íslithe lipid a tharraingt siar, agus d'fhéadfadh go mbeadh tarraingt siar iomlán na teiripe oiriúnach i gcásanna áirithe. Ba cheart go mbeadh compord foriomlán, comharthaí anacra a chosc, agus caomhnú cáilíochta beatha agus dínit mar na príomhspriocanna.

Tá daoine scothaosta, go háirithe iad siúd a bhfuil diaibéiteas orthu, i mbaol mór géilleadh do na deacrachtaí a bhaineann leo Covidien-19. D’fhéadfadh tairseacha teilimhíochaine cuidiú le haire a thabhairt do dhaoine scothaosta le linn na n-amanna Covid seo.

Mar achoimre, na dúshláin a bhaineann le Diaibéiteas is féidir cúram do dhaoine scothaosta a shárú trí úsáid a bhaint as straitéisí simplí chun tuiscint choiteann, réalachas agus comhbhá a chumasc le heolaíocht leighis agus oideachas a chur ar othair chomh maith lena gcúramóirí maidir leis an gcéanna.