Siondróm bputóg irritable | Comharthaí, Cóireáil agus Cúiseanna IBS

Is neamhord stéigeach coitianta é Siondróm Irritable Bowel (nó IBS), a bhaineann leis an iliomad comharthaí míthaitneamhach.
Is coinníoll é IBS a chruthaíonn go leor comharthaí díleácha míthaitneamhach. Mura n-imíonn na hairíonna IBS leo féin, déantar cuairt ar dhochtúir chun cúiseanna géaraithe féideartha a chinneadh. D'fhéadfadh go n-áireofaí le cóireáil IBS athruithe aiste bia, cógais, agus laghdú struis. Is féidir comharthaí IBS a bhainistiú trí thriogairí agus greannáin IBS a sheachaint agus leigheasanna baile a úsáid.

Cad é IBS?

Is neamhord stéigeach coitianta é Siondróm Irritable Bowel (IBS) a bhaineann leis an iliomad comharthaí míthaitneamhach. Bíonn tionchar ag IBS ar na milliúin daoine, ach níl aon chúis aitheanta ná aon leigheas éifeachtach ann. Is dócha gurb é an chúis is mó a fheiceann daoine gastraenterolaithe.
Seans gurb é Siondróm Irritable Bowel an neamhord feidhme GI is dúshlánaí d’othair agus do dhochtúirí araon. Fuarthas amach i roinnt staidéar go bhfuil cáilíocht beatha i bhfad níos ísle ag othair a bhfuil IBS orthu ná mar a bhíonn ag othair nach bhfuil an siondróm acu, agus nach ndéantar diagnóis mhór ar an tinneas.
Mura bhfuil duine fíor-thruaillte nó buartha faoin bhféidearthacht go dtarlódh tinneas níos tromchúisí, d’fhéadfadh nach mbeadh aon chúis le cóir leighis a lorg.

Comharthaí IBS

Áirítear le hairíonna coitianta IBS:

• Péine nó cramps sa bolg níos ísle
• Gluaiseachtaí bputóg go minic
• Stóil scaoilte, uisceacha
• Mothú bloated
• Gás iomarcach
• Constipation

Tosóidh tú ag fulaingt cramps eatramhacha sa bolg níos ísle agus b'fhéidir go mbeadh ort do bhroinn a bhogadh níos minice ná mar is gnách. Agus, nuair a chaithfidh tú dul, caithfidh tú dul chuig an leithreas láithreach. Tá do stóil scaoilte agus uisceach, b'fhéidir go bhfuil mucus ann. Uaireanta, mothaíonn tú bloated agus lán de gháis.
Tar éis tamaill, filleann na cramps, ach an uair seo nuair a dhéanann tú iarracht dul chuig an seomra folctha, ní tharlaíonn aon rud. Tá tú constipated. Agus ar ais agus ar aghaidh téann sé - buinneach, ansin constipation, agus pian agus bloating idir eatarthu. Tá malartach ag roinnt daoine a bhfuil IBS orthu idir constipation agus buinneach, agus tá ceann eile ag daoine eile gan an ceann eile. Is é siondróm bputóg irritable an téarma catchall don mhála measctha comharthaí seo.
Is neamhord coitianta é, gan aon chúis aitheanta. Is é an symptom is minice a thuairiscítear ná pian nó míchompord sa bolg. Is iondúil go mothaíonn daoine a bhfuil IBS orthu go bhfuil a bpian ag lagú tar éis gluaiseacht bputóg nó gás a rith. Ach b’fhéidir go mothaíonn siad freisin nár fholmhaigh siad an rectum go hiomlán tar éis gluaiseachta.
Cé go mbíonn eipeasóid laethúla nó comharthaí leanúnacha ag roinnt othar, bíonn tréimhsí fada saor ó shiomptóim ag daoine eile. De bharr na bpatrúin seo bíonn sé deacair a fháil amach an bhfuil IBS ag duine nó gearán ócáideach éigin atá mar chuid de ghnáthfhreagairt an bputóg ar strus. Cibé an bhfuil sé IBS, de ghnáth ag brath ar a mhinicíocht. Is é an critéar foirmiúil le haghaidh diagnóis ná gur tharla na hairíonna ar feadh 3 mhí de na 12 mhí roimhe sin.
Is neamhord é IBS i bhfeidhmiú an chonair intestinal. Tá amhras ar roinnt saineolaithe go bhfuil suaitheadh ​​sna nerves nó matáin an gut i gceist leis. Creideann daoine eile go bhféadfadh próiseáil neamhghnácha ar mhothúcháin gut san inchinn an eochair a shealbhú, i gcásanna áirithe ar a laghad. Ina theannta sin, is féidir IBS a spreagadh le bout gastroenteritis (athlasadh boilg nó bputóg). D’fhéadfadh athlasadh putóige de ghrád íseal a bheith fós sna hothair seo ar feadh tréimhse éiginnte, rud a fhágann go dtiocfaidh IBS as. I measc cúiseanna féideartha eile IBS tá suaitheadh ​​mothúchánach, strus, nó fachtóirí síceolaíochta eile.

IBS a dhiagnóisiú

Toisc nach bhfuil aon tástálacha le haghaidh IBS, ní mór an tinneas a dhiagnóiseadh bunaithe ar na hairíonna agus tríd an bpróiseas díothaithe, go minic le húsáid tástálacha le haghaidh coinníollacha eile. Go fortunately, is féidir diagnóis a dhéanamh de ghnáth ar an gcéad chuairt ar dhochtúir.
Glacann an dochtúir stair leighis iomlán lena n-áirítear cur síos cúramach ar do chuid comharthaí. Is dócha go mbeidh scrúdú fisiceach agus tástálacha saotharlainne mar chuid den scrúdú, agus tá sampla stól úsáideach mar fhianaise ar fhuiliú. I gcásanna áirithe, féadfaidh an dochtúir nósanna imeachta diagnóiseacha a mholadh freisin a bhaineann le breathnú ar an taobh istigh den colon le raon feidhme a cuireadh isteach tríd an anas, mar shampla le sigmoidoscopy nó colonoscopy. Féadfaidh an dochtúir X-gha a ordú freisin.
Fiafróidh an dochtúir freisin cé acu a thosaigh do chuid comharthaí tar éis eipeasóid de ghaistreintríteas, nó an bhfuil an chuma orthu go bhfuil siad spreagtha ag bianna nó cógais ar leith, go háirithe táirgí bainne (chun deireadh a chur leis). éadulaingt lachtós) agus bianna agus deochanna a bhfuil fruchtós nó sorbitol iontu. Seans go mbeidh ort dialann bia a choinneáil ar feadh cúpla seachtain chun cabhrú le bianna a spreagann comharthaí a aithint.
Tá sé thar a bheith tábhachtach machnamh a dhéanamh ar spreagaithe mothúcháin agus síceolaíochta. B'fhéidir gur mhaith le lianna a fháil amach cad a spreag an chuairt agus fiafróidh siad faoi stíl mhaireachtála agus leibhéal struis an othair. Ní rud neamhghnách é imeachtaí trámacha an tsaoil mar cholscaradh nó post a chailleadh chun milleadh a dhéanamh ar an bhroinn agus ar an psyche. Caithfidh an dochtúir iarracht a dhéanamh freisin a fháil amach an bhfuil suaitheadh ​​​​síceolaíoch tromchúiseach ag an othar. D’fhéadfadh go mbeadh atreorú chuig gairmí meabhairshláinte oiriúnach i gcásanna áirithe.
Féadfaidh comharthaí eile a ghabhann leis an bpian leideanna a thairiscint. Má tá pian sa bolg níos ísle agus athrú ar ghluaiseachtaí bputóg, d'fhéadfadh mínormáltacht sa stéig mhór a bheith i láthair. meascán de pian bhoilg agus fiabhras is féidir comharthaí athlasadh (mar shampla, diverticulitis), a éilíonn aire leighis láithreach.
Príomhscéal diagnóiseach eile is ea fuiliú ón gconair díleá. De ghnáth ní chuireann IBS faoi deara fuiliú. Ina áit sin, léiríonn fuiliú cúis eile, mar shampla inmheánach hemorrhoids. Tagann fuil dhearg gheal ón gconair díleá íochtair, agus tagann fuil dhubh, tarry as an gconair GI uachtarach. Má tá fuiliú ann, ní mór níos mó tástálacha a dhéanamh chun an chúis a chinneadh.
Le linn an scrúdaithe fhisiciúil, féachfaidh an dochtúir le haghaidh tairisceana sa bolg. Má tá an tenderness suite sa chuid íochtair ar dheis, féadfaidh sé comhartha ileitis nó aipicíteas, agus sa chuid uachtarach ar dheis, gallstones nó athlasadh an gallbladder. Seiceálfaidh an dochtúir freisin le haghaidh maiseanna de bharr siadaí, cysts móra, nó stól tionchar. Má tá IBS ag an othar, de ghnáth ní nochtfaidh an scrúdú fisiceach rud ar bith seachas b'fhéidir bolg beag tairisceana. Agus, is gnách go mbíonn tástálacha saotharlainne de ghnáth in othair IBS. Is gnách go mbíonn scrúdú rectal digiteach mar chuid den mheastóireacht chun maiseanna sa rectum agus, i bhfear, an próstatach a sheiceáil. Má tá amhras ann go bhfuil neamhord tromchúiseach ann, déanfar níos mó tástálacha a ordú láithreach.

Roghanna Cóireála:

Míochainí

Má tá comharthaí agat atá trioblóideach go leor chun tú a stopadh ó pháirt a ghlacadh i ngnáthghníomhaíochtaí, labhair le do dhochtúir faoi theiripe drugaí. Cé nach féidir le cógais an riocht a leigheas, féadfaidh siad na hairíonna a mhaolú.
Anticholinergics. Féadfaidh na cógais seo, lena n-áirítear atraipín agus gníomhairí gaolmhara, dicyclomine (Bentyl), nó hyoscyamine (Levsin), pian bhoilg éadrom a mhaolú trí spasmaí bputóg a laghdú. D'fhéadfadh go bhfaighidh daoine a mbíonn cramps orthu go minic tar éis itheacháin faoiseamh éigin má ghlacann siad ceann de na cógais seo roimh bhéilí.
Frithdhúlagráin. Is féidir cógais ar nós amitriptyline (Elavil, Endep) agus desipramine (Norpramin) a fhorordú d'othair a bhfuil IBS pian-cheannasach orthu. Ba cheart na frithdhúlagráin thríchiorcail seo a úsáid ag dáileoga ísle agus níor cheart ach othair a bhfuil IBS a bhaineann le buinneach orthu a úsáid mar go bhféadfadh siad a bheith ina chúis le constipation. D'fhéadfadh na coscairí athghabhála serotonin roghnacha (SSRIanna), mar sertraline (Zoloft), a bheith cabhrach chun pian bhoilg a chóireáil in othair a bhfuil IBS a bhaineann le buinneach nó constipation acu, ach níl staidéar forleathan déanta ar na SSRIs i IBS fós.
Míochainí eile. Tá taighde reatha ag díriú níos mó ar an nasc gut-inchinn, a bhfuil an chuma air go bhfuil ról aige in IBS, le cógais cosúil le serotonin ina measc siúd atá á imscrúdú. Mar sin féin, tógadh an chéad cheann díobh seo a bhí ceadaithe, alosetron (Lotronex), a oibríonn ar an ngabhdóir serotonin cineál III, as an margadh go sealadach i 2000 mar gheall ar colitis agus constipation trom a raibh 44 ospidéal agus 5 bás mar thoradh air. Tá Lotronex ar fáil anois do mhná ar oideas ach amháin faoi chlár oideasaithe atá rialaithe go docht. Feabhsaíonn druga eile sa rang seo, tegaserod (Zelnorm) comharthaí i IBS constipation is mó. Is é buinneach an fo-éifeacht is coitianta.
Go ginearálta moltar Loperamide (Imodium) agus diphenoxylate (Lomotil) d'othair a bhfuil buinneach mar phríomhghearán acu. Laghdaíonn Loperamide, atá ar fáil thar an gcuntar, an secretion sreabhach ag an intestine. Cuidíonn Diphenoxylate, atá ar fáil ar oideas amháin, le crapthaí intestinal a mhoilliú. Tá baint aige le cóidín agus tá atraipín ann freisin.

IBS a bhainistiú

Toisc nach bhfuil aon leigheas ann do IBS, is minic a bhíonn cóireáil dírithe ar na hairíonna aonair a rialú. Dá bhrí sin, tá tuiscint mhór ag teastáil ó bhainistiú IBS idir an dochtúir agus an t-othar. Ní mór do dhaoine oideachas a chur orthu féin faoi IBS agus faisnéis leordhóthanach a fháil óna ndochtúirí ionas gur féidir leo foghlaim conas an siondróm a bhainistiú agus smacht a fháil ar a saol arís.
Deireadh a chur le triggers. Is é an rud atá ar eolas ná go bhfuil rud éigin tar éis cur isteach ar fheidhmiú uathoibríoch na bputóg in othair IBS. Is é an tasc a chuardach le haghaidh greannaithe féideartha. Is é an áit nádúrtha le tosú le rud éigin a chaitear - bianna, deochanna, nó drugaí, mar shampla.
Ní mór duit deireadh a chur le spreagóirí dóchúla bia - caiféin, guma ina bhfuil sorbitol nó deochanna, táirgí déiríochta, alcól, úlla agus torthaí amh eile, bianna sailleacha agus glasraí a tháirgeann gás (mar shampla, pónairí, cabáiste, agus brocailí) - féachaint an bhfuil comharthaí subside. Is féidir leat deireadh a chur leis na bianna ceann ag an am chun a fheiceáil a dhéanann difríocht shuntasach
Má tá tú éadulaingt ar lachtós, is féidir leat forlíontaí den einsím lachtáis a ghlacadh murar féidir leat bainne a sheachaint i gcónaí. Tá go leor táirgí déiríochta saor ó lachtós ar an margadh freisin
Ith snáithín. Is é an moladh aiste bia is coitianta do IBS ná snáithín a chur leis chun mórchóir an stóil a mhéadú agus a ghluaiseacht a luas tríd an gconair GI. Ní chuireann aiste bia ard-snáithín feabhas ar na hairíonna bputóg i gcónaí, ach léirigh go leor trialacha cliniciúla go bhfuil an chuma air go ndéanann sé constipation a mhaolú agus pian bhoilg a mhaolú. Agus, uaireanta is féidir é a fheabhsú fiú buinneach.
Bain triail as teas. Is féidir le daoine aonair a bhfuil taithí acu ar IBS ó am go chéile úsáid a bhaint as eochaircheap téimh tí, bealach simplí agus saor chun pian bhoilg a mhaolú. Is féidir le teas cabhrú le matáin cramping a scíth a ligean.