Scléaróis cliathánach Amyotrófach (ALS): Cineálacha, Cúiseanna, Comharthaí, Cóireáil

Forbhreathnú

Tá scléaróis cliathánach amyotrophic ar cheann de na galair néaróin mótair. Is galar forásach, neurodegenerative é a théann i bhfeidhm ar an inchinn agus ar chorda an dromlaigh, rud a fhágann go gcailltear rialú muscle. Cruthaíonn sé deacracht ag siúl, slogtha, agus gluaiseacht. De réir a chéile, críochnaíonn sé suas a dhéanamh análaithe deacair. Níl aon leigheas ar an ngalar, agus níl an chúis anaithnid. Ach tá roinnt cásanna le hoidhreacht. 

Ní chuireann an galar isteach ar chumas meabhrach nó céadfaí an othair, mar shampla éisteacht nó féachaint. Níl ALS tógálach. Mar sin féin, tá roinnt roghanna cóireála ar fáil a mhaolaíonn na hairíonna agus a chuidíonn le hothair ALS a saolré a fhadú. 

Tugtar galar Lou Gehrig ar an ngalar freisin; fuair an t-imreoir cáiliúil baseball bás de bharr an ghalair.

Míníonn an blag scléaróis cliathánach amyotrophic, na hairíonna, na cúiseanna agus na roghanna cóireála. 

Cad is scléaróis cliathánach amyotrophic ann?

Mar a luadh thuas, is galar néar-mheathlúcháin forásach é ALS a théann i bhfeidhm ar na nerves a rialaíonn matáin deonacha - iad siúd atá freagrach as siúl, coganta, slogtha agus gníomhartha deonacha eile . 

Ceann de na chéad chomharthaí de scléaróis cliathánach amyotrophic is ea twitching muscle, laige sa ghéag, agus urlabhra slurred. Ní féidir le hothair ALS bogadh, labhairt ná ithe de réir mar a théann an galar ar aghaidh. Faigheann formhór na n-othar bás de bharr teip riospráide mar ní bhfaigheann na scamhóga go leor ocsaigine san fhuil. Tá an riocht do-leigheas, ach is féidir le roghanna cóireála iomadúla na hairíonna a rialú le haghaidh dea-chaighdeán saoil leanúnach. Is féidir le duine ar bith diagnóisíodh le ALS. Ach tá daoine d’aon chine nó grúpa eitneach idir 40 agus 70 i mbaol níos airde ó thaobh scléaróis cliathánach amyotrófach a fhorbairt.

Cad iad na cineálacha scléaróis cliathánach amyotrophic?

Bunaithe ar chúis an ghalair, déanann an dochtúir an galar a rangú i dhá chatagóir. Tá siad mar seo a leanas:

• treallach: Tá beagnach 90-95% de na cásanna sna Stáit Aontaithe ó am go chéile, rud a chiallaíonn go bhforbraíonn siad gan chúis agus gan aon stair teaghlaigh. Is é an fhoirm ALS is coitianta i SAM é
• Teaghlaigh: Ní fhorbraíonn ach dornán an cineál seo ALS de réir mar a fhaightear ó thuismitheoir amháin nó ón mbeirt í. Bíonn tionchar aige ar níos mó ná 5% go 10% de dhaoine. 

Cad iad na hairíonna de scléaróis cliathánach amyotrophic?

Athraíonn comharthaí ALS ó dhuine go duine, agus bíonn tionchar ag na néaróin. Tosaíonn sé seo go hiondúil le laige matáin a leathnaíonn chuig codanna eile den chorp agus a théann in olcas le himeacht ama. Le linn na gcéimeanna tosaigh, d'fhéadfadh na hairíonna a bheith cosúil le hairíonna riochtaí leighis eile uaireanta. Seo a leanas na hairíonna de ALS:

• Trioblóid ag siúl agus ag déanamh gníomhaíochtaí laethúla
• Ag tuscadh agus ag titim
• Laige sa chos, sna cosa agus sna rúitíní
• Laige sa lámh a eascraíonn le clumsiness
• Lagú cainte nó deacracht slogtha.
• Ráig mhothúchánach míchuí, cosúil le caoineadh, ag gáire nó méanfach
• Athruithe cognaíocha agus iompraíochta
• Crapadh matáin rithimeach neamhrialaithe, ar a dtugtar clonus
• Spasticity muscle
• Reflexes overactive

De réir mar a théann ALS chun cinn, téann na hairíonna in olcas. Seo a leanas na hairíonna:

• Cramps matán go minic agus twitching sna lámha, ghualainn, agus teanga
• Cramps matán agus twitching, go háirithe sna lámha agus na cosa
• Ag streachailt le lámha agus cosa a úsáid
• Caint tiubh agus dúshlán chun an guth a theilgean
• Laige agus tuirse
• Meáchan caillteanas
• Atrophy matáin
• Twitching leanúnach

Is iad seo a leanas na hairíonna a bhaineann le géar ALS:

• Giorracht anála
• Trioblóid análaithe, coganta, agus ithe
• Ní féidir seasamh nó siúl go neamhspleách
• othair ALS sruthán calories ag ráta níos tapúla. Dá bhrí sin tá meáchain caillteanas ollmhór
• Storm agus imní

De réir mar a théann an galar chun cinn, is iad seo a leanas na hairíonna:

• Trioblóid análaithe agus slogtha
• Pairilis

Cad is cúis le scléaróis cliathánach amyotrophic?

Níl soláthraithe cúram sláinte ar an eolas faoi na cúiseanna atá le ALS. Tá go leor taighde leanúnach á dhéanamh maidir leis seo. Éilíonn an chuid is mó de na staidéir go bhféadfadh fachtóirí géiniteacha agus comhshaoil ​​​​a bheith i gceist leis.

• Géineolaíocht: D'fhéadfadh briseadh néaróin mótair ar leith a bheith mar thoradh ar shóchán géine nó athruithe ar ghéinte ar leith.
• Comhshaol: D'fhéadfadh forbairt ALS a bheith mar thoradh ar nochtadh do shubstaintí tocsaineacha, víris nó tráma fisiceach

Cathain is cóir cabhair leighis a lorg?

Má thugann duine faoi deara aon chomharthaí de ALS, ag lorg cúnamh leighis láithreach comharthaí subside. Tá sé ríthábhachtach freisin chun cuir an dochtúir ar an eolas aon chomharthaí nua nó má bhíonn deacracht ag an othar análaithe. 

Iarr coinne ag Ospidéil Apollo 

Conas a dhéantar scléaróis cliathánach amyotrophic a dhiagnóisiú?

Tá sé dúshlánach ALS a dhiagnóisiú le linn na gcéimeanna tosaigh mar go ndéanann sé aithris ar choinníollacha néareolaíocha eile. Mar sin féin, déanann an soláthraí cúram sláinte scrúdú fisiceach, déanann sé nótaí ar stair leighis an othair, agus ordaíonn na tástálacha seo a leanas go príomha chun coinníollacha eile a chur as an áireamh:

• Leictreamagraim: Sa tástáil seo, cuireann an dochtúir leictreoid snáthaid isteach i matáin éagsúla chun gníomhaíochtaí iomadúla leictreacha na matán a mheas nuair a bhíonn siad ag crapadh agus ag sosa. Is féidir leis cabhrú le teiripe aclaíochta a threorú.
• Staidéar ar sheoladh nerve: Tomhaiseann sé cumas na néaróg ríoga a sheoladh chuig baill choirp éagsúla. Dá bhrí sin, cinneann sé má tá duine ag fulaingt ó damáiste nerve nó galair muscle.
• MRI: Le cabhair ó thonnta raidió agus réimse maighnéadach cumhachtach, MRI taispeánann íomhánna mionsonraithe inchinne agus chorda an dromlaigh. Is féidir leis roinnt saincheisteanna a nochtadh, mar siadaí chorda an dromlaigh, dioscaí herniated sa mhuineál, agus riochtaí leighis eile is cúis leis na hairíonna
• Tástáil fola agus fuail: Cuidíonn seiceáil na fola agus na fual leis an dochtúir deireadh a chur le cúiseanna féideartha eile comharthaí agus comharthaí
• puncture lumbar: Tugtar sconna dromlaigh air freisin. Sa chás seo, baineann an dochtúir sampla beag den sreabhach dromlaigh le cabhair ó shnáthaid. Cuidíonn sé leis an sreabhach a thomhas chun saincheisteanna inchinn nó chorda an dromlaigh a dhiagnóiseadh i gceart.
• bithóipse muscle: Má tá amhras ar an dochtúir go bhfuil galar muscle ann in ionad ALS, féadfaidh an t-othar dul faoi muscle bithéipse. Déantar ainéistéiseach ar an othar chun cuid bheag den mhatán a bhaint le haghaidh tástála.

Cé atá i mbaol scléaróis cliathánach amyotrófach a fhorbairt?

Gach bliain, déantar diagnóis ALS ar thart ar 1 go 2 duine in aghaidh an lakh. Is féidir le duine ar bith ALS a fhorbairt, ach is iad seo a leanas na fachtóirí riosca:

• Aois: Tá daoine os cionn 40 níos so-ghabhálaí
• Cine agus eitneachas: Is dóichí go bhforbróidh bán agus neamh-Hispanics ALS.
• Inscne: Tá fir i mbaol níos mó ALS a fhorbairt ná mná, agus níl taighdeoirí cinnte faoin gcúis. De réir mar a théann daoine in aois, áfach, is ionann an riosca don dá inscne.

Cad iad na roghanna cóireála éagsúla le haghaidh scléaróis cliathánach amyotrophic?

Tá roghanna cóireála éagsúla ann. Ach ní dhéanann na cóireálacha seo damáiste ALS a aisiompú, ina ionad sin cuireann sé moill ar dhul chun cinn na n-airíonna, seachnaíonn siad seachghalair, agus feabhsaíonn siad cáilíocht beatha na n-othar. Seo a leanas na roghanna cóireála:

1. Míochainí: Tá na trí leigheas seo a leanas ceadaithe ag an Riarachán Bia agus Drugaí (FAD) chun ALS a chóireáil:

• Riluzole: Is féidir leis an gcógas béil ionchas saoil a mhéadú 3 go 6 mhí. Tá meadhrán, coinníollacha gastrointestinal, agus athruithe ar fheidhm ae ar chuid de na fo-iarmhairtí a bhaineann leis an leigheas. Dá bhrí sin, déanann an dochtúir monatóireacht rialta ar an líon fola agus ar fheidhmeanna ae. 
• Éadaravone: Déantar é a riar go infhéitheach isteach sa lámh nó ó bhéal. Mar sin féin, d'fhéadfadh laghdú ar fheidhmiú laethúil an othair. Tá staidéir fós á ndéanamh ar a éifeachtaí ar shaolré othar ar a bhfuil ALS. Bruising, tinneas cinn, agus shortness an anáil cuid de na fo-iarsmaí an cógas. Tá sé forordaithe go laethúil ar feadh dhá sheachtain, gach mí.
• feinilbutyrate sóidiam agus taurursodiol: Moillíonn sé an ráta laghdaithe in othair ALS. D'fhéadfadh sé cabhrú le hothair gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh go neamhspleách agus ionchas saoil a mhéadú - tá gá le tuilleadh staidéir. buinneach, pian bhoilg, nausea, agus ionfhabhtú riospráide uachtarach ná fo-iarsmaí an chógais seo. 

Féadfaidh an dochtúir cógais a sholáthar freisin a thugann faoiseamh ó chomharthaí eile, mar shampla 

• Cramps muscle agus spasms
• Constipation
• Tuirse
• Saliva agus phlegm iomarcach
• Péine
• Storm
• Ceisteanna codlata
• Mothúcháin neamhrialaithe, mar shampla ag gáire nó ag caoineadh

1. Teiripí:

• Teicnící análaithe: De réir mar a théann an galar ar aghaidh, d’fhéadfadh go mbeadh sé dúshlánach don othar análú neamhspleách. Dá bhrí sin, tá gá le tástálacha rialta. Féadfar feistí leighis a sholáthar don othar freisin chun cabhrú leo análú san oíche. Tá aeráil mheicniúil agus tracheostomy – poll máinliachta i dtosach an mhuiníl – ar chuid de na bealaí a d’fhéadfadh cabhrú le hothar análú.
• Teiripe fisiciúil: D’fhéadfadh teiripeoir fisiciúil cabhrú le hothar cleachtaí ísealtionchair a chleachtadh chun folláine chardashoithíoch, neart muscle, agus raon gluaiseachtaí a choinneáil ar feadh tréimhse fada. Tá cleachtaí rialta an eochair chun pian a chosc agus feidhm muscle a choinneáil. 

Féadfaidh an dochtúir an brace, an siúlóir, nó an chathaoir rothaí a choigeartú freisin agus feistí a mholadh, mar rampaí, le haghaidh gluaiseacht éasca.

• Cuidíonn teiripe saothair leis an othar a bheith neamhspleách beag beann ar laige láimhe agus lámh. Ligeann roinnt cineálacha trealaimh don othar gníomhaíochtaí a dhéanamh ar nós grooming, feistis, itheacháin agus snámha. Fiú anseo, féadfaidh an dochtúir modhnuithe baile a mholadh chun a chinntiú go bhféadfaidh an t-othar siúl go héasca.
• Teiripe urlabhra: Múineann an teiripeoir an t-othar le teicnící oiriúnaitheacha ALS chun a chinntiú go bhfuil an chaint níos intuigthe. Is féidir leis an othar modhanna eile cumarsáide a iniúchadh, mar shampla bord aibítir, peann agus páipéar, agus trealamh ríomhaire-bhunaithe.
• Tacaíocht chothaithe: Oibreoidh na dochtúirí go dlúth leis an othar agus lena dteaghlaigh chun liosta a dhéanamh de bhianna is féidir a shlogadh go héasca agus a chomhlíonann na riachtanais chothaithe riachtanacha. Seans go mbeidh feadán beathaithe de dhíth ar an othar sa deireadh.
• Tacaíocht shíceolaíoch agus shóisialta: Foireann oibrithe sóisialta agus síceolaithe le haghaidh saincheisteanna airgeadais agus tacaíocht mhothúchánach.

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann le scléaróis cliathánach amyotrophic?

Tá othair le ALS ag fulaingt ó fheidhmeanna laethúla a chomhlíonadh go neamhspleách. Áirítear ar na feidhmeanna laethúla seo a leanas:

• Córas riospráide agus análaithe: Lagaíonn an galar na matáin a chabhraíonn leis an análaithe. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, féadfaidh an t-othar análú go dian. Le córas riospráide lagú, tá an baol ann niúmóine méaduithe freisin. I gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh go mbeadh aerálaí ag teastáil ón othar freisin.
• Ag labhairt: Cailleann othair a bhfuil ALS neart agus soghluaisteacht ina mbéal, sa ghiall agus sna matáin scornach. Mar sin, bíonn sé deacair dóibh cumarsáid a dhéanamh agus iad féin a thuiscint ó bhéal. I gcásanna tromchúiseacha, féadfaidh an t-othar an cumas cainte a tháirgeadh a chailleadh.
• Ag ithe: Toisc go mbíonn tionchar ag ALS ar na matáin sa bhéal, bíonn deacrachtaí coganta agus slogtha mar thoradh air. Dá bhrí sin, is féidir leis othair a thachtadh - casta féideartha
• Cailliúint meáchain agus míchothú: Bíonn deacracht ag othair le ALS coganta. Mar sin, dónn othair calraí níos gasta, cailleann siad meáchan go tapa, agus bíonn drochchothú orthu.
• Ag Bogadh: le himeacht ama, bíonn sé dúshlánach d'othair bogadh timpeall. Tá sé seo bunaithe ar gach duine aonair. Ceann de na deacrachtaí atá ann ná brúchnaipe.
• Cumas cognaíocha: Bíonn tionchar ag ALS ar chumas cognaíocha beagnach 50% de na cásanna. D’fhéadfadh tionchar a bheith ag na hathruithe ar theanga agus ar fheidhmeanna feidhmiúcháin. Cé gur annamh, néaltrú Is féidearthacht. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh na hathruithe fisiceacha ar an inchinn a bheith ina chúis le gáire agus caoineadh do-rialaithe . Tugtar lability mhothúchánach air.
• Mood: Bíonn sé deacair d’othair a bhfuil ALS orthu dul i ngleic leis an tinneas, na hairíonna a bhainistiú, agus seachghalair a chosc. Mar sin, féadfaidh an t-othar athruithe giúmar a thabhairt faoi deara mar gheall ar imní agus dúlagar.

Conclúid

Is galar tromchúiseach agus marfach é scléaróis cliathánach amyotrophic a d'fhéadfadh a bheith ró-mhór freisin Ach le cóireáil agus tacaíocht ó dhochtúirí, ó theaghlach, ó chairde agus ó chomhghleacaithe, is féidir na hairíonna a bhainistiú. Cé nach bhfuil aon leigheas ar an riocht, is féidir leis an othar saol maith a bheith aige ar feadh i bhfad.

Ceisteanna Coitianta (CCanna)

An bhfuil ALS coitianta?

Tá measúnú déanta ag na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) go bhfuil beagnach 12,000 go 15,000 duine i SAM diagnóisithe leis an ngalar. Gach bliain, faigheann thart ar 5,000 duine diagnóis ALS.

An féidir ALS a chosc?

Ní galar inchoiscthe é ALS.

Cad iad na gléasanna éagsúla a chuireann othair ALS in iúl go héifeachtach?

Seo a leanas na feistí a chuidíonn le hothair cumarsáid cheart a dhéanamh:

• Cuidíonn feistí aimpliúcháin leis an guth a mhéadú agus tuirse gutha a laghdú
• Cuidíonn leabhair nótaí agus cláir teanga le hothair cumarsáid a dhéanamh gan focal a labhairt
• Úsáideann feabhsaitheoirí cainte leictreonacha agus gléasanna cumarsáide sintéiseoir gutha chun cabhrú le hothair cumarsáid a dhéanamh.
• Tá ardaitheoir carball scoilte cosúil le coimeádán fiacla. Feidhmíonn sé an carball scoilte bog a ardú agus an t-aer a chosc ó éalú ón srón agus é ag labhairt
• Córas sealaíochta teileafóin TTY: Teileafón le méarchlár é. Is féidir leis an othar an méid is mian leo a chur in iúl a chlóscríobh, agus labhraíonn an t-oibreoir sealaíochta leis an éisteoir. Is féidir leis an othar an teachtaireacht iomlán nó an focal is gá a roinnt a chlóscríobh.