- રોગો અને શરતો
- એપીલેપ્સી - લક્ષણો, જોખમો, નિદાન અને સારવાર
એપીલેપ્સી - લક્ષણો, જોખમો, નિદાન અને સારવાર
ઝાંખી
એપીલેપ્સી એ ન્યુરોલોજીકલ (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ) ડિસઓર્ડર છે. આમાં, મગજમાં હાજર ચેતા કોષોનું ક્લસ્ટર અસામાન્ય સંકેતો આપે છે, અને ચેતાકોષીય પ્રવૃત્તિની સામાન્ય પેટર્ન પ્રભાવિત થાય છે. મગજની પ્રવૃત્તિ અસાધારણ બની જાય છે, જેના કારણે સમયાંતરે અસામાન્ય વર્તન અથવા હુમલાઓ, સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, અને કેટલીકવાર, જાગૃતિ અને સંવેદનાઓની ખોટ થાય છે. મગજની વિકૃતિઓનું સ્પેક્ટ્રમ વાઈનું કારણ બની શકે છે અને હુમલા. તેઓ ક્યારેક જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે.
જો તમને એક જ આંચકી આવી હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તમારી પાસે છે વાઈ. એપીલેપ્સી માટે ઓછામાં ઓછા બે બિનઉશ્કેરણીજનક હુમલાની જરૂર પડે છે. એક એપિસોડ દરમિયાન, કેટલાક લોકો હાથ અને પગના ઝબકારા પ્રગટ કરી શકે છે જ્યારે કેટલાક ખાલી નિહાળી શકે છે. તે તમામ જાતિઓ અને વયની સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેને અસર કરે છે.
હુમલાવાળા મોટાભાગના લોકો સામાન્ય, સ્વસ્થ જીવન જીવે છે. વાઈના દર્દીઓમાં, બે જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ એપીલેપ્ટીકસ સ્ટેટસ એપીલેપ્ટીકસ અને તે પણ અચાનક મૃત્યુ (અણસમજિત) છે. એપિલેપ્ટીકસ સ્ટેટસમાં, દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી આંચકી આવી શકે છે અથવા તેઓને હુમલા પછી લાંબા સમય સુધી ચેતના પરત મળતી નથી.
એપીલેપ્સી મગજના વિકાસમાં અસાધારણતા અથવા ગંભીર બીમારીને કારણે થઈ શકે છે જે મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. કેટલીક વિકૃતિઓ જે મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે જે વાઈ તરફ દોરી શકે છે અલ્ઝાઇમરની બીમારી, માથાની ઇજા, જન્મ પહેલાંની ઇજાઓ અને ઝેર. અન્ય કારણો કે જે હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તે છે હોર્મોનલ ફેરફારો (માસિક ચક્ર અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન), સારી ઊંઘનો અભાવ, તણાવ અને દારૂનું સેવન.
હુમલાને બે મુખ્ય વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવે છે. તેઓ ફોકલ અને સામાન્યીકૃત હુમલા છે.
મોટાભાગના લોકોને વાઈ છે, આહારમાં ફેરફાર, તબીબી વ્યવસ્થાપન અથવા ક્યારેક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. કેટલાક દર્દીઓને જીવનભર સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
કારણો
જ્યારે ન્યુરોનલ (ચેતા) પ્રવૃત્તિની સામાન્ય પેટર્ન ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે તે હુમલાનું કારણ બની શકે છે. વિવિધ કારણો ન્યુરોનલ પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે.
વાઈના મુખ્ય કારણો છે
- આનુવંશિક પરિબળો
- ન્યુરોટ્રાન્સમીટરનું અસંતુલન
- માંદગી-મસ્તિષ્કને નુકસાન પહોંચાડે છે (ન્યુરોસિસ્ટીકરોસિસ - મગજનો પરોપજીવી ચેપ)
- સ્ટ્રોક
- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (પાયરુવેટ અવલંબન, કંદવાળું સ્ક્લેરોસિસ)
- વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ (મગજનો લકવો, ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ, લેન્ડૌ-ક્લેફનર સિન્ડ્રોમ, અને ઓટીઝમ)
- નોન-ન્યુરોનલ મગજ કોષોમાં ફેરફાર (ગ્લિયા તરીકે ઓળખાય છે)
- પ્રિનેટલ ઇજાઓ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે
- ઝેર (કાર્બન મોનોક્સાઇડ અને સીસા જેવા ઝેરનો સંપર્ક, એન્ટી-ડિપ્રેસન્ટ્સનો ઓવરડોઝ)
- ચેપ (મેનિન્જીટીસ, વાયરલ એન્સેફાલીટીસ, એડ્સ અને હાઇડ્રોસેફાલસ (મગજમાં વધારે પ્રવાહી હાજર છે)
- આઘાત (માથામાં ઈજા)
- અલ્ઝાઇમર રોગ
- અન્ય કારણો જેમ કે મગજની ગાંઠો અને ક્રોનિક મદ્યપાન, ધૂમ્રપાન, સેલિયાક રોગ (ઘઉંના ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા) અને
ચેતાપ્રેષકો
- એપીલેપ્સી કેટલાક અવરોધક ચેતાપ્રેષકો જેમ કે GABA (ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ) દ્વારા પણ થઈ શકે છે, અને સંશોધન અભ્યાસો ગ્લુટામેટ જેવા ઉત્તેજક ચેતાપ્રેષકોની અસર શોધવા જઈ રહ્યા છે. એપીલેપ્સી ધરાવતા કેટલાક લોકોના મગજમાં અસાધારણ રીતે ઉચ્ચ સ્તરનું ઉત્તેજક અને અસાધારણ રીતે નિમ્ન સ્તરના અવરોધક ચેતાપ્રેષકો હોય છે.
આનુવંશિક પરિબળો
કેટલીકવાર કેટલાક અસામાન્ય જનીનો વાઈનું કારણ બની શકે છે.
- પરિવારોમાં ચાલતા કેટલાક ખામીયુક્ત જનીનો વાઈનું કારણ બની શકે છે. પ્રોગ્રેસિવ ધરાવતા લોકોમાં સિસ્ટેટિન બી નામના પ્રોટીન માટે અન્ય જનીન કોડ ખૂટે છે મ્યોક્લોનસ વાઈ.
- લાફોરા રોગ ( એપીલેપ્સીનું ગંભીર સ્વરૂપ) અન્ય જનીનમાં ફેરફારને કારણે થાય છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણનું કારણ બને છે.
- જનીનોમાં કેટલીક અસાધારણતા કે જે ચેતાકોષીય સ્થળાંતરને નિયંત્રિત કરે છે (મગજના વિકાસમાં એક આવશ્યક અને નિર્ણાયક પગલું) મગજમાં ડિસપ્લેસિયા જેવા અસાધારણ રીતે રચાયેલા ચેતાકોષો તરફ દોરી શકે છે જે વાઈને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
- કેટલાક જનીનો પર્યાવરણીય પરિબળો પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે અને તે હુમલાને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
પ્રિનેટલ ઈજા
- એપીલેપ્સી જન્મ પહેલાં મગજને નુકસાન જેવી સમસ્યાઓને કારણે થાય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતામાં ચેપ, ઓક્સિજનની ઉણપ, નબળી ઓક્સિજન પણ હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને વાઈનું કારણ બની શકે છે.
અન્ય વિકૃતિઓ
- અન્ય વિકૃતિઓ જે વાઈમાં વિકસી શકે છે તે છે મગજની ગાંઠો અને સ્ટ્રોક. અલ્ઝાઇમર રોગ અને મદ્યપાન વારંવાર વાઈ તરફ દોરી શકે છે. મોટા ભાગના વૃદ્ધ લોકોમાં, એપીલેપ્સી સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગનું કારણ બની શકે છે. મગજમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઓછો થવાથી એપીલેપ્સી થાય છે.
અન્ય કારણો
- અન્ય કારણો કે જે હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તેમાં ઊંઘનો અભાવ, ધૂમ્રપાન, હોર્મોનલ અસંતુલન, સ્ટ્રોક અને દારૂનું સેવન છે. તેઓ એવા લોકોમાં પ્રગતિશીલ હુમલા ઉશ્કેરે છે જેમને દવાઓ સાથે જપ્તીનું સારું નિયંત્રણ હોય છે. ધૂમ્રપાનમાં, સિગારેટમાં હાજર નિકોટિન મગજમાં હાજર એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સ (ઉત્તેજક ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) પર કાર્ય કરે છે.
લક્ષણો
મગજની અસામાન્ય પ્રવૃત્તિને કારણે હુમલા થાય છે. હુમલાના ચિહ્નો અને લક્ષણો હુમલાના પ્રકારને આધારે બદલાઈ શકે છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- હાથ અને પગની અનૈચ્છિક હિલચાલ (આંચકો) (બેકાબૂ)
- આસપાસની અથવા ચેતનાની જાગૃતિ ગુમાવવી
- એક ખાલી staring જોડણી
- કામચલાઉ મેમરીની ખોટ અથવા મૂંઝવણ
- અન્ય માનસિક લક્ષણો જેમ કે ડર, ડેજા વુ (અહેસાસ કે વર્તમાન પરિસ્થિતિ ભૂતકાળમાં કોઈક સમયે થઈ ચૂકી છે) અથવા ચિંતા.
હુમલાના પ્રકારો
1) ફોકલ હુમલા
જો મગજના એક ભાગમાં અસામાન્ય પ્રવૃત્તિને કારણે આંચકી આવે છે, તો તેને ફોકલ જપ્તી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
- ફોકલ હુમલા (ચેતનાના નુકશાન વિના): આ પ્રકારના હુમલાથી ચેતનાનું નુકશાન થતું નથી. તેમને સરળ આંશિક હુમલા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. હાથ અને પગના અનૈચ્છિક આંચકા, લાગણીઓમાં ફેરફાર જોઇ શકાય છે. કેટલાક સંવેદનાત્મક લક્ષણો જેમ કે ઝણઝણાટ, ચમકતી લાઇટ્સ અને ચક્કર જોવા મળી શકે છે.
- ફોકલ હુમલા (અશક્ત નબળાઇ સાથે): તેઓ અચાનક ફેરફાર અથવા ચેતના અથવા જાગૃતિ ગુમાવવાનું કારણ બને છે. તેમને જટિલ આંશિક હુમલા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. દર્દીઓ ખાલી નજરે જોઈ શકે છે, પુનરાવર્તિત હલનચલન જોવા મળે છે જેમ કે ચાવવું, ગળી જવું, હાથ ઘસવું અને વર્તુળોમાં ચાલવું.
2) સામાન્યીકૃત હુમલા
આમાં, હુમલામાં મગજના તમામ ક્ષેત્રો સામેલ હોઈ શકે છે. સામાન્યીકૃત હુમલા નીચેના પ્રકારના હોય છે:
- ટોનિક હુમલા: તેઓ સ્નાયુઓને જકડવાનું કારણ બને છે. દર્દી જમીન પર પડી શકે છે. આવા હુમલા હાથ, પગ અને પીઠના સ્નાયુઓને અસર કરી શકે છે.
- એટોનિક હુમલા: તેઓ સ્નાયુ નિયંત્રણ ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે, અને દર્દી પડી શકે છે અથવા પડી શકે છે.
- ક્લોનિક હુમલા: પુનરાવર્તિત લયબદ્ધ ધક્કો મારતા સ્નાયુઓની હિલચાલ જોવા મળે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે હાથ, ગરદન અને ચહેરાને અસર કરે છે.
- મ્યોક્લોનિક હુમલા: તેઓ હાથ અને પગ પર અચાનક ઝબૂકવા અથવા ટૂંકા આંચકા તરીકે દેખાય છે.
- ટોનિક-ક્લોનિક હુમલા: તેઓ અચાનક ચેતના ગુમાવવા, શરીર ધ્રુજારી, શરીર જકડવું અને અને ક્યારેક જીભ કરડવાથી અથવા મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગના નિયંત્રણો ગુમાવવા (જેના કારણે અનૈચ્છિક પેશાબ અથવા મળ પસાર થાય છે) થાય છે.
- ગેરહાજરી હુમલા: તેઓ અવકાશમાં તાકીને અને લિપ-સ્મેકીંગ અથવા આંખ મીંચીને (શરીરની સૂક્ષ્મ હલનચલન) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ ચેતના અથવા જાગૃતિના સંક્ષિપ્ત નુકશાનનું કારણ બની શકે છે અને ક્લસ્ટરોમાં થઈ શકે છે. તેઓ પેટિટ મલ હુમલા તરીકે પણ ઓળખાય છે.
જોખમ પરિબળો
કેટલાક મહત્વપૂર્ણ પરિબળો એપીલેપ્સીનું જોખમ વધારી શકે છે જેમ કે
- પારિવારિક ઇતિહાસ: જ્યારે તમારા પરિવારના સભ્યોને એપિલેપ્સી હોય ત્યારે વાઈનું જોખમ વધી જાય છે.
- ઉંમર: એપીલેપ્સીનું જોખમ સામાન્ય રીતે બાળકો અને મોટી વયના લોકોમાં જોવા મળે છે. જો કે, તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે.
- આઘાત: રોડ ટ્રાફિક અકસ્માતો (જેમ કે સાયકલ ચલાવવું, સ્કીઇંગ અને મોટર વાહન અકસ્માતો)ને કારણે માથામાં થયેલી ઇજાઓ એપીલેપ્સીના થોડા કેસો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.
- ઉન્માદ: મોટી વયના લોકોમાં ડિમેન્શિયા એપીલેપ્સીનું જોખમ વધારે છે.
- ચેપ: મગજના ચેપ જેમ કે મેનિન્જાઇટિસ અથવા કરોડરજ્જુની બળતરા પણ જોખમ વધારી શકે છે.
- સ્ટ્રોક અને અન્ય વેસ્ક્યુલર રોગો: સ્ટ્રોક એપીલેપ્સીને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને પરિણામે મગજને નુકસાન અન્ય વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા થાય છે.
- દારૂનું વધુ પડતું સેવન.
- ધૂમ્રપાન સિગારેટ (નિકોટિનને કારણે).
- બાળપણ દરમિયાન હુમલા: થોડાક દર્દીઓમાં, બાળપણમાં હુમલાઓનું કારણ વધુ હોઈ શકે છે તાવ. જો આ હુમલા લાંબા સમય સુધી હાજર હોય તો તે જોખમ વધારી શકે છે.
ગૂંચવણો
આંચકી અને એપીલેપ્સીવાળા દર્દીઓમાં ઘણી વાર ગૂંચવણો જોવા મળે છે.
- ફોલિંગ: એપીલેપ્સી દરમિયાન જો દર્દી પડી જાય તો માથા અને ગરદનમાં ઇજાઓ વારંવાર જોવા મળે છે. ક્યારેક પડી જવાથી હાડકાંનું ફ્રેક્ચર પણ થઈ શકે છે.
- અકસ્માતો: જો તમારું વાહન ચલાવતી વખતે તમને જપ્તીનો એપિસોડ આવે, તો માર્ગ અકસ્માતો થઈ શકે છે. તમે વાહન પરનો કાબૂ ગુમાવી શકો છો અથવા કદાચ હોશ ગુમાવી શકો છો.
- ડ્રાઉનીંગ: જો તમને સ્વિમિંગ કરતી વખતે પાણીમાં આંચકી આવવાનો એપિસોડ હોય તો ડૂબી જવાની શક્યતાઓ વધુ હોય છે. સ્વિમિંગ કરતી વખતે જરૂરી સાવચેતીઓ અને દવાઓ દર્દીની સાથે હોવી જોઈએ.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગૂંચવણો: ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, હુમલાનો એપિસોડ હોવો એ માતા અને બાળક બંને માટે ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે. મોટાભાગની એપીલેપ્ટીક મહિલાઓ સ્વસ્થ બાળકોને જન્મ આપી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અમુક એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓ ટાળવી જોઈએ કારણ કે તે બાળકમાં જન્મજાત અસાધારણતાનું જોખમ વધારી શકે છે. વૈકલ્પિક તબીબી પદ્ધતિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.
- મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ: એપીલેપ્સી ધરાવતા દર્દીઓને વર્તનમાં ફેરફાર જેવી ઘણી ભાવનાત્મક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થવાની સંભાવના છે. હતાશા, આત્મહત્યાના વિચારો અને ચિંતા. આ સમસ્યાઓ એપીલેપ્સી સાથે કામ કરવામાં મુશ્કેલીઓ અથવા એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓની આડઅસરોને કારણે ઊભી થઈ શકે છે.
- સ્થિતિ એપીલેપ્ટીકસ: આ સ્થિતિમાં, આંચકી પાંચ મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે અથવા તમને પુનરાવર્તિત હુમલાઓ (વારંવાર એપિસોડ) સંપૂર્ણ ચેતના પ્રાપ્ત કર્યા વિના થાય છે. તે અસાધારણ છે અને જો થાય તો મગજને કાયમી નુકસાન અને મૃત્યુ થઈ શકે છે.
- SUDEP (વાઈ દરમિયાન અચાનક અણધાર્યું મૃત્યુ): આ સ્થિતિ ખૂબ જ દુર્લભ છે, અને મૃત્યુનું કારણ જાણી શકાયું નથી. તે શ્વસન અથવા હૃદયની સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે. એપીલેપ્સી ધરાવતા લોકોમાં અચાનક મૃત્યુનું નાનું જોખમ હોઈ શકે છે (અનપેક્ષિત). જે લોકો આંચકીથી પીડાય છે જે દવાઓ અને ટોનિક-ક્લોનિક હુમલાથી નિયંત્રિત ન હોય તેમને SUDEP નું જોખમ વધારે હોય છે.
નિદાન
જો તમને આંચકી આવે અથવા એપિલેપ્સી થવાની સંભાવના હોય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી પડશે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછી શકે છે અને એપિલેપ્સીના તમારા સંપર્કને લગતા પ્રશ્નો પણ પૂછી શકે છે. તમારા હુમલા અથવા એપીલેપ્સી માટે જવાબદાર કારણો અથવા ટ્રિગરિંગ પરિબળોને પહેલા ઓળખવા જોઈએ.
સંપૂર્ણ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અને ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણો: તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિનું નિદાન કરવા માટે તમારી મોટર ક્ષમતાઓ, માનસિક કાર્ય અને વર્તનનું પરીક્ષણ કરી શકે છે. આ પરીક્ષણો તમારા મગજના કયા વિસ્તારોને અસર કરે છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. તમારી યાદશક્તિ, વિચાર અને વાણી કૌશલ્યનું સામાન્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. તમારી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા એપીલેપ્સીનો પ્રકાર નક્કી કરવો જરૂરી છે.
- લોહીના નમૂનાઓ: ચેપ અથવા જનીનોના ચિહ્નો કે જે હુમલા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે તે રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે.
- ઇમેજિંગ: એપીલેપ્સીના કેટલાક કિસ્સાઓ જન્મ પહેલાં મગજમાં થતા ડિસપ્લેસિયાના વિસ્તારો સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે અને અદ્યતન મગજ ઇમેજિંગ દ્વારા ઓળખી શકાય છે.
- કોમ્પ્યુટરાઈઝ્ડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન: સીટી સ્કેનમાં એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને તમારા મગજની ક્રોસ-વિભાગીય છબીઓ મેળવવામાં આવે છે. તમારા હુમલાના કારણો ઓળખવામાં આવે છે. કેટલાક કારણો ગાંઠો, કોથળીઓ અને રક્તસ્ત્રાવ હોઈ શકે છે.
- એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ): તમારા મગજનું વિગતવાર દૃશ્ય એમઆરઆઈ સ્કેનમાં જોવા મળે છે જે રેડિયો તરંગો અને શક્તિશાળી ચુંબકનો ઉપયોગ કરે છે. મગજની અસાધારણતા અથવા મગજમાં જખમ કે જે હુમલાનું કારણ બને છે તે ઓળખી શકાય છે.
- કાર્યાત્મક MRI (fMRI): મગજના નિર્ણાયક કાર્યોના ચોક્કસ સ્થાનો અને મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં થતા ફેરફારોને ઓળખવામાં આવે છે (જેમ કે હલનચલન અને વાણીના ક્ષેત્રો). તે સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાઓ પહેલા કરવામાં આવે છે જેથી મગજની શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન આ સ્થાનોનું સંચાલન કરવામાં ન આવે.
- ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ (EEG): તે વાઈના નિદાન માટે વપરાતી સૌથી સામાન્ય કસોટી છે. ડોકટરો પેસ્ટ જેવા પદાર્થ સાથે તમારા માથા પર ઇલેક્ટ્રોડ જોડે છે. આ ઇલેક્ટ્રોડ્સ મગજની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિઓને રેકોર્ડ કરવામાં મદદ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને અનુભવી શકે તેવા કોઈપણ હુમલાને રેકોર્ડ કરવા માટે વિડિઓમાં તમારા પ્રતિભાવનું અવલોકન કરી શકે છે. આ રેકોર્ડિંગ્સ તમને કેવા પ્રકારના હુમલા છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. તે એપીલેપ્સીનું કારણ બનેલી અન્ય પરિસ્થિતિઓને નકારી કાઢવામાં પણ મદદ કરે છે.
- ઉચ્ચ ઘનતા EEG: પરંપરાગત EEG ની તુલનામાં ઇલેક્ટ્રોડ્સ માથાની ચામડી પર (એકબીજાથી લગભગ અડધા સેન્ટિમીટરના અંતરે) વધુ નજીકથી અંતરે છે. આ મગજના તે વિસ્તારોને નિર્ધારિત કરે છે કે જેના પર ચોક્કસ અસર થાય છે અને હુમલાના પ્રકારને નક્કી કરવામાં મદદરૂપ થાય છે.
- વિગતવાર ઇમેજિંગમગજની અસામાન્યતાઓ અદ્યતન પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે જેમ કે:
- પોઝિટ્રોન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (પીઈટી): મગજના સક્રિય વિસ્તારો અને મગજની અસામાન્યતાઓ વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે. આમાં, ઓછી માત્રામાં રેડિયોએક્ટિવ સામગ્રી દર્દીની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
- સિંગલ-ફોટન એમિશન કોમ્પ્યુટરાઈઝ્ડ ટોમોગ્રાફી (SPECT): SPECT હુમલા માટે જવાબદાર તમારા મગજમાં ચોક્કસ સ્થાનની ઓળખ કરે છે. તે દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યારે અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો જેમ કે EEG અને MRI એ વિસ્તાર શોધવામાં અસમર્થ હોય છે. ઓછી માત્રાની કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી દર્દીની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને હુમલા દરમિયાન લોહીના પ્રવાહની પ્રવૃત્તિની નોંધ લેવામાં આવે છે.
- SISCOM (બાદકી ictal SPECT એમઆરઆઈમાં કોર નોંધાયેલ): તેઓ વાઈના દર્દીઓમાં શ્રેષ્ઠ નિદાન પરિણામો આપે છે.
- આંકડાકીય પેરામેટ્રિક મેપિંગ (SPM): મગજના વિવિધ વિસ્તારોની સરખામણી દર્દીમાં હુમલાના એપિસોડ અને સામાન્ય સ્થિતિ દરમિયાન કરવામાં આવે છે. આ તે વિસ્તારોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જ્યાં હુમલા શરૂ થયા છે.
- વિશ્લેષણ તકનીકો: મગજમાં જ્યાં હુમલા શરૂ થાય છે તે ચોક્કસ વિસ્તારોને ઓળખવામાં આવે છે.
- કરી વિશ્લેષણ: આ એક એવી ટેકનિક છે જે દર્દીમાં EEG ડેટા લે છે અને તેને મગજના MRI પર પ્રક્ષેપિત કરીને હુમલાના સ્થાનનું અવલોકન કરે છે.
- મેગ્નેટોએન્સફાલોગ્રાફી (MEG): હુમલાની શરૂઆતના સંભવિત વિસ્તારોને ઓળખવામાં આવે છે. MEG એ ચુંબકીય ક્ષેત્રોને માપે છે જે દર્દીમાં મગજની પ્રવૃત્તિ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
સારવાર
સારવારમાં મોટે ભાગે એપિલેપ્ટિક દવાઓ સાથે તબીબી વ્યવસ્થાપનનો સમાવેશ થાય છે. જો દર્દી તબીબી વ્યવસ્થાપનને પ્રતિસાદ ન આપે તો સર્જરી અને અન્ય સારવારને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
1) તબીબી વ્યવસ્થાપન
દર્દીઓને એપિલેપ્ટિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે તે પહેલાં ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે જેમ કે ઉંમર, હુમલાની આવર્તન અને અન્ય પરિબળો. એપીલેપ્સીવાળા મોટાભાગના લોકો એક એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવા લે છે અને હુમલા-મુક્ત બને છે. જ્યારે અન્ય દર્દીઓમાં, દવાઓના સંયોજનનો ઉપયોગ હુમલાની તીવ્રતા અને આવર્તન ઘટાડવા માટે થાય છે. જો ડૉક્ટરની સલાહથી દર્દી 2-3 વર્ષ સુધી આંચકી મુક્ત હોય તો એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓ બંધ કરી શકાય છે.
મોટાભાગની એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓની ઘણી આડઅસર હોય છે જેમ કે ચક્કર આવવા, વજનમાં વધારો, ત્વચા પર ચકામા, બોલવાની સમસ્યા, સંકલન ગુમાવવી, થાક અને યાદશક્તિ અને વિચારવાની સમસ્યાઓ. આત્મઘાતી વિચારો અને વર્તન, ગંભીર ફોલ્લીઓ અને હતાશા એ કેટલીક વધુ ગંભીર આડઅસરો છે.
એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓ સાથે શક્ય શ્રેષ્ઠ જપ્તી નિયંત્રણ હાંસલ કરવા માટે નીચેના પગલાંઓ અનુસરવામાં આવે છે:
- સૂચવેલ દવાઓ નિયમિતપણે લેવી જોઈએ.
- તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના, સૂચિત દવાઓનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરશો નહીં અથવા બંધ કરશો નહીં.
- જ્યારે તમે તમારી વર્તણૂક અથવા મૂડ, આત્મહત્યાના વિચારો અને હતાશાની લાગણીમાં અસામાન્ય ફેરફારો જોશો, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
- હર્બલ ઉપચાર, ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અને અન્ય બિન-નિર્દેશિત દવાઓ તમારા ડૉક્ટરની સંમતિ વિના લેવી જોઈએ નહીં.
2) સર્જરી
જો દર્દીને તબીબી વ્યવસ્થાપન માટે કોઈ સારો પ્રતિસાદ ન હોય તો શસ્ત્રક્રિયાને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયામાં, તમારા મગજનો વિસ્તાર જે હુમલા માટે જવાબદાર છે તે દૂર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા ફક્ત નીચેના કેસોમાં જ પસંદ કરવામાં આવે છે -
જ્યારે સંચાલિત વિસ્તાર મોટર કાર્ય, ભાષા, વાણી, સુનાવણી અને દ્રષ્ટિ જેવા મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાં દખલ કરતું નથી, અને
જ્યારે હુમલા મગજના ચોક્કસ વિસ્તારમાંથી થાય છે.
3) વાગસ ચેતા ઉત્તેજના
આ ઉપકરણ સામાન્ય રીતે હુમલાને 20 થી 40 ટકા ઘટાડી શકે છે. વૅગસ નર્વ સ્ટિમ્યુલેટર (એક ઈમ્પ્લાન્ટ) છાતીની નીચે મૂકવામાં આવે છે, અને સ્ટિમ્યુલેટર વાયર દ્વારા તમારી ગરદનમાં વેગસ નર્વ સાથે જોડાયેલ છે. તે હુમલાને અટકાવે છે (કારણ જાણીતું નથી) પરંતુ તે ઘણી આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જેમ કે કર્કશ અવાજ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગળામાં દુખાવો અથવા યોનિમાર્ગ ચેતા ઉત્તેજનાથી ઉધરસ.
4) કેટોજેનિક આહાર
આ આહારમાં, ઊર્જા મેળવવા માટે, શરીર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને બદલે ચરબીને તોડે છે. તેમના ડોકટરોની નજીકની દેખરેખ હેઠળ કેટોજેનિક આહાર લેતા કેટલાક બાળકોમાં હુમલામાં ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. આડઅસરોનો સમાવેશ થાય છે કબજિયાત, નિર્જલીકરણ, ધીમી વૃદ્ધિ અને કિડનીમાં પથરી. અન્ય ખાદ્યપદાર્થો કે જે જપ્તી નિયંત્રણ માટે થોડો લાભ આપે છે તેમાં ફેરફાર કરેલ એટકિન્સ આહાર અને લો-ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ છે.
5) એપિલેપ્સી માટે ઘણી સંભવિત અને નવી સારવારો પર હજુ પણ સંશોધન થઈ રહ્યા છે જેમ કે
- ડીપ મગજ ઉત્તેજના: ઇલેક્ટ્રોડને થેલેમસ (તમારા મગજનો ચોક્કસ વિસ્તાર) માં રોપવામાં આવે છે. તમારી છાતીમાં રોપાયેલા ઇલેક્ટ્રોડ જનરેટર સાથે જોડાયેલા છે. તેઓ તમારા મગજમાં ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ મોકલે છે.
- રિસ્પોન્સિવ ન્યુરોસ્ટીમ્યુલેશન: તે પેસમેકર જેવું ઉપકરણ છે જે ઇમ્પ્લાન્ટેબલ છે. તેઓ હુમલાઓ શોધવા માટે મગજની પ્રવૃત્તિના દાખલાઓનું વિશ્લેષણ કરે છે. તેઓ હુમલા થાય તે પહેલાં તેઓ શોધી કાઢે છે અને તેને અટકાવે છે.
- જપ્તી શરૂઆત ઝોનની સતત ઉત્તેજના (સબથ્રેશોલ્ડ ઉત્તેજના): તમારા મગજના એક ભાગને શારીરિક રીતે ધ્યાનપાત્ર સ્તરની નીચે સતત ઉત્તેજના આપવાથી વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા અને જપ્તીના પરિણામોમાં સુધારો થતો જણાય છે.
- ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જરી: એમઆરઆઈ-માર્ગદર્શિત લેસર એબ્લેશન, નવી બિન-આક્રમક તકનીક પરંપરાગત સર્જરી કરતાં હુમલા ઘટાડવાનું વચન દર્શાવે છે.
- રેડિયોસર્જરી અથવા સ્ટીરિયોટેક્ટિક લેસર એબ્લેશન: દર્દીઓમાં જ્યાં ખુલ્લી પ્રક્રિયા ખૂબ જોખમી હોઈ શકે છે, રેડિયોસર્જરી અથવા લેસર એબ્લેશન પસંદગીની સારવાર હોઈ શકે છે. મગજના ચોક્કસ વિસ્તારના કિરણોત્સર્ગને કારણે હુમલાનો નાશ થાય છે.
- બાહ્ય ચેતા ઉત્તેજના ઉપકરણ: આ ઉપકરણને રોપવા માટે કોઈ સર્જરીની જરૂર નથી. આ ઉપકરણ હુમલાને ઘટાડવા માટે ચોક્કસ ચેતાને ઉત્તેજિત કરે છે.
નિવારણ
1) સલામતીનાં પગલાં
માથામાં ઈજા થવાથી હુમલા અથવા વાઈ થઈ શકે છે. મોટરસાઇકલ ચલાવતી વખતે હેલ્મેટનો ઉપયોગ કરવો અથવા કારમાં સીટ બેલ્ટ પહેરવા જેવા સલામતીનાં પગલાં લોકોને માથાની ઇજાથી વાઈથી બચાવી શકે છે.
2) એપીલેપ્સી સપોર્ટ ગ્રુપ્સ
તેઓ એપીલેપ્સીથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓનો વધુ સારી રીતે સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
3) જીવનશૈલી અને ઘરેલું ઉપચાર
વાઈને રોકવા માટે જીવનશૈલીમાં ઘણા ફેરફારો અને ઉપાયોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જેમ કે:
- સારી ઊંઘ: દરરોજ રાત્રે પૂરતો આરામ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.
- વ્યાયામ: નિયમિત વ્યાયામ તમને શારીરિક રીતે ફિટ અને સ્વસ્થ રહેવામાં મદદ કરી શકે છે.
- તમારી દવા નિયમિતપણે લેવી
- તાણનું સંચાલન કરવું
- દારૂના વપરાશને મર્યાદિત કરો
- ધુમ્રપાન ટાળો
4) શિક્ષણ અને જાગૃતિ
તમારી જાતને અને તમારા મિત્રો અને પરિવારને વાઈ અને તેના કારણો વિશે શિક્ષિત કરો.
પ્રશ્નો
1) એપીલેપ્સી શું છે?
એપીલેપ્સી એ મગજમાં અસરગ્રસ્ત અને વિક્ષેપિત ચેતા કોષોની પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વિકૃતિ છે જેના કારણે હુમલા થાય છે.
2) એપીલેપ્સી માટે શું સારવાર આપવામાં આવે છે?
મોટાભાગના દર્દીઓમાં (લગભગ 80%), વાઈની સારવાર એન્ટી-એપીલેપ્ટિક દવાઓથી કરવામાં આવે છે જે હુમલાને સારી રીતે નિયંત્રિત કરે છે. જો કે, 20% દર્દીઓમાં, સર્જિકલ મેનેજમેન્ટને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
3) શું તમે આંચકી આવે તે પહેલા શંકા કરી શકો છો?
હુમલાના સૌથી જાણીતા ચેતવણી ચિહ્નો એરાસ છે. તમે તમારા મોંમાં એક વિચિત્ર સ્વાદ, એક વિચિત્ર ગંધ અથવા દ્રશ્ય વિક્ષેપ અનુભવી શકો છો, જેમ કે આછકલી લાઇટ અને ઝાંખી દ્રષ્ટિ જોવી. તમે અનુભવી શકો છો કે ઓરડામાં તાપમાન બદલાયું છે અથવા અવિદ્યમાન સંગીતનો અવાજ સાંભળી શકો છો.
4) શું હું મરકીના હુમલાથી મૃત્યુ પામી શકું?
જોકે એક થી મૃત્યુ એપિલેપ્ટિક જપ્તી ખૂબ જ દુર્લભ છે, તે અસામાન્ય નથી. શ્વસન અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા ઘણીવાર ગુનેગારો SUDEP (વાઈ દરમિયાન અચાનક અણધારી મૃત્યુ), સ્ટેટસ એપિલેપ્ટીકસ અને અન્ય હુમલા સંબંધિત કારણોને લીધે દર્દીઓમાં મૃત્યુનું કારણ બને છે.
5) જપ્તીનો સૌથી ખતરનાક પ્રકાર કયો છે?
સામાન્યીકૃત ટોનિક-ક્લોનિક હુમલા (ગ્રાન્ડ માલ આંચકી) એ સૌથી ખતરનાક પ્રકારના હુમલા છે. તેમને આક્રમક હુમલા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ જોવા માટે સૌથી ભયાનક હુમલા છે કારણ કે દર્દી વારંવાર પ્રતિભાવવિહીન બની જાય છે.
એપોલો હોસ્પિટલ પાસે છે શ્રેષ્ઠ ન્યુરોલોજીસ્ટ ભારતમાં. તમારા નજીકના શહેરમાં શ્રેષ્ઠ ન્યુરોલોજીસ્ટ ડોકટરો શોધવા માટે, નીચેની લિંક્સની મુલાકાત લો:
ચેન્નાઈ નજીકની શ્રેષ્ઠ હોસ્પિટલ