Unsa ang Brain Stroke? - Sintomas, Diagnosis ug Pagtambal

STROKE O UTOK ATTACK

Stroke - Unsa Kini?

Ang stroke, o atake sa utok, tungod sa kalit nga pagkawala sa pag-agos sa dugo sa utok o pagdugo sa sulod sa ulo. Ang matag usa mahimong hinungdan nga ang mga selula sa utok mohunong sa pag-obra o mamatay. Kung ang mga selula sa nerbiyos sa utok mamatay, ang function sa mga bahin sa lawas nga ilang kontrolado madaot o mawala. Depende sa bahin sa utok nga apektado, ang mga tawo mahimong mawad-an sa pagsulti, pagbati, kusog sa kaunoran, panan-aw, o memorya. Ang ubang mga tawo hingpit nga naulian; ang uban grabeng baldado o mamatay.

Mahimo nimong pakunhuran ang imong kahigayonan sa kamatayon o pagkabaldado kung imong mailhan ang mga timailhan sa stroke ug makakuha dayon nga tabang medikal. Ang dali nga medikal nga pagtagad ug pagtambal makaluwas sa mga kinabuhi. Makapugong usab kini sa mas seryoso, malungtarong mga problema. Ang mga tawo nga nag-antos sa stroke kinahanglan nga makakuha dayon nga medikal nga pag-atiman. Importante kaayo nga makaabot sila sa ospital sulod sa 60 minutos gikan sa pagsugod sa stroke. Ang panahon maoy hinungdanon.

Ang risgo sa stroke motaas pag-ayo sa edad, pagdoble matag dekada human sa edad nga 55. Apan, ang stroke mahimong mahitabo sa bisan unsang edad. Mga 28 porsyento niadtong adunay stroke ubos sa 65 anyos. Ang mga lalaki adunay gamay nga mga stroke kaysa mga babaye. Ang mga stroke nagkuha sa kinabuhi sa daghang mga babaye kaysa sa kanser sa suso. Ug ang mga tawo nga adunay kasaysayan sa pamilya sa stroke ug sakit sa kasingkasing adunay dugang nga risgo sa stroke.

Adunay usab hinungdanon kaayo nga mga hinungdan sa peligro nga kanunay makontrol:

• Pag-monitor ug pagkunhod sa taas nga presyon sa dugo
• Limitahan ang paggamit sa tabako
• Pagdumala sa lebel sa kolesterol
• Pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton
• Pagkontrol sa diabetes

Pakigkita sa imong doktor alang sa tabang sa pagsulbad niining mga risgo nga hinungdan.

Mga Matang sa Stroke

Ang utok apektado sa duha ka matang sa stroke, "ischemic" ug "hemorrhagic."

Otsenta porsyento sa tanang mga stroke kay ischemic. Ang mga stroke sa ischemic mahimong tungod sa pagkunhod sa dagkong mga ugat sa utok. Gitawag usab kini nga "atherosclerosis." Ang mga ischemic stroke naglakip sa:

• Embolic: ang mga clots mobiyahe gikan sa kasingkasing o liog nga mga kaugatan sa dugo ug mopuyo sa utok, usahay tungod sa dili regular nga pagpitik sa kasingkasing, nga gitawag ug "atrial fibrillation"
• Lacunar: ang gagmay nga mga ugat sa utok gibabagan, kasagaran tungod sa taas nga presyon sa dugo o kadaot sa diabetes
• Thrombotic: naporma ang mga clots sa mga ugat sa dugo sa utok, kasagaran tungod sa "arteriosclerosis," o paggahi sa mga ugat.

Sa diha nga ang dugo dili makaabot sa mga selula sa utok, sila mamatay sulod sa mga minuto ngadto sa pipila ka oras. Gitawag sa mga doktor kining dapita sa patay nga mga selula nga “infarct.”

Ang kakulang sa normal nga pag-agos sa dugo ngadto sa mga selula sa utok nagpahinabog kadena nga reaksiyon nga gitawag ug “ischemic cascade.” Sulod sa mga oras, kini nagpameligro sa mga selula sa utok sa mas dako nga bahin sa utok diin ang suplay sa dugo mikunhod apan dili hingpit nga maputol. Ang dali nga medikal nga pagtambal nagtanyag sa labing maayo nga higayon sa pagluwas sa kini nga bahin sa mga selula sa utok, nga gitawag nga "penumbra."

Ang mga hemorrhagic stroke naglakip sa pagdugo sa o sa palibot sa utok, lakip ang:

• Subarachnoid: huyang nga mga bahin sa mga ugat sa utok, gitawag nga "aneurysms," mibuto ug ang dugo nagtabon sa utok.
• Pagdugo sa utok: ang mga kaugatan sa dugo sa utok nabuak tungod kay sila naluya tungod sa kadaot tungod sa taas nga presyon sa dugo, diabetes, ug pagkatigulang.

Sintomas

Ang mga simtomas sa stroke mahimong dili ingon ka grabe o sakit sama sa atake sa kasingkasing. Apan ang mga resulta mahimong sama ra nga naghulga sa kinabuhi. Ang stroke usa ka emerhensya. Pagkuha dayon og medikal nga tabang ug hibal-i kung kanus-a nagsugod ang mga simtomas. Ang kasagarang mga sintomas naglakip sa:

• Kalit nga pagpaminhod o kahuyang sa nawong, bukton, o bitiis, ilabina sa usa ka bahin sa lawas.
• Kalit nga kalibog, kasamok sa pagsulti o pagsabut sa sinultihan.
• Kalit nga kalisud makakita sa usa o parehas nga mata.
• Kalit nga kasamok sa paglakaw, pagkalipong, pagkawala sa balanse o koordinasyon.
• Kalit nga grabe nga labad sa ulo nga wala mahibal-an nga hinungdan.

Tawga ang 1066 diha-diha dayon kung ikaw o usa ka tawo nga imong kaila makasinati sa bisan unsang mga timailhan sa pasidaan sa itaas. Isulat kung kanus-a nagsugod ang mga sintomas. Usahay kini nga mga timailhan sa pasidaan molungtad lamang sa pipila ka minuto ug dayon mawala. Bisan kung kini mahitabo, o kung sa imong hunahuna nag-ayo ka, pagtawag alang sa tabang.

diagnosis

Kinahanglang susihon ka sa neurologist o emergency nga doktor aron masabtan ang imong kahimtang ug mahibal-an kung unsa ang hinungdan sa stroke. Ang mga pagsusi sa diagnostic aron mahibal-an ang pagtambal mahimong maglakip sa:

• Pagsusi sa neurologic
• Pagsusi sa brain imaging (CT, o computerized tomography scan; MRI, o magnetic resonance imaging) aron masabtan ang tipo, lokasyon, ug gidak-on sa stroke.
• Mga pagsulay nga nagpakita sa pag-agos sa dugo ug mga lugar sa pagdugo (carotid ug transcranial ultrasound ug angiography).
• Mga pagsulay sa dugo alang sa pagdugo o mga sakit sa clotting.
• EKG (electrocardiogram) o usa ka ultrasound nga eksaminasyon (echocardiogram) sa kasingkasing aron mahibal-an ang mga tinubdan sa kasingkasing sa mga pag-ulbo sa dugo nga mahimong moadto sa utok.
• Mga pagsulay nga nagsukod sa mental function.

Treatment

Importante ang diha-diha nga medikal nga pag-atiman. Ang bag-ong mga pagtambal molihok lamang kung ihatag sulod sa pipila ka oras human magsugod ang stroke. Pananglitan, ang usa ka clot-busting nga tambal kinahanglang ihatag sulod sa tulo ka oras.

Kung nahuman na sa doktor ang mga pagsusi sa diagnostic, gipili ang pagtambal. Alang sa tanang mga pasyente sa stroke, ang tumong mao ang pagpugong sa dugang kadaot sa utok. Kung ang stroke tungod sa gibabagan nga pag-agos sa dugo sa utok, ang pagtambal mahimong maglakip sa:

• TPA (tissue plasminogen activator), usa ka clot-busting drug nga gi-inject sulod sa tulo ka oras sa pagsugod sa non-bleeding stroke.
• Mga tambal nga makapanipis sa dugo, lakip ang mga anticoagulants (warfarin) ug mga tambal nga antiplatelet (aspirin o ticlopidine); usa ka kombinasyon sa aspirin ug sustained release dipyridamole.
• Pag-opera nga nagbukas sa sulod sa pig-ot nga mga ugat sa dugo sa liog (carotid endarterectomy).

Kung ang pagdugo maoy hinungdan sa stroke, ang pagtambal mahimong maglakip sa:

• Mga tambal nga nagmintinar sa normal nga pagdugo sa dugo.
• Pag-opera aron makuha ang dugo sa utok o makunhuran ang pressure sa utok.
• Pag-opera aron ayohon ang nabuak nga mga ugat sa dugo.
• Pag-ali sa nagdugo nga mga sudlanan pinaagi sa pagsal-ot sa usa ka coil.
• Mga tambal nga makapugong o makabalik sa paghubag sa utok.
• Pagsal-ot og tubo ngadto sa haw-ang nga bahin sa utok aron muubos ang pressure.

Human sa usa ka stroke, ang usa ka tawo mahimong adunay usa ka kakulangan. Ang pagkabaldado nagdepende sa gidak-on ug lokasyon sa stroke. Ang tuo nga bahin sa utok nagkontrol sa wala nga bahin sa lawas; sa tuo nga kamot nga mga indibidwal kini importante alang sa pagtagad ug visual-spatial nga mga kahanas. Ang wala nga bahin sa utok nagkontrol sa tuo nga bahin sa lawas; sa tuo nga kamot nga mga indibidwal (ug 50 porsyento sa wala nga kamot nga mga tawo) kini nagkontrol sa pagsulti ug pagsabut sa pinulongan. Ang mga sakit sa pinulongan gitawag usab nga "aphasias."

rehabilitation

Ang rehabilitasyon makatabang sa pagbawi sa mga gimbuhaton nga nawala gikan sa kadaot tungod sa stroke. Atol sa rehabilitasyon, kadaghanan sa mga tawo mamaayo. Apan, daghan ang dili hingpit nga maulian. Dili sama sa mga selula sa panit, ang mga selula sa nerbiyos nga mamatay dili maulian ug dili mapulihan sa bag-ong mga selula. Apan, ang utok sa tawo mapasibo. Ang mga tawo makakat-on og bag-ong mga paagi sa pag-obra, gamit ang wala madaot nga mga selula sa utok.

Kini nga panahon sa rehabilitasyon kasagaran usa ka hagit. Ang pasyente ug pamilya nagtrabaho kauban ang usa ka grupo sa mga physical, occupational, ug speech therapist, kauban ang mga nurse ug doktor. Kadaghanan sa mga kalamboan mahitabo sa unang tulo ngadto sa unom ka bulan sa proseso. Apan ang pipila ka mga tawo makahimo og maayo nga pag-uswag sa mas taas nga mga panahon.