Unsa ang Coronary Angiography? – Balloon Angioplasty & Stenting

Coronary Angiography

Kini usa ka pamaagi diin ang usa ka contrast nga materyal gi-inject direkta ngadto sa blood vessel (coronary arteries) ug makita sa usa ka espesyal nga X-ray machine nga nagkuha og hulagway sa real time nga paglihok. Usa ka gamay nga tubo ang gisal-ot pinaagi sa groin (femoral artery) o pinaagi sa kamot (radial o ulnar artery) nga mosaka ngadto sa gigikanan sa coronary arteries ug dayon ang contrast material i-inject direkta ngadto niini nga mga arterya.

Kini usa ka medyo wala’y sakit nga pamaagi nga mokabat ug 15-20 minuto aron makompleto ug ang pasyente mahimo’g makapauli sa usa ka oras kung gihimo pinaagi sa kamot o sa 4-5 ka oras kung gihimo pinaagi sa groin (femoral artery) o pinaagi sa kamot (radial o ulnar artery) nga mosaka ngadto sa gigikanan sa coronary arteries ug dayon ang contrast material i-inject direkta ngadto niini nga mga arterya.

Kini usa ka medyo wala’y sakit nga pamaagi nga mokabat ug 15-20 minuto aron makompleto ug ang pasyente mahimo’g makapauli sa usa ka oras kung buhaton pinaagi sa kamot o sa 4-5 ka oras kung buhaton pinaagi sa singit. Uban sa pagkaanaa sa bag-ong henerasyon nga kontra nga ahente ang tsansa nga maugmad ang bisan unsang grabe nga komplikasyon hapit dili mabalewala (ubos sa 0.001%). Ang angiography makasulti kanato kon pila ka coronary arteries ang gibabagan ug gilatid ang dapit ug ang-ang sa block, nga makatabang sa pagplano sa dugang nga kurso sa pagtambal sama sa medikal nga pagdumala kung ang mga pagbabag ubos sa 50% o angioplasty o bypass nga operasyon kung ang block labaw pa sa 50-70%.

Balloon Angioplasty ug Stenting

Kini usa ka pamaagi nga gigamit aron mapasig-uli ang agos sa dugo pinaagi sa nabara nga ugat. Ang pagpalapad sa blockage gamit ang balloon gitawag nga Balloon Angioplasty ug ang pagbutang og stent gitawag nga Stenting. Usa ka gamay nga plastik nga tubo (guiding catheter) gipaagi sa groin o kamot hangtod sa gigikanan sa coronary arteries, ug unya usa ka nipis nga humok nga wire (giya nga wire) ang gipaagi niini nga tubo ug gi-negosasyon tabok sa block. Dayon ang laing tubo nga adunay balloon sa usa ka tumoy gipasa niini nga alambre paingon sa dapit nga nabara. Niini nga punto ang balloon gipaburot aron mapalapdan ang arterya pinaagi sa pagduso sa plake sa dingding sa arterya aron mapasig-uli ang pag-agos sa dugo. Kini nga teknik unang gigamit niadtong 1977 ni Andreas Gruentzig ug sukad niadtong adlawa kini miuswag pag-ayo ngadto sa kasamtangang kahimtang niini. Karon-usa ka-adlaw human sa pagpalapad sa balloon, usa ka stent ang gipakatap aron magpabiling bukas ang ugat.

Ang stent usa ka gamay nga metallic mesh tube nga tan-awon sama sa tubod. Adunay kami duha ka klase nga stent ie drug eluting ug bare metal. Ang bentaha sa drug eluting stent mao nga sila nakahimo sa pagkab-ot sa usa ka ubos kaayo nga reblockage rate sa mga 0-5% nga kaniadto mga 25-30% uban sa hubo nga metal stent.

Ang stent nagpabilin sa lawas sa tibuok kinabuhi. Ang bugtong problema mao ang pagpalambo sa reblockage sa samang dapit diin ang stent gibutang ug kini mahimong maminusan pinaagi sa paggamit sa mga drug eluting stent. Ang mga stent dili matangtang pagkahuman sa pag-deploy. Human sa 1 ngadto sa 3 ka bulan ang endhothelial layer maporma ibabaw sa stent ug unya sila mahimong parte sa atong lawas.