প্রস্টেট কি?
BPH এর অর্থ হল benign prostatic hyperplasia। সৌম্য মানে "ক্যান্সার নয়" এবং হাইপারপ্লাসিয়া মানে খুব বেশি বৃদ্ধি। ফলে প্রস্টেট বড় হয়ে যায়। BPH ক্যান্সারের সাথে যুক্ত নয় এবং আপনার প্রোস্টেট ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় না-তবুও BPH এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের লক্ষণ একই রকম হতে পারে।
লক্ষণগুলি
BPH উপসর্গ সাধারণত 50 বছর বয়সের পরে শুরু হয়। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- প্রস্রাবের স্রোত শুরু করতে বা ড্রিবলের চেয়ে বেশি করতে সমস্যা
- প্রায়ই প্রস্রাব করা, বিশেষ করে রাতে
- মূত্রাশয় পুরোপুরি খালি হয়নি এমন অনুভূতি
- প্রস্রাব করার প্রবল বা আকস্মিক তাগিদ
- দুর্বল বা ধীর প্রস্রাব প্রবাহ
- প্রস্রাব করার সময় বেশ কয়েকবার থামানো এবং আবার শুরু করা
- প্রস্রাব করা শুরু করার জন্য চাপ দেওয়া বা চাপ দেওয়া
সবচেয়ে খারাপ অবস্থায়, BPH এর কারণ হতে পারে:
- একটি দুর্বল মূত্রাশয়
- প্রস্রাবের পিছনে প্রবাহ মূত্রাশয় বা কিডনিতে সংক্রমণ ঘটায়
- প্রস্রাবের প্রবাহে সম্পূর্ণ ব্লক
- কিডনি ব্যর্থতা
বয়স বাড়ার সাথে সাথে BPH বেশিরভাগ পুরুষদের প্রভাবিত করে। এটি প্রোস্টাটাইটিসের মতো প্রস্রাবের সমস্যা হতে পারে। 60 বছর বয়সে, অনেক পুরুষের BPH এর লক্ষণ থাকে। 70 বছর বয়সে, প্রায় সমস্ত পুরুষেরই কিছু প্রোস্টেট বৃদ্ধি হয়। প্রোস্টেট একটি আখরোটের আকার সম্পর্কে শুরু হয়। একজন মানুষের বয়স যখন 40 হবে, তখন হয়তো এটি কিছুটা বড় হয়ে গেছে, একটি এপ্রিকটের আকারে। 60 বছর বয়সে, এটি একটি লেবুর আকার হতে পারে।
বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ হিসাবে, প্রোস্টেট বড় হয় এবং মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে চাপ দিতে পারে। এটি প্রস্রাব প্রবাহকে ধীর বা ব্লক করতে পারে। কিছু পুরুষদের প্রস্রাব প্রবাহ শুরু করা কঠিন হতে পারে, যদিও তারা যাওয়ার প্রয়োজন অনুভব করে। একবার প্রস্রাব প্রবাহ শুরু হয়ে গেলে, এটি বন্ধ করা কঠিন হতে পারে। অন্যান্য পুরুষদের মনে হতে পারে যে তাদের সারাক্ষণ প্রস্রাব করা দরকার বা ঘুমের সময় হঠাৎ প্রস্রাব করার প্রয়োজনে জেগে আছে।
প্রাথমিক BPH লক্ষণগুলি বিরক্তিকর সমস্যায় পরিণত হতে অনেক বছর সময় নেয়। এই প্রাথমিক লক্ষণগুলি আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য একটি ইঙ্গিত।
স্বাভাবিক (বাম) এবং বর্ধিত প্রস্টেট (ডান) এর প্রস্রাব প্রবাহ। বাম দিকের চিত্রে, প্রস্রাব অবাধে প্রবাহিত হয়। ডানদিকে, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে প্রোস্টেট চাপের কারণে প্রস্রাব প্রবাহ প্রভাবিত হয়।
কিভাবে BPH চিকিত্সা করা যেতে পারে?
BPH-এর প্রায় অর্ধেক পুরুষের শেষ পর্যন্ত এমন উপসর্গ দেখা যায় যা চিকিৎসার প্রয়োজনে যথেষ্ট বিরক্তিকর। BPH নিরাময় করা যায় না, তবে ওষুধ বা সার্জারি প্রায়ই এর লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে। BPH উপসর্গ সবসময় খারাপ হয় না।
BPH পরিচালনা করার তিনটি উপায় রয়েছে:
- সতর্ক অপেক্ষা (আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলোআপ)
- ঔষুধি চিকিৎসা
- সার্জারি
আপনার জন্য সেরা পছন্দ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার উপসর্গ সময়ের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারকে কোনো নতুন পরিবর্তন সম্পর্কে বলতে ভুলবেন না।
সতর্ক অপেক্ষা
BPH-এর হালকা উপসর্গ আছে এমন পুরুষদের যারা তাদের বিরক্তিকর মনে করেন না তারা প্রায়শই এই পদ্ধতিটি বেছে নেন। সতর্ক অপেক্ষার অর্থ হল বার্ষিক চেকআপ করা। চেকআপগুলিতে DRE এবং অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে ("পরীক্ষার প্রকারগুলি" দেখুন)। লক্ষণগুলি খুব বেশি সমস্যায় পরিণত হলেই চিকিত্সা শুরু হয়৷ আপনি যদি উপসর্গগুলির সাথে বাঁচতে চান তবে এই সহজ পদক্ষেপগুলি সাহায্য করতে পারে:
- সন্ধ্যায় মদ্যপান সীমিত করুন, বিশেষ করে অ্যালকোহল বা ক্যাফিনযুক্ত পানীয়।
- আপনি যখন প্রস্রাব করেন তখন মূত্রাশয়টি খালি করুন।
- প্রায়ই টয়লেট ব্যবহার করুন। প্রস্রাব না করে দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করবেন না।
ঔষুধি চিকিৎসা
দুটি প্রধান ধরনের ওষুধ ব্যবহৃত হয়। এক প্রকার প্রোস্টেটের কাছাকাছি পেশী শিথিল করে যখন অন্য প্রকার প্রোস্টেট গ্রন্থি সঙ্কুচিত করে। এমন প্রমাণ রয়েছে যা দেখায় যে উভয় ওষুধ একসাথে গ্রহণ করা BPH উপসর্গগুলিকে আরও খারাপ হওয়া থেকে রক্ষা করতে সর্বোত্তম কাজ করতে পারে।
BPH সার্জারি
কয়েক বছর ধরে প্রস্টেট সার্জারির সংখ্যা কমে গেছে। কিন্তু BPH-এর অপারেশন এখনও আমেরিকান পুরুষদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচারের একটি। যখন লক্ষণগুলি গুরুতর হয় বা ড্রাগ থেরাপি ভালভাবে কাজ করে না তখন সার্জারি ব্যবহার করা হয়।
অস্ত্রোপচারের প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- TURP (প্রোস্টেটের ট্রান্সুরেথ্রাল রিসেকশন) হল BPH-এর জন্য সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার। এটি সমস্ত BPH সার্জারির 90 শতাংশের জন্য দায়ী। ডাক্তার মূত্রনালী দিয়ে একটি যন্ত্র পাস করেন এবং অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু কেটে ফেলেন। একটি স্পাইনাল ব্লক এলাকাটি অসাড় করতে ব্যবহৃত হয়। প্রোস্টেট ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য টিস্যু পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। টিউআরপি সাধারণত অন্যান্য প্রোস্টেট সার্জারির সাথে যুক্ত দুটি প্রধান বিপদকে এড়িয়ে যায়, যা হল অসংযম (প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারা) এবং পুরুষত্বহীনতা (উত্থান করতে না পারা)। TURP-এর পুনরুদ্ধারের সময়ও অনেক কম।
- টিউআইপি (প্রোস্টেটের ট্রান্সুরেথ্রাল ইনসিশন) টিইউআরপি-এর মতো। এটি সামান্য বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থিগুলিতে ব্যবহৃত হয়। সার্জন প্রোস্টেটের মধ্যে এক বা দুটি ছোট কাটা স্থাপন করে। এটি টিস্যু ছাঁটাই না করে চাপ উপশম করে। এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কম। TURP-এর মতো, এই চিকিত্সা মূত্রনালীকে প্রশস্ত করে প্রস্রাব প্রবাহে সাহায্য করে।
- TUNA (ট্রান্সুরথ্রাল নিডেল অ্যাবলেশন) রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু পুড়িয়ে ফেলে। এটি প্রস্রাব প্রবাহে সাহায্য করে, উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেয় এবং TURP এর তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। বেশিরভাগ পুরুষের পদ্ধতির পরে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য একটি ক্যাথেটার প্রয়োজন।
- TUMT (ট্রান্সুরথ্রাল মাইক্রোওয়েভ থার্মোথেরাপি) অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু ধ্বংস করতে একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে পাঠানো মাইক্রোওয়েভ ব্যবহার করে। এটি এমন পুরুষদের জন্য একটি বিকল্প হতে পারে যাদের বড় অস্ত্রোপচার করা উচিত নয় কারণ তাদের অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যা রয়েছে।
- TUVP (প্রোস্টেটের ট্রান্সুরথ্রাল ইলেক্ট্রোবাষ্পীভবন) প্রোস্টেট টিস্যুকে বাষ্পীভূত করতে বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে।
- ওপেন প্রোস্টেক্টমি মানে সার্জন তলপেটে কাটার মাধ্যমে প্রোস্টেট অপসারণ করে। এটি শুধুমাত্র খুব বিরল ক্ষেত্রে করা হয় যখন বাধা গুরুতর হয়, প্রোস্টেট খুব বড় হয়, বা অন্যান্য পদ্ধতিগুলি করা যায় না। জেনারেল বা স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে 3 থেকে 7 দিন পর্যন্ত একটি ক্যাথেটার থাকে। এই সার্জারি চিকিৎসা চিকিৎসার চেয়ে জটিলতার ঝুঁকি বেশি বহন করে। প্রোস্টেট ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য টিস্যু পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
সকাল 
বিকেল 
সন্ধ্যা 