فقر الدم – الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

ما هو فقر الدم؟

فقر الدم هو حالة تقل فيها إمدادات الأكسجين إلى أنسجة الجسم بسبب عدم وجود كمية كافية من خلايا الدم الحمراء السليمة في الدم. تقلل هذه الحالة من قدرة الدم على نقل كمية كافية من الأكسجين وتسبب أعراضًا متعددة لفقر الدم تجعل الفرد يشعر بالضعف والإرهاق. 

الهيموغلوبين هو بروتين، وهو مكون أساسي للغاية لخلايا الدم الحمراء. وهو عبارة عن مركبة لنقل الأكسجين وتوصيله إلى الخلايا في جميع أنحاء الجسم. هناك أنواع مختلفة من البروتينات. أنواع فقر الدمفقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو النوع الأكثر شيوعًا والذي يصيب النساء بشكل رئيسي. يمكن أن تؤدي الحالة إلى مضاعفات أثناء فترة الحمل بسبب ارتفاع متطلبات الدم.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، يقال أن ما يقرب من ملياري شخص حول العالم يعانون من فقر الدم، مما يجعله اضطراب التغذية الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم.

ماذا تفعل خلايا الدم الحمراء؟

ينتج جسمك ثلاثة أنواع من الخلايا: خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. خلايا الدم الحمراء هي الخلايا التي ينتجها جسمك والتي تحمل الأكسجين من رئتيك إلى جميع أجزاء جسمك وثاني أكسيد الكربون من جميع أجزاء جسمك إلى رئتيك حتى يمكن إخراجه.

ما هي أنواع وأسباب فقر الدم؟

يمكن أن يكون فقر الدم من أنواع مختلفة، وهذه الأنواع هي:-

• فقر الدم بعوز الحديد – فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو النوع الأكثر شيوعًا. ويحدث بسبب نقص الحديد في جسمك. نحن نعلم أن الحديد هو أهم عنصر في تكوين خلايا الدم الحمراء في جسمك، ونقصه يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في جسمك.
• فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين - فقر الدم بسبب نقص الفيتامينات فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات هو شكل آخر من أشكال فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات في الجسم. كما أن الفيتامينات الأخرى، مثل حمض الفوليك وفيتامين ب 12، مطلوبة أيضًا لنمو خلايا الدم الحمراء. فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات يتطور عندما يكون إمداد الجسم ببعض الفيتامينات غير كافٍ.
• فقر الدم اللاتنسجي - شكل آخر من أشكال فقر الدم هو فقر دم لا تنسّجيهذا هو الشكل الأكثر شدة وأقل شيوعًا من فقر الدم، والذي يحدث عندما يكون الجسم غير قادر على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تسبب العدوى واضطرابات المناعة الذاتية وبعض الأدوية هذا النوع من فقر الدم.
• المنجلية فقر الدم المنجلي - فقر الدم المنجلي فقر الدم الوراثي هو فقر دم وراثي، حيث يفوق موت خلايا الدم الحمراء نمو خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم في هذا النوع من فقر الدم.

ما هي أعراض فقر الدم؟

هناك علامات وأعراض مختلفة بناءً على أنواع فقر الدمإن أعراض فقر الدم الخفيف لا يمكن تتبعها تقريبًا، ولكن الأعراض تصبح بارزة مع تفاقم فقر الدم.

بعض الأعراض الشائعة هي شحوب الشفاه والأظافر، والضعف، والدوخة، والتعب، وتشنجات في الساقين، وصعوبة التنفس، الصداع.

وفيما يلي أعراض فقر الدم حسب النوع:

• فقر الدم بسبب نقص الحديد -  تقوس الأظافر مثل الملعقة، والرغبة في تناول أشياء غريبة مثل الطين أو الورق، والشقوق والقروح في الفم.
• فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب12 - خدر أو إحساس بالوخز في الأطراف، وتيبس العضلات في الذراعين والساقين، وخدر مؤقت. فقدان الذاكرة.
• فقر الدم المنجلي - آلام في المفاصل والمعدة والساقين، تأخر النمو عند الأطفال، الإصابة بالالتهابات المتكررة.
• تدمير مزمن لخلايا الدم - لون البول الداكن، أعراض اليرقان أو حصوات المرارة.

متى ترى الطبيب؟

إذا كنت تشعر بالتعب بسرعة أو تشعر بالتعب دون بذل أي مجهود، فقد تكون هذه أعراض فقر الدم. أيضًا، إذا أظهر فحص الدم الخاص بك انخفاض الهيموجلوبينمن المستحسن رؤية الطبيب.

طلب موعد في مستشفيات أبولو

اتصل بالرقم 1860-500-1066 لحجز موعد

لا تهمل عوامل الخطر والأعراض التالية لفقر الدم

• التاريخ العائلي لاضطرابات الدم - مناقشة العوامل الوراثية مع طبيب أمراض النساء أمر ضروري قبل التخطيط لإنجاب طفل.
• التخطيط للحمل – زيارة الطبيب ضرورية إذا كنت تفكرين في الحمل، حيث أن فقر الدم قد يكون ضارًا للأم الحامل والجنين، كما أن فقر الدم قد يؤثر على نمو الجنين وقد يسبب مضاعفات أثناء الولادة. 
• تغيرات في معدل ضربات القلب - أي تغير في نبضات قلبك قد يكون علامة على فقر الدم، لذا عليك بزيارة الطبيب فورًا إذا شعرت بضيق في التنفس بسبب مجهود بدني بسيط. 
• فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية - فترات غزيرة قد يؤدي ذلك إلى انخفاض مفاجئ في مستويات الهيموجلوبين لديك. قد يوصي طبيبك بالعلاج للسيطرة على فقدان الدم. 
• الحالات الطبية التي تسبب فقدان الدم - فقر الدم شائع لدى الأفراد الذين يعانون من البواسيرسرطان القولون أو المستقيم والقرحة. قم بزيارة الطبيب لإجراء تقييم لدمك من أجل العلاج في الوقت المناسب.  
• نقص التغذية – هناك احتمال الإصابة بفقر الدم إذا كان نظامك الغذائي يفتقر إلى العناصر الغذائية الأساسية مثل المعادن والفيتامينات. قم بزيارة الطبيب أو أخصائي التغذية للحصول على المشورة وتصحيح الحالة الغذائية.

من الضروري إجراء فحص دم دوري للتحقق من نسبة الهيموجلوبين لدى كل امرأة منذ بلوغها سن البلوغ. فقر الدم هو اضطراب صامت، وقد لا تلاحظين أعراضه. 

 أنواع فقر الدم وأسبابها

• فقر الدم بسبب نقص الحديد – هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لفقر الدم. والسبب هو نقص الحديد في الجسم. يحتاج نخاع العظم إلى الحديد لصنع الهيموجلوبين، وفي غيابه، لا يتمكن الجسم من إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين لخلايا الدم الحمراء. يُرى فقر الدم أيضًا لدى النساء الحوامل عندما لا يتناولن مكملات الحديد.
• فقر الدم بسبب فقدان الدم وتشمل هذه الأمراض النزيف الشديد أثناء الحيض، أو القرحة، أو السرطان، أو الاستخدام المتكرر لمسكنات الألم القوية مثل الأسبرين، مما يؤدي إلى التهاب بطانة المعدة مما يؤدي إلى فقدان الدم.
• فقر الدم بسبب نقص الفيتامينات – يحتاج جسمك إلى كمية كافية من فيتامين ب12 في النظام الغذائي لإنتاج خلايا الدم الحمراء. ويؤدي نقصه إلى انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء. ولا يمتص جسم بعض الأشخاص فيتامين ب12، مما يؤدي إلى حدوث عجز.
• في الأمراض المزمنة مثل السرطان، فيروس نقص المناعة البشرية HIV/الإيدز، التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض كلوي، مرض كرون، وغيرها من العوامل التي تسبب الالتهاب، وقد تؤدي إلى فقر الدم. وقد تعيق إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• فقر الدم المرتبط بأمراض نخاع العظم - إذا كنت تعاني من •سرطان الدم ويؤثر مرض فقر الدم اللاتنسجي على قدرة نخاع العظم على إنتاج الدم. ويسبب فقر الدم الخفيف إلى المهدد للحياة. فقر الدم اللاتنسجي هو شكل خطير ونادر من أشكال فقر الدم لأنه في هذه الحالة لا ينتج نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. ومن الأسباب الرئيسية لذلك العدوى، وبعض الأدوية، وأمراض المناعة الذاتية، والتعرض للمواد الكيميائية السامة.
• فقر الدم الانحلالي - إنها مشكلة عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء في الجسم بشكل أسرع من تجديدها. يمكن أن تكون مشكلة وراثية، كما يمكن لأمراض الدم أن تؤدي أيضًا إلى حدوث هذه الحالة.
• فقر الدم المنجلي – من المرجح أن ترث هذا النوع من فقر الدم. وهو ينطوي على تشوه الهيموجلوبين، مما يجبر خلايا الدم الحمراء على التحول إلى شكل منجلي. ويسبب موت الخلايا قبل الأوان، مما يؤدي إلى نقص هائل في خلايا الدم الحمراء.

كيف يتم تشخيص فقر الدم؟

لتشخيص العديد من أنواع فقر الدم، قد يقوم طبيبك بفحص تاريخ عائلتك، وإجراء فحص بدني، وينصح بإجراء الاختبارات التالية:

• فحص دم شامل (CBC) – يتم أخذ عينة من دمك لفحص مستوى خلايا الدم الحمراء وحجم الخلايا المكدسة [الهيماتوكريت] والهيموجلوبين في دمك. متوسط الهيماتوكريت وتتراوح القيمة لدى الرجال بين 40% و52% ولدى النساء بين 35% و47%. 
• اختبار للتأكد من حجم وشكل خلايا الدم الحمراء لديك - تشمل هذه الاختبارات التحقق من الحجم والشكل واللون غير الطبيعي لخلايا الدم.

ما هي عوامل خطر الإصابة بفقر الدم؟

هناك بعض عوامل الخطر المذكورة أدناه:

• - تناول نظام غذائي يفتقر إلى الحديد وفيتامين ب12.
• تتعرض النساء الحوامل لخطر كبير إذا لم يتناولن الفيتامينات المتعددة ومكملات الحديد.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60-65 عامًا معرضون أيضًا للإصابة بفقر الدم.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

إذا تركت فقر الدم دون علاج، فقد يسبب بعض المضاعفات، مثل:

• إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه قد يسبب التعب الشديد والضعف في الجسم.
• يمكن أن يسبب هذا فقر الدم أيضًا مضاعفات للنساء الحوامل، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة من الطفل.
• كما يمكن أن يكون سببًا لعدم انتظام ضربات القلب.
• بعض أنواع فقر الدم يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.

ما هو علاج فقر الدم؟

تتوفر علاجات مختلفة لفقر الدم، اعتمادًا على السبب. فيما يلي بعض هذه العلاجات:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ويتضمن ذلك تناول مكملات الحديد وفيتامين سي وتغيير نظامك الغذائي لرفع مستويات الحديد.
• في حالة فقدان الدمبخلاف الدورة الشهرية، من المهم إيقاف النزيف عن طريق تحديد مصدر فقدان الدم. وقد تتطلب هذه العملية إجراء عملية جراحية.
• فقر الدم بسبب نقص الفيتامينات علاج هذا النوع من فقر الدم بسيط، حيث يجب تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب12 وحمض الفوليك أو تناول المكملات الغذائية. وفي حالة وجود مشاكل في الجهاز الهضمي في امتصاص فيتامين ب12 من الطعام، يمكنك تناول حقن فيتامين ب12. 
• فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة - لا يوجد علاج محدد لفقر الدم، حيث يحاول الأطباء علاج المرض الأساسي، وإذا أصبحت الحالة شديدة، نقل الدم أو يتم استخدام حقن هرمون اصطناعي يتم إنتاجه بواسطة الكلى (إريثروبويتين) لزيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء والمساعدة في التخلص من التعب.
• فقر الدم اللاتنسجي – علاج هذا النوع من فقر الدم يتطلب نقل الدم لإنتاج كمية كافية من خلايا الدم الحمراء. وهناك أيضًا احتمالات حدوث فقر دم حاد. زرع نخاع العظم إذا كان نخاع العظم لديك غير قادر على إنتاج خلايا الدم الحمراء الصحية.
• فقر الدم مرتبط بمرض نخاع العظم - هناك طرق عديدة لعلاج هذا النوع من فقر الدم، مثل الأدوية، العلاج الكيميائي، أو زراعة نخاع العظم.
• فقر الدم الانحلالي - لعلاج فقر الدم الانحلالي، يجب عليك تجنب الأدوية المشتبه بها، وعلاج العدوى التي قد تسببه، وتقييم أي دواء قد تتناوله وقد يؤثر على جهاز المناعة لديك. 
• فقر الدم المنجلي – يشمل علاج فقر الدم المنجلي الأكسجين ومسكنات الألم والسوائل عن طريق الفم والوريد. فهو يقلل الألم ويمنع حدوث مضاعفات أخرى. ويوصي الأطباء بنقل الدم ومكملات حمض الفوليك والمضادات الحيوية للحصول على نتائج أفضل. كما يستخدم دواء يسمى هيدروكسي يوريا لعلاج السرطان لعلاج فقر الدم المنجلي.

كيف يمكننا منع فقر الدم؟

لا يمكن الوقاية من جميع أنواع فقر الدم، ولكن يمكن الوقاية من نقص الحديد والفيتامينات بتناول الأطعمة الغنية بالحديد والفيتامينات مثل فيتامين سي وفيتامين ب12. وينصح بتناول الفواكه والخضراوات وشرب كميات كبيرة من الماء للوقاية من نقص الحديد والفيتامينات.  

• الأطعمة الغنية بالحديد - وتشمل هذه الأطعمة الخضروات الورقية والخضراء، والعدس، والفاصوليا، والحبوب الغنية بالحديد، والعديد من الفواكه المجففة.
• الأطعمة الغنية بحمض الفوليك – حمض الفوليك هو الشكل الاصطناعي من المغذيات ويتوفر في الفول السوداني والفواكه والفاصولياء والخضراوات الورقية الخضراء والحبوب. يمكنك أيضًا تناول الحبوب والخبز والمعكرونة لمنع نقص حمض الفوليك. 
• أطعمة تمنع نقص فيتامين سي – فيتامين سي ضروري لإنتاج الهيموجلوبين، لذا عليك بالإكثار من تناول الحمضيات والطماطم والفراولة والبطيخ والفلفل.

استشر طبيبك لمعرفة المزيد عن كيفية الحصول على كمية كافية من الحديد والفيتامينات من نظامك الغذائي اليومي.

خلاصة

فقر الدم هو مشكلة صحية شائعة بين الناس، والعلاج المناسب يمكن أن يشفيه. يشمل علاج هذه الحالة الصحية استخدام المكملات الغذائية أو حتى الخضوع لإجراءات طبية محددة وفقًا لشدة الحالة الصحية للمريض. يمكن للناس أيضًا منع حدوث أنواع معينة من فقر الدم من خلال تناول نظام غذائي متوازن ومغذي.