የፊኛ ካንሰር ምንድን ነው?

የፊኛ ካንሰር የሚጀምረው በፊኛ ሴሎች ውስጥ ሲሆን ይህም በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ያለው ባዶ አካል ሲሆን ሽንት ከሰውነት ከመውጣቱ በፊት ያከማቻል። በዓለም ዙሪያ በተለይም በአረጋውያን ላይ በጣም የተለመዱ ካንሰሮች አንዱ ነው። በዩናይትድ ስቴትስ ብቻ በየዓመቱ ከ80,000 በላይ አዳዲስ ጉዳዮች ይመረመራሉ።

መልካም ዜናው ብዙ የፊኛ ካንሰሮች ለማከም ቀላል በሚሆንበት ጊዜ ቀደም ብለው መገኘታቸው ነው። ቀደም ብሎ መለየት በሕይወት መትረፍ እና በህይወት ጥራት ላይ ትልቅ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል። ሆኖም ግን፣ የፊኛ ካንሰር ስኬታማ ህክምና ከተደረገ በኋላም ቢሆን የመመለስ አዝማሚያ አለው፣ ይህም ማለት የረጅም ጊዜ የክትትል እንክብካቤ በጣም አስፈላጊ ነው ማለት ነው።

የፊኛ ካንሰር ዓይነቶች ምንድን ናቸው?

በርካታ የፊኛ ካንሰር ንዑስ ዓይነቶች አሉ። ልዩነቶቹን መረዳት ዶክተሮች ምርጡን የሕክምና ዕቅድ እንዲመርጡ ይረዳቸዋል።

• የሽንት ቱቦ ካርሲኖማ (የሽግግር ሴል ካርሲኖማ): በጣም የተለመደው ዓይነት (ከሁሉም ጉዳዮች 90% ገደማ)። ፊኛውን የሚሸፍኑት የዩሮቴሊያል ሴሎች ውስጥ ይጀምራል።
• ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ; ከረጅም ጊዜ የፊኛ መቆጣት ጋር የተያያዘ ሲሆን፣ አንዳንድ ጊዜ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ወይም ለረጅም ጊዜ ካቴተር መጠቀም ምክንያት። ብዙም የተለመደ ባይሆንም ኃይለኛ ሊሆን ይችላል።
• አዶናካርሲኖማ በጣም አልፎ አልፎ (ከ1-2% የሚሆኑ ጉዳዮች)። በፊኛ ሽፋን ውስጥ ባሉ እጢ ሴሎች ውስጥ ይጀምራል።
• አነስተኛ ሕዋስ ነቀርሳ; እጅግ በጣም አልፎ አልፎ። በፍጥነት ያድጋል እና ብዙውን ጊዜ በኬሞቴራፒ እና በጨረር ይታከማል።
• ሳርኮማ በጣም ብርቅዬ ቅርፅ። የሚጀምረው በፊኛ የጡንቻ ሴሎች ውስጥ ነው።

የፊኛ ካንሰር መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

ካንሰር የሚከሰተው በፊኛ ሴሎች ውስጥ ያለው ዲ ኤን ኤ ሲለወጥ (ይለዋወጣል) ሲሆን ይህም ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ እንዲሆኑ ያደርጋል። ትክክለኛው መንስኤ ሁልጊዜ ግልጽ ባይሆንም፣ በርካታ ምክንያቶች አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ይችላሉ፡

• የትምባሆ አጠቃቀም; ማጨስ ዋነኛው መንስኤ ነው። በትንባሆ ጭስ ውስጥ ያሉ ኬሚካሎች ወደ ደም ስር ይገባሉ፣ በኩላሊት ይጣራሉ፣ ከዚያም ወደ ሽንት ይገባሉ፣ ይህም የፊኛ ሴሎችን በቀጥታ ይጎዳሉ።
• ኬሚካዊ ተጋላጭነት ከተወሰኑ የኢንዱስትሪ ኬሚካሎች ጋር ለረጅም ጊዜ መገናኘት፣ በተለይም ማቅለሚያዎችና መሟሟቶች፣ አደጋን ሊጨምር ይችላል።
• ሥር የሰደደ የፊኛ መቆጣት; ቀጣይነት ያለው ኢንፌክሽን፣ የፊኛ ጠጠር ወይም ተደጋጋሚ የካቴተር አጠቃቀም አንዳንድ ጊዜ ወደ ካንሰር ሊያመራ ይችላል።
• የጄኔቲክ ሚውቴሽን; አንዳንድ በዘር የሚተላለፉ ወይም የተገኙ ሚውቴሽኖች የካንሰርን አደጋ ይጨምራሉ።

ለፊኛ ካንሰር የሚያጋልጡ ነገሮች ምንድን ናቸው?

የሚከተሉት ሁኔታዎች ካጋጠሙዎት የፊኛ ካንሰር የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል፡

• የአኗኗር ሁኔታዎች፡-
  • ማጨስ (ሲጋራዎች፣ ሲጋራዎች፣ ቧንቧዎች)።
  • ለተወሰኑ የሥራ ቦታ ኬሚካሎች (ለምሳሌ፣ በጎማ፣ በቆዳ፣ በህትመት ወይም በቀለም ኢንዱስትሪዎች ውስጥ) ከፍተኛ ተጋላጭነት።
• የሕክምና ታሪክ;
  • ያለፈው የፊኛ ካንሰር (የተደጋጋሚነት ከፍተኛ አደጋ)።
  • ለረጅም ጊዜ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ወይም ድንጋዮች።
  • ያለፈው የኬሞቴራፒ ወይም የዳሌ ጨረር።
• ዕድሜ እና ጾታ;
  • አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከ55 ዓመት በላይ ናቸው።
  • ወንዶች ከሴቶች ይልቅ የፊኛ ካንሰር የመያዝ እድላቸው ከ3-4 እጥፍ ይበልጣል።
• የቤተሰብ ታሪክ: የፊኛ ካንሰር ያለባቸው የቅርብ ዘመዶች መኖራቸው አደጋን በትንሹ ይጨምራል።
• የመጠጥ ውሃ ምክንያቶች፡ በአንዳንድ ክልሎች ለረጅም ጊዜ በመጠጥ ውሃ ውስጥ ለአርሴኒክ መጋለጥ ከፊኛ ካንሰር ጋር የተያያዘ ነው።

የፊኛ ካንሰር ምልክቶች ምንድናቸው?

የፊኛ ካንሰር ብዙውን ጊዜ የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ያሳያል። እነዚህን ምልክቶች ካስተዋሉ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው።

የመጀመሪያ ምልክቶች:

• በሽንት ውስጥ ያለው ደም (hematuria) - ሮዝ፣ ቀይ ወይም ቡናማ ሊመስል ይችላል።
• በተደጋጋሚ የሽንት መፍሰስ.
• በሽንት ጊዜ ህመም ወይም ማቃጠል.
• አጣዳፊነት (ጠንካራ፣ ድንገተኛ የሽንት ፍላጎት)።

የላቁ ምልክቶች:

• የጀርባ ወይም የዳሌ ህመም።
• መሽናት አለመቻል.
• ያልታወቀ ክብደት መቀነስ ፡፡
• ድካም ወይም ድካም።
• በእግሮች ውስጥ እብጠት።

ብዙዎቹ እነዚህ ምልክቶች በሽንት ኢንፌክሽን ወይም በኩላሊት ጠጠር ምክንያት ሊከሰቱ ስለሚችሉ፣ የሕክምና ግምገማ ወሳኝ ነው።

የፊኛ ካንሰር እንዴት ይገለጻል?

ዶክተሮች የፊኛ ካንሰርን ለማረጋገጥ ተከታታይ ምርመራዎችን ይጠቀማሉ፡-

• ሳይስትሮስኮፒ; አንድ ዶክተር ሲስቶስኮፕ የሚባል ቀጭን ቱቦ የሚመስል መሳሪያ በሽንት ቱቦ በኩል ወደ ፊኛ ያስገባና የፊኛን ሽፋን በቀጥታ ይመለከታል። ፈሳሹ ፊኛውን ለመሙላት የሚያገለግል ሲሆን ይህም ዶክተሩ ያልተለመዱ ቦታዎችን እንዲያይ ያስችለዋል።
• ባዮፕሲ በሳይስቶስኮፒ ወቅት አጠራጣሪ ቦታዎች ከተገኙ፣ የቲሹ ናሙናዎች (ባዮፕሲዎች) ይወሰዳሉ። ከዚያም እነዚህ ናሙናዎች የካንሰር ሴሎች መኖራቸውን ለማረጋገጥ በአይን ሐኪም በማይክሮስኮፕ ይመረመራሉ።
• የሽንት ሳይቶሎጂ; የሽንት ናሙና በማጉያ መነፅር ምርመራ የሚደረግ ሲሆን ይህም ያልተለመዱ ወይም የካንሰር ሕዋሳት መኖራቸውን ያረጋግጣል።
• የምስል ሙከራዎች የሲቲ ኡሮግራም የፊኛ እና የሌሎች የሽንት ቱቦዎች አወቃቀሮችን ዝርዝር ስዕሎች ለመፍጠር ኤክስሬይ እና የንፅፅር ቀለም ይጠቀማል፣ ይህም የካንሰሩን መጠን እና ቦታ ለመለየት ይረዳል። ኤምአርአይ እና አልትራሳውንድ የሽንት ቱቦን ዝርዝር እይታ ይሰጣሉ።
• የዳግም ደረጃ ፒሎግራም; በኤክስሬይ ላይ አወቃቀሮቹ የበለጠ እንዲታዩ ለማድረግ ቀለም ወደ ሽንት ቱቦ ውስጥ የሚወጋበት የምስል ምርመራ።

የፊኛ ካንሰር ደረጃ

ዶክተሮች ምርመራ ካደረጉ በኋላ ካንሰሩ ምን ያህል ደረጃ ላይ እንዳለ ይወስናሉ። ይህም የሕክምና ውሳኔዎችን ለመምራት ይረዳል።

ማሳያ

• ደረጃ 0፡ ካንሰር በፊኛ ሽፋን ላይ ብቻ።
• ደረጃ 1፡ ከሽፋኑ ስር ባለው ተያያዥ ቲሹ ውስጥ ይሰራጫል።
• ደረጃ II፡ የፊኛ ጡንቻ ደርሷል።
• ደረጃ III፡ በዙሪያው ወዳለው ስብ ወይም በአቅራቢያው ወደሚገኙ የአካል ክፍሎች ይተላለፋል።
• ደረጃ IV፡ ወደ ሊምፍ ኖዶች፣ አጥንቶች ወይም ሩቅ የአካል ክፍሎች ይሰራጫል።

ደረጃ መስጠት

• ዝቅተኛ ደረጃ ያላቸው ዕጢዎች፡- ሴሎች እንደ መደበኛ ሴሎች ይመስላሉ፤ ብዙውን ጊዜ በዝግታ ያድጋሉ።
• ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው ዕጢዎች፡- ሴሎች በጣም ያልተለመዱ ይመስላሉ እና የመዛመት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

የፊኛ ካንሰር ሕክምና አማራጮች

ቀዶ ጥገና:

• የፊኛ እጢ (TURBT) ትራንስሬትራል ሪሴሽን፡ ላዩን ካንሰሮች ላይ፣ ቲዩበርቲ (TURBT) ዕጢውን ከፊኛ ግድግዳ ላይ በመፋቅ ለማስወገድ ይከናወናል፣ ከዚያም የቀረውን ሕብረ ሕዋስ ለማቃጠል ፉልጉሬሽን ይከተላል።
• ከፊል ወይም ራዲካል ሳይስቴክቶሚ; ከፍተኛ ደረጃ ላላቸው፣ ጡንቻን ለማይወጉ ወይም ወራሪ ለሆኑ ካንሰሮች፣ በከፊል ወይም ራዲካል ሳይስትክቶሚ (የፊኛ ክፍልን ወይም ሙሉውን ማስወገድ) አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። ራዲካል ሳይስትክቶሚ ከተደረገ በኋላ ሽንት ከሰውነት የሚወጣበትን አዲስ መንገድ ለመፍጠር የሽንት ዲቨርሲቭ ይከናወናል።

የሕክምና ሕክምናዎች;

• ኢንትራቬስካል ኪሞቴራፒ; የተደጋጋሚነት አደጋን ለመቀነስ በቀጥታ ወደ ፊኛ ውስጥ ለሚገቡ ወራሪ ያልሆኑ የፊኛ ካንሰሮች ይሰጣል።
• ሥርዓታዊ ኪሞቴራፒ; ለወራሪ ካንሰሮች በደም ሥር የሚሰጥ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ዕጢውን ለመቀነስ ከቀዶ ጥገና በፊት ወይም ከጨረር ሕክምና ጋር በማጣመር የሚሰጥ ነው።
• Immunotherapy: ካንሰርን ለመዋጋት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ያጠናክራል። ባሲለስ ካልሜት-ጉዌሪን (ቢሲጂ) ተደጋጋሚነትን ለመቀነስ ጡንቻን ለማይወጋ የፊኛ ካንሰር በተለምዶ የሚያገለግል የበሽታ መከላከያ ወኪል ነው። እንደ ፔምብሮሊዙማብ እና ኒቮሉማብ ያሉ ስልታዊ መድኃኒቶች የላቁ የፊኛ ካንሰርን ለማከም ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ ተደጋጋሚነትን ለመከላከል ሊያገለግሉ ይችላሉ።
• የጨረር ሕክምና: ከፍተኛ ኃይል ያላቸው ጨረሮች የካንሰር ሴሎችን ያጠፋሉ። ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገና በማይቻልበት ጊዜ ወይም ከቀዶ ጥገና በፊት ዕጢዎችን ለመቀነስ ያገለግላሉ።

ፕሮቶን ቴራፒ፡ መቼ ነው የሚመለከተው?

የፕሮቶን ቴራፒ ከኤክስሬይ ይልቅ የፕሮቶን ጨረሮችን የሚጠቀም የጨረር አይነት ነው። የፊኛ ካንሰርን ለማከም ይህ ዘዴ ከተለምዷዊው የፎቶን (ኤክስሬይ) ጨረር ጋር ሲነጻጸር የተሻለ የፊኛ ጥበቃ፣ የተሻሻለ የአካባቢ ቁጥጥር እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመቀነስ አቅም ይሰጣል፣ ይህም ለቀዶ ጥገና ብቁ ላልሆኑ ወራሪ የፊኛ ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች በተለይ ጠቃሚ ያደርገዋል። ምንም እንኳን ለፊኛ ካንሰር መደበኛ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ባይሆንም፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች በአካባቢያቸው ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመገደብ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል።

የፊኛ ካንሰር ትንበያ ምንድነው?

የፊኛ ካንሰር ህልውና በደረጃ፣ በደረጃ እና በአጠቃላይ ጤና ላይ የተመሰረተ ነው።

• የመጀመሪያ ደረጃ ካንሰር (ደረጃ 0 እና 1): በተገቢው ህክምና ከፍተኛ የመዳን መጠን።
• ደረጃ II እና III፡ የመፈወስ እድሉ አነስተኛ ቢሆንም በከባድ ህክምና አሁንም ይቻላል።
• ደረጃ IV፡ ለማከም አስቸጋሪ ቢሆንም፣ ዘመናዊ ሕክምናዎች ዕድሜን ሊያራዝሙና የሕይወትን ጥራት ሊያሻሽሉ ይችላሉ።

በአማካይ፣ በአሜሪካ ውስጥ የፊኛ ካንሰርን የመዳን መጠን 77% አካባቢ ነው፣ ነገር ግን ይህ በደረጃው በስፋት ይለያያል።

የፊኛ ካንሰር ምርመራ እና መከላከል

በአጠቃላይ ህዝብ ላይ የፊኛ ካንሰርን የሚመለከት መደበኛ የማጣሪያ ምርመራ የለም። ሆኖም ግን፣ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ሰዎች ከመደበኛ የሽንት ምርመራዎች ወይም ከሳይስቶስኮፒ ጥቅም ሊያገኙ ይችላሉ።

የመከላከያ ምክሮች

• ማጨስን አቁም ፡፡
• በስራ ቦታ የኬሚካል ተጋላጭነትን ይገድቡ።
• ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ (በሽንት ውስጥ ጎጂ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ያቀልጣል)።
• የፊኛ ኢንፌክሽኖችን ወዲያውኑ ያክሙ።

ለአለም አቀፍ ታካሚዎች

ከመላው ዓለም የመጡ ሰዎች የፊኛ ካንሰርን ለማከም ወደ አፖሎ ሆስፒታሎች ይመጣሉ። ዓለም አቀፍ የታካሚ አገልግሎት ቡድናችን የመጀመሪያውን ምናባዊ ግንኙነት ከመፈለግ ጀምሮ እስከ ሕንድ ድረስ ሕክምና እና ከዚያም ከህክምና በኋላ ወደ ቤትዎ ከመመለስ ጀምሮ ይመራዎታል።

አገልግሎቶች የሚያጠቃልሉት:

• የሕክምና አስተያየት እና የጊዜ ሰሌዳ
• ከመድረሱ በፊት ስለ ሪፖርቶች እና ምስሎች የሕክምና ግምገማ.
• ጉዞ እና ሎጂስቲክስ
• የቪዛ ግብዣ ደብዳቤዎች፣ የአየር ማረፊያ ዝውውሮች እና በአቅራቢያ ያሉ የመጠለያ አማራጮች እገዛ።
• በእያንዳንዱ እርምጃ ለመምራት የወሰኑ አለምአቀፍ ታካሚ አስተባባሪዎች።
• የቋንቋ እና የባህል ድጋፍ
• የተርጓሚ አገልግሎቶች በብዙ ቋንቋዎች።
• ግልጽ፣ ቀላል ማብራሪያ በየደረጃው በጽሑፍ የእንክብካቤ ዕቅዶች።
• የገንዘብ ቅንጅት
• ግልጽ የሕክምና ግምቶች እና ፓኬጆች ሲቻል.
• በአለም አቀፍ የክፍያ ዘዴዎች እና የኢንሹራንስ ማስተባበር ድጋፍ.
• የእንክብካቤ ቀጣይነት
• ለቤት ውስጥ ዶክተሮች የጋራ መዝገቦች፣ ምስል እና የህክምና ማጠቃለያዎች።
• ወደ ቤት ከተመለሱ በኋላ ለመመቻቸት የቴሌሜዲሲን ክትትል።