Wat is 'n breinberoerte? – Simptome, diagnose en behandeling

BEROerte OF BREINAANVAL

Beroerte - wat is dit?

’n Beroerte, of breinaanval, word veroorsaak deur die skielike verlies van bloedvloei na die brein of bloeding in die kop. Elkeen kan veroorsaak dat breinselle ophou funksioneer of doodgaan. Wanneer senuweeselle in die brein doodgaan, word die funksie van liggaamsdele wat hulle beheer benadeel of verloor. Afhangende van die deel van die brein wat geraak word, kan mense spraak, gevoel, spierkrag, visie of geheue verloor. Sommige mense herstel heeltemal; ander is ernstig gestremd of sterf.

Jy kan jou kanse op dood of ongeskiktheid verminder as jy die tekens van beroerte herken en onmiddellik mediese hulp kry. Vinnige mediese aandag en behandeling kan lewens red. Dit kan ook meer ernstige, langdurige probleme voorkom. Mense wat 'n beroerte ly, moet onmiddellik mediese sorg kry. Dit is baie belangrik dat hulle binne 60 minute na die aanvang van 'n beroerte by 'n hospitaal kom. Tyd is van die essensie.

Beroerterisiko neem skerp toe met ouderdom, en verdubbel elke dekade ná die ouderdom van 55. Beroerte kan egter op enige ouderdom voorkom. Ongeveer 28 persent van diegene wat 'n beroerte het, is onder 65 jaar oud. Mans het effens meer beroertes as vroue. Beroertes eis die lewens van meer vroue as borskanker. En mense met 'n familiegeskiedenis van beroerte en hartsiektes het 'n verhoogde beroerterisiko.

Daar is ook baie belangrike risikofaktore wat dikwels beheer kan word:

• Monitering en vermindering van hoë bloeddruk
• Beperk tabakgebruik
• Die bestuur van cholesterolvlakke
• Handhawing van 'n gesonde gewig
• Beheer diabetes

Sien jou dokter vir hulp om hierdie risikofaktore aan te spreek.

Tipes beroerte

Die brein word deur twee tipes beroertes aangetas, "iskemies" en "hemorragies".

Tagtig persent van alle beroertes is iskemies. Isgemiese beroertes kan veroorsaak word deur vernouing van die groot are na die brein. Dit word ook "aterosklerose" genoem. Isgemiese beroertes sluit in:

• Embolies: klonte beweeg vanaf die hart- of nekbloedvate en sit in die brein vas, soms as gevolg van 'n onreëlmatige hartklop, genoem "boezemfibrilleren".
• Lacunar: klein vate in die brein word geblokkeer, dikwels as gevolg van hoë bloeddruk of diabetesskade
• Tromboties: klonte vorm in die breinbloedvate, dikwels as gevolg van "arteriosklerose" of verharding van die are

Wanneer bloed nie by die breinselle kan kom nie, sterf hulle binne minute tot 'n paar uur. Dokters noem hierdie area van dooie selle 'n "infark".

Die gebrek aan normale bloedvloei na breinselle veroorsaak 'n kettingreaksie wat die "iskemiese kaskade" genoem word. Oor ure bring dit breinselle in 'n toenemend groter area van die brein in gevaar waar bloedtoevoer verminder word, maar nie heeltemal afgesny word nie. Vinnige mediese behandeling bied die beste kans om hierdie area van breinselle, wat die "penumbra" genoem word, te red.

Hemorragiese beroertes behels bloeding in of om die brein, insluitend:

• Subarachnoïed: swak kolle op breinslagare, wat "aneurismes" genoem word, bars en bloed bedek die brein.
• Bloeding in die brein: bloedvate in die brein breek omdat hulle verswak is deur skade as gevolg van hoë bloeddruk, diabetes en veroudering.

simptome

Beroerte simptome is dalk nie so dramaties of pynlik soos 'n hartaanval nie. Maar die resultate kan net so lewensgevaarlik wees. Beroerte is 'n noodgeval. Kry onmiddellik mediese hulp en weet wanneer die simptome begin het. Algemene simptome sluit in:

• Skielike gevoelloosheid of swakheid van gesig, arm of been, veral aan die een kant van die liggaam.
• Skielike verwarring, probleme om te praat of spraak te verstaan.
• Skielike probleme om in een of albei oë te sien.
• Skielike probleme om te loop, duiseligheid, verlies aan balans of koördinasie.
• Skielike erge hoofpyn met geen bekende oorsaak nie.

Bel 1066 onmiddellik as jy of iemand wat jy ken enige van die bogenoemde waarskuwingstekens ervaar. Skryf neer wanneer die simptome begin het. Soms hou hierdie waarskuwingstekens net vir 'n paar minute en gaan dan weg. Selfs as dit gebeur, of as jy dink jy word beter, roep vir hulp.

Diagnose

Die neuroloog of nooddokter moet jou ondersoek om jou toestand te verstaan ​​en uit te vind wat die beroerte veroorsaak het. Diagnostiese toetse om behandeling te bepaal kan die volgende insluit:

• Neurologiese eksamen
• Breinbeeldingstoetse (CT, of gerekenariseerde tomografieskandering; MRI, of magnetiese resonansiebeelding) om die tipe, ligging en omvang van die beroerte te verstaan.
• Toetse wat bloedvloei en bloedingplekke toon (karotis en transkraniale ultraklank en angiografie).
• Bloedtoetse vir bloeding of stollingsversteurings.
• EKG (elektrokardiogram) of 'n ultraklankondersoek (ekokardiogram) van die hart om kardiale bronne van bloedklonte te identifiseer wat na die brein kan beweeg.
• Toetse wat geestelike funksie meet.

behandeling

Onmiddellike mediese sorg is belangrik. Nuwe behandelings werk slegs as dit binne 'n paar uur gegee word nadat 'n beroerte begin het. Byvoorbeeld, 'n klontbreekmiddel moet binne drie uur gegee word.

Sodra die dokter die diagnostiese toetse voltooi het, word die behandeling gekies. Vir alle beroertepasiënte is die doel om verdere breinskade te voorkom. As die beroerte veroorsaak word deur geblokkeerde bloedvloei na die brein, kan behandeling die volgende insluit:

• TPA (weefselplasminogeenaktiveerder), 'n klontbrekende middel wat binne drie uur na die begin van 'n nie-bloeiende beroerte ingespuit word.
• Middels wat die bloed verdun, insluitend antikoagulante (warfarien) en antiplaatjie-medikasie (aspirien of tiklopidien); 'n kombinasie van aspirien en volgehoue ​​vrystelling dipyridamol.
• Chirurgie wat die binnekant van vernoude nekbloedvate oopmaak (karotis endarterektomie).

As bloeding die beroerte veroorsaak, kan behandeling die volgende insluit:

• Middels wat normale bloedstolling handhaaf.
• Chirurgie om bloed in die brein te verwyder of druk op die brein te verminder.
• Chirurgie om die gebreekte bloedvate reg te maak.
• Blokkering van bloedende vate deur 'n spoel in te sit.
• Middels wat breinswelling voorkom of keer.
• Plaas 'n buis in 'n hol deel van die brein om druk te verlaag.

Na 'n beroerte kan 'n persoon 'n mate van gestremdheid hê. Die gestremdheid hang af van die grootte en ligging van die beroerte. Die regterkant van die brein beheer die linkerkant van die liggaam; by regshandige individue is dit belangrik vir aandag en visueel-ruimtelike vaardighede. Die linkerkant van die brein beheer die regterkant van die liggaam; in regshandige individue (en 50 persent van linkshandige mense) beheer dit taal praat en verstaan. Taalafwykings word ook "afasie" genoem.

Rehabilitasie

Rehabilitasie help om funksies te herwin wat verloor is as gevolg van skade as gevolg van beroerte. Tydens rehabilitasie sal die meeste mense beter word. Baie herstel egter nie heeltemal nie. Anders as velselle, herstel senuweeselle wat sterf nie en word nie deur nuwe selle vervang nie. Die menslike brein is egter aanpasbaar. Mense kan nuwe maniere van funksionering leer deur onbeskadigde breinselle te gebruik.

Hierdie rehabilitasietydperk is dikwels 'n uitdaging. Die pasiënt en familie werk saam met 'n span fisiese, arbeids- en spraakterapeute, saam met verpleegsters en dokters. Die meeste van die verbetering sal in die eerste drie tot ses maande van die proses plaasvind. Maar sommige mense kan uitstekende vordering maak oor langer tydperke.