Wat is hartaanval? - Simptome, diagnose, behandeling en meer - Apollo-hospitale

Kardiale noodgevalle is lewensgevaarlik. Hulle kan ontstaan as gevolg van verskeie oorsake. Wat ook al die oorsaak mag wees, die gevolglike skade is verwoestend. So die gelyknamige "When the bolt strikes..." is inderdaad baie gepas om hartnoodgevalle te beskryf.

Wat is 'n hartaanval?

"Hartaanval", tegnies genoem Miokardiale Infarksie, is 'n gevolg van totale blokkasie van die bloedvat (kransslagaar) wat bloed aan die hart verskaf. Die blokkasie is as gevolg van die vorming van prop wat uit cholesterol, bloedselle, fibrien en kalsium bestaan. Die hartaanval kan manifesteer met 'n skielike aanvang van erge sentrale borspyn wat beskryf word as swaar, saampersende pyn, wat na die linkerhand, kakebeen of na die rug kan uitstraal. Dit word dikwels geassosieer met oorvloedige sweet en swakheid. Die aanbieding kan so skielik wees dat die pasiënt skielik ineenstort en nie reageer nie met oorvloedige sweet en koue perifere.

'n Pasiënt met bogenoemde simptome moet gehaas word na die naaste hospitaal wat toegerus is met EKG-fasiliteite en 'n dokter / kardioloë op oproep. Noodmaatreëls sluit in aanvullende suurstof deur 'n gesigmasker, pynverligting met sterk pynstillers, binneaarse toegang en aanvanklike dosis aspirien en statiene (lipiedverlagende middel). Sodra die diagnose van hartaanval bevestig is, word die behandeling begin. Die belangrike doel van die vroeë instelling van behandeling is om die hartspier te red van skade as gevolg van 'n gebrek aan bloedtoevoer. Bloedverdunningsmedikasie, middels wat vraag-aanbodwanbalans verbeter (betablokkers), middels wat bloedcholesterol (statiene) verminder en middels wat die hermodellering van die hart na die aanval verbeter (ACE-remmers) vorm die steunpilaar van die hantering van hartaanvalle.

Die belangrikste komponent van die behandeling bestaan egter uit Konvensionele Trombolitiese Terapie - Die gebruik van klontoplossende medisyne soos Streptokinase, Urokinase of Rekombinante TPA om bloedvloei te verbeter.

Primêre Perkutane Koronêre Intervensie of Primêre Angioplastiek (PCI) - 'n Noodkoronêre angiogram (om die blokkade te visualiseer) gevolg deur ballon Angioplastie met stenting om sodoende die bloedvloei te verbeter.

Beide metodes het hul eie voordele en nadele. Voordele van primêre PCI is dat die blokkasie gevisualiseer, oopgemaak en gestent word, wat normale bloedvloei verseker. Die kanse op herhalende hartaanval, herhalende blok en dood is minder in vergelyking met die klonte oplos medikasie. Nadele sluit in onvoldoende beskikbaarheid van katlabs met opgeleide professionele persone wat PCI kan uitvoer, en die hoë koste van die prosedure.

Trombolise met medisyne wat stolsels oplos, is 'n beproefde behandelingsmetode. Die grootste voordeel is die universele beskikbaarheid daarvan teen bekostigbare koste. Die nadele is die mindere mate van bloedvloeiverbetering (54% sukseskoers in vergelyking met 93-98% sukses met primêre PCI), bloedingskomplikasies en allergiese reaksies.

Wat ook al die modaliteit van behandeling mag wees, hoe vroeër dit ingestel word, hoe beter sal die uitkoms vir die pasiënt wees. Die eerste een uur word "Die Goue uur" genoem en indien behandeling soos hierbo beskryf gegee word, word die komplikasies en mortaliteit aansienlik verminder.

Komplikasies van hartaanval:

Kardiogene skok

As die pasiënt selfs na trombolise aanhou borspyn en lae bloeddruk ontwikkel, word gesê dat hy in "kardiogene skok" is. "Redding PCI" word gedoen vir sulke pasiënte om die bloedtoevoer na die hart te omlyn en die verstopte bloedvat oop te maak. Sulke pasiënte in kardiogene skok sal baat vind by meganiese ondersteuning om die bloeddruk te verhoog om voldoende bloedtoevoer na die hart en brein te verseker. Dit word gedoen deur 'n intra-aorta ballonpomp (IABP) deur 'n slagaar in die been te plaas. IABP is 'n meganiese toestel waarin 'n ballon kort-kort deur Helium opgeblaas word vanaf 'n eksterne beheer, wat die pasiënt se bloeddruk sal verhoog en die hartpomp verbeter. Dit bied tydelike ondersteuning en gee tyd vir die hart om te genees.

Ritme versteurings

Soms kan 'n pasiënt met 'n hartaanval hartritmestoornisse vertoon. Die hartklop kan vinnig of stadig wees. As die hartklop stadig is, word dit tydelik verhoog deur 'n tydelike pasaangeër in die hart in te plant. As die hartklop baie vinnig is, word dit beheer óf deur medikasie óf GS elektriese skok, wat ekstern oor die bors toegedien word.

Hartversaking

Die hart kan nie pomp nie, wat lei tot lae suurstofvlakke in bloed en vloeistofophoping in longe, wat soms ventilasie-bystand kan vereis.

Septale breuk

Soms gee die hartspier mee by die verdeling tussen twee ventrikels (septum), wat lei tot 'n kommunikasie tussen die linker- en regterventrikels. Dit word ventrikulêre septumruptuur genoem en dit beïnvloed die algehele pompfunksie van die hart. Die klep aan die linkerkant van die hart kan begin lek sekondêr tot die aanval en dit kan die pompversaking vererger. Sulke pasiënte benodig vroeë intervensie gevolg deur noodchirurgiese regstelling van die probleem. 'n TA-pasiënt wat vir 'n noodangiogram geneem word met die doel om PCI te doen, kan selfs noodomleidingsoperasie ondergaan as die blokkasies veelvuldig is en in alle bloedvate teenwoordig is.

In 'n af en toe pasiënt kan die hart op sy swakste punt bars en bloed versamel binne die perikardium (laag rondom die hart). So 'n komplikasie lei byna altyd tot 'n katastrofe.

Hoe word 'n hartaanval behandel?

Die roetinebestuur van 'n hartaanval (sonder komplikasies) sal 5-7 dae hospitalisasie vereis met aanvanklike CCU-sorg vir stabilisering binne die aanvanklike 48-72 uur. Die pasiënt word dan aan verdere ondersoek onderwerp deur middel van 'n koronêre angiogram, gebaseer op wat die behandeling na die hartaanval bepaal word. Die behandeling kan medies, PTCA (angioplastie) of CABG-chirurgie (omleidingschirurgie) wees.

Voor ontslag is berading vir die pasiënt verpligtend rakende gereelde opvolg (6 maande tot een jaar), voortsetting van medikasie, lewenstylverandering, rookstaking, fisieke oefening, streng beheer van suiker- en bloeddrukvlakke en streng dieetbeheer.

Doeltreffendheid in tydige bestuur van 'n geval van hartaanval en die komplikasie daarvan hang af van 'n goeie Kritieke Sorg-eenheid en is 'n gekombineerde poging van die Kardioloog en Intensief tesame met doeltreffende verpleegsorg. Goeie chirurgiese rugsteun met 'n bekwame kardiotorakale chirurgiese span dra ook geweldig by tot die suksesvolle bestuur van hartaanval.

Dit is hier waar 'n sentrum soos Apollo Hospitale die voorsprong bo ander fasiliteite het, aangesien dit alle voordele vir die suksesvolle bestuur van 'n pasiënt met 'n hartaanval het, insluitend wêreldklas kardioloog en kardiotorakale chirurge, moderne Cath Labs en Operasiekamers, 'n hoogs doeltreffende kritiekesorgeenheid en 'n bekende noodsorgfasiliteit wat tydige en effektiewe ambulansdienste insluit, wat dit dus 'n eenstopfasiliteit maak vir suksesvolle uitkomste na 'n hart aanval

Hoekom kry sommige mense hartaanvalle? Kan mens dit voorkom?

Wanneer baie miljoene motors op die paaie beweeg, ontmoet slegs 'n paar motors ongelukke. Motors met gebrekkige remme, ratte of nie-belynde bande het verhoogde kanse op ongelukke. Net so het uitgebreide kliniese en statistiese studies verskeie faktore geïdentifiseer wat die risiko van koronêre hartsiekte en hartaanval verhoog.

Belangrike risikofaktore is dié wat navorsing getoon het die risiko van hart- en bloedvat- (kardiovaskulêre) siektes aansienlik verhoog. Ander faktore word geassosieer met verhoogde risiko van kardiovaskulêre siekte, maar die betekenis en voorkoms daarvan is nog nie presies bepaal nie. Hulle word bydraende risikofaktore genoem.

Die American Heart Association het verskeie risikofaktore geïdentifiseer. Sommige van hulle kan verander, behandel of beheer word, en sommige kan nie. Hoe meer risikofaktore jy het, hoe groter is jou kans om koronêre hartsiekte te ontwikkel. Ook, hoe groter die hefboom van elke risikofaktor, hoe groter is die risiko. Byvoorbeeld, 'n persoon met 'n totale cholesterol van 300 mg/dL het 'n groter risiko as iemand met 'n totale cholesterol van 245 mg/dL, al word almal met 'n totale cholesterol groter as 240 mg/dL as 'n hoë risiko beskou.

Nie-veranderbare risikofaktore:

Toenemende ouderdom:

Meer as 83 persent van mense wat aan koronêre hartsiekte sterf, is 65 of ouer. Op ouer ouderdomme is vroue wat hartaanvalle het meer geneig as mans om binne 'n paar weke daaraan te sterf.

gender:

Mans het 'n groter risiko van hartaanval as vroue, en hulle het aanvalle vroeër in die lewe. Oorerflikheid (insluitend ras): Kinders van ouers met hartsiektes is meer geneig om dit self te ontwikkel. Net soos jy nie jou ouderdom, geslag en ras kan beheer nie, kan jy ook nie jou familiegeskiedenis beheer nie. Daarom is dit selfs meer belangrik om enige ander risikofaktore wat jy het te behandel en te beheer.

Veranderbare risikofaktore:

Rook:

Rokers se risiko om koronêre hartsiekte te ontwikkel is 24 keer dié van nie-rokers. Sigaretrook is 'n kragtige onafhanklike risikofaktor vir skielike hartdood by pasiënte met koronêre hartsiekte. Blootstelling aan ander mense se rook verhoog die risiko van hartsiektes ooit vir nie-rokers.

Mense wat op 60 jaar ophou rook kry 3 jaar ekstra lewe, op 50 jaar-6 jaar, op 40 jaar – 9 jaar en op 30 jaar – 10 jaar. Rook kanselleer ook die werking van aspirien, 'n kardiovaskulêre beskermende middel, heeltemal en kanselleer 75% van die werking van statiene.

Hoë bloed cholesterol:

Soos bloedcholesterol styg, neem die risiko van koronêre hartsiekte ook toe. Wanneer ander risikofaktore soos hoë bloeddruk en tabakrook teenwoordig is, neem hierdie risiko selfs meer toe. 'n Persoon se cholesterolvlak word ook deur ouderdom, geslag, oorerflikheid en dieet beïnvloed.

Hoë bloeddruk:

Hoë bloeddruk verhoog die hart se werklading, wat veroorsaak dat die hart verdik en stywer word. Dit verhoog ook jou risiko van beroerte, hartaanval, nierversaking en kongestiewe hartversaking. Wanneer hoë bloeddruk bestaan met vetsug, rook, hoë bloedcholesterolvlakke of diabetes, verhoog die risiko van hartaanval of beroerte verskeie kere.

Fisiese onaktiwiteit:

’n Onaktiewe leefstyl is ’n risikofaktor vir koronêre hartsiekte. Hoe kragtiger jou aktiwiteit is, hoe groter is jou voordele. Selfs matige intensiteit aktiwiteite help egter as dit gereeld gedoen word. Oefening kan help om bloedcholesterol, diabetes en vetsug te beheer, asook help om bloeddruk by sommige mense te verlaag. Dokters het die fisieke aktiwiteitsprogramme geliberaliseer soos enige plek en enige tyd.

Vetsug:

Mense wat oortollige liggaamsvet het, veral as baie daarvan by die middel is, is meer geneig om hartsiektes en beroerte te ontwikkel, selfs al het hulle geen ander risikofaktore nie. Oortollige gewig verhoog die hart se werk. Dit verhoog ook bloeddruk en bloedcholesterol- en trigliseriedevlakke, en verlaag HDL ("goeie") cholesterolvlakke. Dit kan ook diabetes meer geneig maak om te ontwikkel. Baie vetsugtige en oorgewig mense kan sukkel om gewig te verloor. Maar deur selfs so min as 10 pond te verloor, kan jy jou hartsiekterisiko verlaag.

Diabetes mellitus:

Diabetes verhoog jou risiko om kardiovaskulêre siektes te ontwikkel ernstig. Selfs wanneer glukose (bloedsuiker) vlakke onder beheer is, verhoog Diabetes die risiko van hartsiektes en beroerte, maar die risiko's is selfs groter as bloedsuiker nie goed beheer word nie. Ongeveer driekwart van mense met diabetes sterf aan een of ander vorm van hart- of bloedvatsiekte. As jy diabetes het, is dit uiters belangrik om met jou gesondheidsorgverskaffer saam te werk om dit te bestuur en enige ander risikofaktore te beheer wat jy kan.

Spanning:

Individuele reaksie op stres kan 'n bydraende faktor wees. Sommige wetenskaplikes het kennis geneem van 'n verband tussen koronêre hartsiekte risiko en stres in 'n persoon se lewe, hul gesondheid gedrag en sosio-ekonomiese status. Hierdie faktore kan ook gevestigde risikofaktore beïnvloed. Mense onder stres kan byvoorbeeld ooreet, begin rook of meer rook as wat hulle andersins sou. Alkohol: Om te veel alkohol te drink kan bloeddruk verhoog, hartversaking veroorsaak en tot beroerte lei. Dit kan bydra tot hoë trigliseriede, kanker en ander siektes, en produseer onreëlmatige hartklop. Dit dra ook by tot vetsug, alkoholisme, selfmoord en ongelukke.

Wat is hartaanval? - Simptome, diagnose, behandeling en meer

Registrasie Vorm

Nood

Apollo Lifeline International

Gesondheid Hulplyn

Apollo's Healthcare @ jou vingerpunte

Laai die app

Versoek 'n Terugbel