Kunt u niet vinden wat u zoekt?
- Gezondheidsbibliotheek
- Minimaal invasieve chirurgie: een effectieve optie om een achillespeesruptuur te herstellen
Minimaal invasieve chirurgie: een effectieve optie om een achillespeesruptuur te herstellen

Dr. P Sharat Kumar,
MS MCh Orth (VK) Dip SEM GB&I,
MFSEM (VK) FFSEM,
Orthopedisch en sportgeneeskundig adviseur
Apollo Gezondheidsstad; Jubilee Hills
Minimaal invasieve technieken bij enkel- en voetchirurgie zijn in de loop der jaren populair geworden. En in het geval van een achillespeesscheur is het echt de beste optie. De achillespees is de sterkste en ook de grootste pees in ons lichaam. Een scheur of breuk van de pees kan optreden bij een plotselinge rek of belasting van de pees, wat resulteert in een luid 'plop'-geluid en pijn aan de achterkant van de hiel/enkel. Personen met een gescheurde pees krijgen vaak het gevoel dat ze tegen de achterkant van hun been worden geslagen of geschopt. De pijn kan variëren van een paar uur tot een paar dagen, maar na een korte periode kan de pijn verdwijnen omdat de pees volledig is gescheurd en geen verdere belasting meer aanneemt, waardoor sommige personen het gevoel hebben dat ze geen blessure hebben. Een gevoel van zwakte bij het afzetten en moeite met het optillen van de hiel blijven echter bestaan.
Reparatie van de achillespeesscheur of -ruptuur is erg belangrijk voor een goede functie van voet en enkel. Het komt zelden voor dat een scheur niet wordt gerepareerd en de enige gevallen van conservatieve zorg zijn over het algemeen bij slechte chirurgische kandidaten, waaronder patiënten met een sedentaire levensstijl. Om weer volledig actief te kunnen worden, is chirurgische reparatie van de pees essentieel. Artsen van Apollo Health City voeren nu een minimaal invasieve achillespeesreparatie uit als dagbehandeling en de patiënten zijn volledig hersteld.
Narasimha Reddy, 60, lijdt aan diabetes en hypertensie meer dan 10 jaar. Hij liep een complete achillespeesruptuur op toen hij op een oneffen oppervlak landde en MRI bevestigde de conditie. Traditionele open chirurgie omvat ongeveer 6 tot 8 cm snijden en pees uiteinden worden blootgelegd en gehecht. Wondgerelateerde complicaties zoals oppervlakkige en diepe infectie, vertraagde genezing en wondverklevingen komen vaak voor. Conservatieve behandeling in gips wordt geassocieerd met hogere re-ruptuur van Tendo-Achilles. Om deze complicaties te voorkomen, werd minimaal invasieve chirurgie uitgevoerd met behulp van zes steekincisies om de gescheurde uiteinden bij elkaar te brengen die de knoop weg van de gescheurde plek hechten. Verdere schade aan paratenon, wat een delicate omhulling is over de pees, wordt vermeden, wat de genezing in gevaar kan brengen.
ZEKER-SCHOT VOORDELEN
Minimaal invasieve chirurgie heeft veel voordelen, zoals minder wondcomplicaties, kortere operatietijd, een mooier cosmetisch uiterlijk en sneller herstel. Dr. P Sharat Kumar, consultant orthopedisch chirurg, die deze operatie uitvoerde, is van mening dat pees-achillespeesrupturen veelvoorkomende orthopedische verwondingen zijn en dat deze minimaal invasieve procedure een betere klinische uitkomst en gegarandeerde patiënttevredenheid heeft. Het is nu de voorkeurskeuze voor chirurgie die kosteneffectief is en veilig kan worden uitgevoerd als dagbehandeling.