Hoofdpijn - Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Hoofdpijn is een van de meest voorkomende medische aandoeningen die iedereen op een bepaald moment in zijn leven treft. Het belangrijkste symptoom van hoofdpijn is een pijn in het hoofd of gezicht die kloppend, constant, scherp of dof kan zijn. Artsen behandelen hoofdpijn met medicijnen, stressmanagement en biofeedback.

Hoe vaak komt hoofdpijn voor bij volwassenen?

Hoofdpijn is een van de meest voorkomende aandoeningen ter wereld die kloppende pijn veroorzaakt. Ongeveer 75% van de volwassenen wereldwijd heeft in een jaar hoofdpijn. Hoofdpijn is een belangrijke reden voor absenteïsme op het werk en op school. Het heeft ook invloed op het sociale en gezinsleven van de patiënt. Voor sommige mensen kan het voortdurend vechten tegen hoofdpijn leiden tot angst en Depressie.

Soorten hoofdpijn

• Er zijn meer dan 150 verschillende soorten hoofdpijn, die in drie hoofdcategorieën vallen: primaire hoofdpijn, secundaire hoofdpijn en hersenneuralgie.

1. Primaire hoofdpijnen – Een primaire hoofdpijn is geen symptoom van een onderliggende ziekte, maar een gevolg van problemen met de hoofd- en nekstructuren. Stress en verstoringen in slaappatronen zijn vaak de oorzaak van deze hoofdpijnen.                                                     
2. Secundaire hoofdpijn – Secundaire hoofdpijnen gaan meestal gepaard met een onderliggende ziekte, zoals sinushoofdpijn die optreedt wanneer de druk of infectie in de sinussen toeneemt. migraine is een van de vormen van hoofdpijn met kloppende pijn en komt meestal voor aan één kant van het hoofd. Het wordt vaak veroorzaakt door stress, hormonen, geluid, omgeving en vele andere factoren. Vrouwen worden er vaker door getroffen dan mannen.

Als de hoofdpijn langdurig aanhoudt en gepaard gaat met symptomen zoals nekstijfheid, koorts, braken, veranderingen in het gezichtsvermogen, veranderingen in de sensaties aan één kant van het lichaam. In dat geval kan het komen door de ontwikkeling van ernstige infecties.

3. Craniale neuralgie: De pijn die optreedt in het gezicht en andere hoofdpijnen omvatten reboundhoofdpijn. Wanneer een persoon medicatie overmatig gebruikt, ervaart de patiënt reboundhoofdpijn. Het treedt op wanneer frequent gebruik van pijnstillers leidt tot aanhoudende hoofdpijn. 

Soorten primaire en secundaire hoofdpijn:

Uw partner voor Veel voorkomende soorten primaire hoofdpijn zijn:

• cluster hoofdpijn - tDeze hoofdpijnen duren over het algemeen tussen 15 minuten en 3 uur en kan één tot acht keer per dag voorkomen. Ze kunnen vaak voorkomen gedurende 4-12 weken en dan verdwijnen. Clusterhoofdpijn komt meestal elke dag rond dezelfde tijd voor.
• Migraine – migraine is een hoofdpijn die hevige kloppende pijn of een pulserend gevoel kan veroorzaken, meestal aan één kant van het hoofd.
• Nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn (NDPH) plotseling beginnen en langer dan drie maanden duren. Het komt over het algemeen voor bij mensen met onregelmatige hoofdpijn vóór het begin van NDPH.
• Spanningshoofdpijn -veroorzaken lichte tot matige pijn en treden vaak na verloop van tijd op.

Bepaalde soorten secundaire hoofdpijn zijn:

• Medicatie overmatig gebruik hoofdpijn – ook wel reboundhoofdpijn genoemd, komt voor bij mensen die regelmatig medicijnen slikken om hun hoofdpijn te behandelen. 
• Sinus hoofdpijn – worden veroorzaakt door een bijholteontsteking die leidt tot verstopping en ontsteking in de bijholten. 
• Hoofdpijn van de wervelkolom – worden veroorzaakt door een lage druk of volume van cerebrospinaal vocht. Het is te wijten aan de spontane lekkage van cerebrospinaal vocht, lumbaalpunctie of spinale anesthesie.
• Donderslaghoofdpijn – zijn ondraaglijk en beginnen plotseling. Donderslaghoofdpijn veroorzaakt intense pijn binnen 1 minuut en duurt minstens 5 minuten.

Is hoofdpijn erfelijk?

Hoofdpijn komt vaak voor in families, met name migraine. Kinderen die aan migraine lijden, hebben minstens één ouder die het ook heeft. Kinderen van wie de ouders aan migraine lijden, hebben tot vier keer meer kans om het ook te krijgen.

Hoofdpijn kan ook worden veroorzaakt door factoren die in een huishouden voorkomen, zoals:

• • De consumptie van bepaalde voedingsmiddelen of ingrediënten, zoals cafeïne, alcohol, gefermenteerde voedingsmiddelen, chocolade en kaas
  • Passief roken
  • Blootstelling aan allergenen
• Sterke geuren van parfums of huishoudelijke chemicaliën

Hoofdpijn kan door veel factoren veroorzaakt worden, zoals:

• Irritatie of ontsteking in de schedelstructuur, inclusief het systeem rondom de hersenen, kan de hersenfunctie beïnvloeden.
• Veranderingen in de bloedstroom of bloedcirculatie als gevolg van neustrauma 
• Uitdroging en systemische ziekten, waaronder infecties
• Reactie op medicatie en veranderingen in de chemie van de hersenactiviteit
• Ontwenning van drugs en drugsmisbruik
• Omgevingsfactoren zoals blootstelling aan sterke geuren van huishoudelijke chemicaliën of parfums
• Blootstelling aan allergenen.
• Zware fysieke inspanning.
• Hormonale veranderingen.
• Gebrek aan slaap of verstoorde slaap.
• Andere factoren zijn stress, vrouwen in de overgang of menstruatie en eetgewoonten.

De oorzaken van de drie belangrijkste soorten hoofdpijn

1. Primaire hoofdpijn – ze kunnen het gevolg zijn van overactiviteit of problemen in de pijngevoelige structuren in het hoofd, waaronder:

• Specifieke gebieden van de hersenen
• Aderen
• Spieren
• zenuwen
• Hersenchemicaliën

De oorzaken van de verschillende soorten primaire hoofdpijn zijn als volgt:

• Spanningshoofdpijn – zijn de meest voorkomende vorm van primaire hoofdpijn, en de oorzaak blijft onbekend. Er wordt aangenomen dat het te wijten is aan verschillende factoren die ontsteking of irritatie van de structuren in het hoofd en het bovenste deel van de nek veroorzaken. De meest voorkomende plekken van spanningshoofdpijn zijn het voorhoofd, de slapen (spieren die de kaak bewegen die zich in dit gebied bevinden) en het gebied waar de trapeziusspier van de nek samenkomt aan de basis van de schedel. Fysieke stress (handarbeid en langdurig achter een computer of bureau zitten) en emotionele stress kunnen ook dit type hoofdpijn veroorzaken. 
• Clusterhoofdpijn – worden meestal veroorzaakt door een plotselinge afgifte van chemicaliën (serotonine en histamine). Ze komen vaak gedurende een lange periode voor of kunnen dagelijks voorkomen (perioden van de week).

• Migraine – worden veroorzaakt wanneer onstabiele zenuwcellen overreageren op verschillende triggers. De zenuwcellen sturen impulsen naar bloedvaten en leiden tot chemische veranderingen in de hersenen, wat resulteert in veel pijn.
• De oorzaak van nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn (NDPH) is onbekend. Het ontwikkelt zich normaal gesproken bij mensen zonder eerdere of significante hoofdpijngeschiedenis.

1. Secundaire hoofdpijn worden vaak veroorzaakt door onderliggende structurele ziektes of infecties. Ze kunnen levensbedreigend zijn en moeten effectief worden gediagnosticeerd en behandeld. Diagnostische tests kunnen worden uitgevoerd om de oorzaken van onderliggende ziektes te identificeren. De andere oorzaken omvatten:

• Trauma aan het hoofd en de nek. Dit trauma kan leiden tot oedeem en zwelling in de hersenen (zonder bloeding), pijn, bloeding in de ruimte in de hersenen (tussen de hersenvliezen), hersenschudding zonder bloeding als gevolg van hoofdletsel, hoofdpijn na een hersenschudding en pijn als gevolg van een nekletsel en een whiplash.
• Systemische infecties omvatten longontsteking, invloed, encefalitis, meningitis. In bepaalde gevallen kan HIV/AIDS secundaire hoofdpijn veroorzaken
• Problemen met de bloedsomloop (arterioveneuze malformaties) en hoofd- en nekletsels die een TIA (Transient ischemic attack) of beroerte kan leiden tot secundaire hoofdpijn. Ontsteking van de halsslagader en de slaapslagader en aneurysma (een verzwakt gebied in het bloedvat dat bloedingen veroorzaakt) kunnen ook hoofdpijn veroorzaken.
• Epileptische aanvallen, hersentumoren (kankers) en hypertensie (hoge bloeddruk) kan ook ernstige hoofdpijn veroorzaken.
• Medicijnen en geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hartproblemen, hypertensie, hartproblemen, erectiele dysfunctie, en orale anticonceptiva kunnen hoofdpijn veroorzaken. Pijnstillers, narcotica en sommige analgetica zoals ibuprofen en aspirine kunnen ook hoofdpijn veroorzaken. 
• Infecties van de tanden, neus en ogen zoals sinusitis, iritis, glaucoma, en tandpijn kan hoofdpijn veroorzaken.
• Onderliggende ziekten zoals hypothyreoïdie en hoge bloeddruk bloeddruk (hypertensie) kan hoofdpijn veroorzaken. Patiënten die lijden aan uitdroging of nierfalen kunnen ook last krijgen van secundaire hoofdpijn.

1. Terugslaghoofdpijn: De hoofdpijnmedicijnen die meestal reboundhoofdpijn veroorzaken, zijn pijnstillers, combinaties van pijnstillers, migrainemedicijnen en opiaten. Als de aanbevolen dagelijkse doses worden overschreden, kunnen aspirine en paracetamol bijdragen aan reboundhoofdpijn. De meest voorkomende boosdoeners zijn pijnstillers die aspirine, cafeïne en paracetamol combineren. Een hoog risico wordt gezien bij Butalbital-bevattende verbindingen. Triptanen (sumatriptan) en bepaalde moederkoren zoals ergotamine die worden gebruikt bij de behandeling van migraine, veroorzaken vaak dit type hoofdpijn. Pijnstillers die zijn afgeleid van synthetische opiumverbindingen omvatten combinaties van codeïne en paracetamol, en ze kunnen ook dit type hoofdpijn veroorzaken.

Hoe voelt hoofdpijn aan?

De symptomen van hoofdpijn variëren, afhankelijk van het type hoofdpijn dat de patiënt ervaart:

1. Spanningshoofdpijn: Omdat dit de meest voorkomende vorm van hoofdpijn is, zijn de pijnklachten doorgaans als volgt:

• Mild tot matig
• Consistent zonder kloppend
• Aan beide kanten van het hoofd (bilateraal)
• Erger tijdens routinematige activiteiten zoals bukken of traplopen
• Reageert op vrij verkrijgbare behandelingen

2. Migraine: Dit is de tweede meest voorkomende hoofdpijn. Mensen die lijden aan migraine ervaren:

• Misselijkheid of braken
• Matige tot ernstige pijn en in sommige gevallen bonzende of kloppende pijn
• Hoofdpijn die vier uur tot drie dagen aanhoudt
• Gevoeligheid voor licht, geluid of geuren
• Buikpijn

3. cluster hoofdpijn: Dit is de meest ernstige vorm van primaire hoofdpijn en zoals de naam al doet vermoeden, komen ze in groepen of clusters voor. Ze komen één tot acht keer per dag voor en kunnen twee weken tot drie maanden duren. Soms kunnen deze hoofdpijnen maanden of jaren volledig verdwijnen, om later weer terug te keren. De patiënt die de pijn van een clusterhoofdpijn ervaart, kan het volgende krijgen:

• Intens, met een branderig of stekend gevoel.
• Bevindt zich achter één van de ogen of in de oogstreek en verandert niet van kant.
• Kloppend of constant.

4. Sinus hoofdpijn: het is een gevolg van een sinusinfectie die wordt veroorzaakt door congestie en ontsteking in de sinussen – het zijn de open doorgangen achter de wangen en het voorhoofd. Meestal verwarren zorgverleners en individuen migraine met sinushoofdpijn. De symptomen kunnen zijn:

• Diepe en constante pijn in de jukbeenderen en het voorhoofd
• Slechte smaak in de mond
• zwelling in het gezicht
• Gevoel van volheid in het oor
• Pijn die erger wordt bij plotselinge hoofdbewegingen of persen
• Fever
• Slijmafscheiding

5. Medicatie overmatig gebruik hoofdpijn: Deze worden ook wel reboundhoofdpijn genoemd. Het treft bijna 5% van de mensen die regelmatig pijnstillers nemen tegen hoofdpijn. Constante inname van pijnstillers kan uiteindelijk leiden tot een toename van het aantal hoofdpijnen. De tekenen van hoofdpijn door overmatig medicijngebruik zijn onder andere:

• Hoofdpijn kan vaker voorkomen
• Ervaar meer hoofdpijn dan zonder
• Pijn die erger is in de ochtend

6. Hoofdpijn bij kinderen: De meeste kinderen krijgen hoofdpijn als ze naar de middelbare school gaan. Bijna 20% van de kinderen heeft last van spanningshoofdpijn en migraine is een terugkerend probleem. De triggers zijn onder andere:

• Bepaalde voedingsmiddelen
• Verandering in slaapcyclus
• Omgevingsfactoren
• Spanning

7. Nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn: Deze komen plotseling op en duren langer dan drie maanden. Deze komen meestal voor bij personen die nog nooit eerder last hebben gehad van frequente hoofdpijn. De pijn is:

• Constant en aanhoudend zonder te ontspannen
• Gelegen aan beide zijden van het hoofd
• Niet reagerend op medicijnen

hoofdpijn symptomen

De symptomen van hoofdpijn verschillen per type hoofdpijn.

1. Primaire hoofdpijn

a. Spanningshoofdpijn

De meest voorkomende tekenen en symptomen zijn:

• Pijn wordt geassocieerd met bandachtige strakheid of druk en kan het hoofd omringen. De druk wordt gevoeld bij de slapen en over het hele voorhoofd. Bilaterale pijn (pijn aan beide kanten) wordt gezien. 
• Misselijkheid en overgeven worden niet gezien bij dit type. De hoofdpijn wordt niet verergerd door geluid en licht. 
• De kwaliteit van leven wordt niet veel aangetast en de patiënt kan zijn dagelijkse routine voortzetten.

b. Clusterhoofdpijn

• De pijn komt in groepen (als clusters) gescheiden door pijnvrije periodes. De pijn kan maanden tot jaren duren, en men kan een paar maanden tot jaren geen hoofdpijn ervaren. Deze hoofdpijnen maken de patiënt vaak midden in de nacht wakker.
• Elke episode van de pijn kan 30-90 seconden duren. Het is een ondraaglijke pijn en treedt meestal op achter of rond de ogen. De neus aan de aangedane kant kan loopneus of verstopt raken en de ogen kunnen waterig, gezwollen of ontstoken raken.
• Het kan erfelijk zijn. Veranderingen in het slaappatroon, medicijnen zoals nitroglycerine, alcoholgebruik, roken en sommige voedingsmiddelen zoals gerookt vlees en chocolade kunnen deze hoofdpijnen veroorzaken.
• Volgens een onderzoek waarbij hersenscans werden gemaakt bij patiënten met clusterhoofdpijn, observeerden onderzoekers abnormale activiteit in de hypothalamus. 
• Patiënten met dergelijke hoofdpijnen moeten regelmatig begeleid worden, omdat ze zelfmoordneigingen kunnen ontwikkelen (als gevolg van de hevige en kloppende pijn).   

c. Migraine

De symptomen van migraine onder meer de volgende:

• Matige tot ernstige pijn en in sommige gevallen bonzende of kloppende pijn
• Pijn die vier uur tot drie dagen aanhoudt
• Misselijkheid of braken
• Gevoeligheid voor licht, geluid of geuren
• Maagklachten of pijn in de buik

1. Secundaire hoofdpijn

a. Sinushoofdpijn

De symptomen van sinusitis zijn onder meer:

• Fever 
• Slechte smaak in de mond
• zwelling in het gezicht
• Diepe, constante pijn in de jukbeenderen en het voorhoofd
• Een gevoel van volheid in de oren
• Pijn die erger wordt bij plotselinge hoofdbewegingen of persen

b. Hoofdpijn door overmatig medicijngebruik

De symptomen van hoofdpijn door overmatig medicijngebruik zijn onder meer:

• Misselijkheid
• Rusteloosheid
• Moeite met concentreren
• Geheugenproblemen 
• Toename van de frequentie van hoofdpijn
• Pijn die erger is in de ochtend

c. Donderslaghoofdpijn

De symptomen van donderslaghoofdpijn zijn onder meer:

• Doof gevoel
• Zwakte
• Spraakproblemen
• Misselijkheid of braken
• Epileptische aanvallen
• Verandering in visie
• Verwarring
• Verandering in sensatie

3. Terugslaghoofdpijn

Ze maken de patiënt wakker tijdens de slaap in de vroege uurtjes. Als zodanig komen hoofdpijnen bijna elke dag voor. Ze kunnen worden verlicht met pijnstillers, maar de hoofdpijn keert terug als de medicatie is uitgewerkt. De meest voorkomende tekenen en symptomen zijn:

• Misselijkheid
• Rusteloosheid
• Prikkelbaarheid
• Moeite met concentreren
• Geheugenproblemen

Mensen moeten hun arts raadplegen als ze de volgende symptomen hebben:

• Als hoofdpijn verergert door hoesten, vooroverbuigen, inspanning of seksuele activiteit.
• Als het gepaard gaat met koorts en nekstijfheid, braken of misselijkheid, toevallen en veranderingen in spraak en gedrag.
• Als het verband houdt met een recent trauma of letsel
• Als het aanhoudend is en de kwaliteit van leven beïnvloedt
• Als hoofdpijn verergert, zelfs bij gebruik van medicijnen

Diagnose van hoofdpijn

Hoofdpijn wordt pas vastgesteld na het ontvangen van een gedetailleerde patiëntengeschiedenis. Een arts kan vragen stellen over de

• Duur en kwaliteit van de pijn
• Of het nu gepaard gaat met misselijkheid of braken en
• Locatie van de pijn en andere bijbehorende symptomen

Diagnose van primaire hoofdpijn

1. Spanningshoofdpijn: De diagnose van spanningshoofdpijn wordt gesteld wanneer de patiënt milde tot matige pijnklachten heeft, die verergeren bij activiteit en die zich aan beide kanten van het hoofd bevinden. Meestal is de pijn niet-kloppend en gaat deze niet gepaard met symptomen zoals gevoeligheid voor licht, geluid, geur, braken of misselijkheid. Neurologisch onderzoek wordt meestal gedaan en de resultaten zijn vaak normaal. Wanneer er druk wordt uitgeoefend op de hoofdhuid of nekspieren, kan er enige gevoeligheid worden waargenomen.
2. cluster hoofdpijn: De diagnose wordt gesteld na het ontvangen van de anamnese van de patiënt en de beschrijving van pijnaanvallen. Tijdens de aanval van deze hoofdpijn kunnen roodheid en zwelling van een oog aan de aangedane zijde worden waargenomen. De neus aan de aangedane zijde kan loopneus of verstopt zijn.

Diagnose van secundaire hoofdpijn

 De diagnose wordt gesteld op basis van de voorgeschiedenis van de patiënt, gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Laboratorium- en radiologische tests kunnen ook worden uitgevoerd. Als hoofdpijn wordt veroorzaakt door onderliggende infecties of ziekten, kan de arts besluiten om de behandeling te starten, zelfs voordat de diagnose is bevestigd.

Laboratoriumonderzoeken omvatten

• CBC (Bloedonderzoek): Een stijging van het aantal witte bloedcellen, de bezinkingssnelheid van rode bloedcellen (ESR) of het C-reactieve proteïne (CRP) wordt waargenomen wanneer er een infectie of ontsteking in het lichaam wordt waargenomen.

• Toxicologische tests: Het kan nuttig zijn bij patiënten waarvan wordt vermoed dat ze alcohol, andere drugs of voorgeschreven medicijnen misbruiken.

• CT-scan (computertomografie): Wordt gebruikt om zwellingen, bloedingen en sommige tumoren in de schedel en hersenen en aneurysma's op te sporen.

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) van het hoofd toont de anatomie van de hersenen en de lagen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken.

• Lumbale punctie Bij verdenking op meningitis wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd.
• EEG is alleen nuttig als de patiënt tijdens de hoofdpijn flauwvalt.

Risicofactoren voor hoofdpijn

De meest voorkomende risicofactoren voor hoofdpijn zijn:

• Depressie
• Angst
• Vrouwelijk geslacht
• Slaapstoornissen
• snurken
• Obesitas
• Overmatig gebruik van cafeïne
• Overmatig gebruik van pijnstillers tegen hoofdpijnChronische pijnaandoeningen

• Spanningshoofdpijn: Deze risicofactoren worden veroorzaakt door het aanspannen van spieren in de nek, zoals tandenknarsen en -klemmen, angst, depressie, kauwgom kauwen bij kinderen, spondylose of artritis in de nek en overgewicht. Emotionele stress, woede, vermoeidheid, roken, weinig fysieke activiteit en verstoorde slaap zijn andere risicofactoren.

• Migraine: Luide of plotselinge geluiden, verstoorde slaap, emotionele gebeurtenissen, maaltijden overslaan, overmatig alcoholgebruik en katers. Voedselproducten zoals oude kazen, gefermenteerde of ingemaakte voedingsmiddelen, chocolade en bewerkte voedingsmiddelen. Andere risicofactoren zijn medicijnen zoals anticonceptiepillen, veranderingen tijdens de menstruatie, felle lichten, parfums en geuren.

• Clusterhoofdpijn: De grootste risicofactor is roken, aangezien dit type vaak bij rokers voorkomt. Een andere risicofactor is hoofdletsel.

• sinus hoofdpijn: Bij deze hoofdpijnen zijn de belangrijkste risicofactoren allergieën, aanhoudende oor- en neusinfecties, neusvervormingen, neuspoliepen, een scheef neustussenschot, eerdere operaties aan de bijholten en een verzwakt immuunsysteem.

 

Wat is het verschil tussen migraine en hoofdpijn?

Beide aandoeningen tasten het hoofd en de nek aan. Elke aandoening heeft zijn eigen symptomen:

	Migraine	Hoofd
Locatie	Meestal treft het één deel van het hoofd	Beïnvloedt het gebied rond het hoofd, achter de ogen, schouders en nek
Primaire symptomen	Kloppende pijn Gevoeligheid voor licht, harde geluiden en sterke geuren Pijn neemt toe bij fysieke inspanning	Drukgevoel in de schouders, nek en hoofd
Overwicht	Relatief minder dan hoofdpijn	Heel gewoon

 

Conclusie

Hoofdpijn treft bijna iedereen en de oorzaken van hoofdpijn zijn talrijk. Hoewel de meeste gevallen van hoofdpijn vanzelf overgaan, met huismiddeltjes of via vrij verkrijgbare medicatie, moeten aanhoudende hoofdpijnen door een arts worden gecontroleerd, omdat ze kunnen duiden op de aanwezigheid van een andere onderliggende aandoening. 

Diagnose van hoofdpijn

Hoofdpijn wordt pas vastgesteld na het ontvangen van een gedetailleerde patiëntengeschiedenis. Een arts kan vragen stellen over de

• Duur en kwaliteit van de pijn
• Of het nu gepaard gaat met misselijkheid of braken en
• Locatie van de pijn en andere bijbehorende symptomen

Diagnose van primaire hoofdpijn

• Spanningshoofdpijn: De diagnose van spanningshoofdpijn wordt gesteld wanneer de patiënt milde tot matige pijnklachten heeft, die verergeren bij activiteit en die zich aan beide kanten van het hoofd bevinden. Meestal is de pijn niet-kloppend en gaat deze niet gepaard met symptomen zoals gevoeligheid voor licht, geluid, geur, braken of misselijkheid. Neurologisch onderzoek wordt meestal gedaan en de resultaten zijn vaak normaal. Wanneer er druk wordt uitgeoefend op de hoofdhuid of nekspieren, kan er enige gevoeligheid worden waargenomen.
• cluster hoofdpijn: De diagnose wordt gesteld na het ontvangen van de anamnese van de patiënt en de beschrijving van pijnaanvallen. Tijdens de aanval van deze hoofdpijn kunnen roodheid en zwelling van een oog aan de aangedane zijde worden waargenomen. De neus aan de aangedane zijde kan loopneus of verstopt zijn.

Diagnose van secundaire hoofdpijn

 De diagnose wordt gesteld op basis van de voorgeschiedenis van de patiënt, gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Laboratorium- en radiologische tests kunnen ook worden uitgevoerd. Als hoofdpijn wordt veroorzaakt door onderliggende infecties of ziekten, kan de arts besluiten om de behandeling te starten, zelfs voordat de diagnose is bevestigd.

Laboratoriumonderzoeken omvatten

• CBC (Bloedonderzoek): Een stijging van het aantal witte bloedcellen, de bezinkingssnelheid van rode bloedcellen (ESR) of het C-reactieve proteïne (CRP) wordt waargenomen wanneer er een infectie of ontsteking in het lichaam wordt waargenomen.

• Toxicologische tests: Het kan nuttig zijn bij patiënten waarvan wordt vermoed dat ze alcohol, andere drugs of voorgeschreven medicijnen misbruiken.

• CT-scan (computertomografie): Wordt gebruikt om zwellingen, bloedingen en sommige tumoren in de schedel en hersenen en aneurysma's op te sporen.

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) van het hoofd toont de anatomie van de hersenen en de lagen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken.

• Lumbale punctie Bij verdenking op meningitis wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd.

• EEG is alleen nuttig als de patiënt tijdens de hoofdpijn flauwvalt.

 

Behandeling voor hoofdpijns

Fysiotherapie

Spanning Hoofdpijn

Stressmanagement kan ook worden gebruikt om spanningshoofdpijn te behandelen.

Vrij verkrijgbare medicijnen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt en mogen alleen worden ingenomen als uw arts de medicijnen voorschrijft. Sommige vrij verkrijgbare medicijnen hebben bijwerkingen. Aspirine verhoogt het risico op het syndroom van Reye en mag niet worden gebruikt bij tieners en kinderen. Nierschade kan worden veroorzaakt door overmatig gebruik van aspirine, ibuprofen en naproxen. Als paracetamol in grote doses wordt ingenomen, kan dit leverschade of leverfalen veroorzaken.

Wanneer pijnstillers langdurig worden gebruikt, kan hoofdpijn terugkeren wanneer de medicatie is uitgewerkt. Dit type hoofdpijn werd een "rebound-hoofdpijn" genoemd en wordt geclassificeerd als secundaire hoofdpijn.

cluster hoofdpijn

De behandeling van clusterhoofdpijn is gericht op het beheersen van de pijn van een hoofdpijn en het voorkomen van de episodes van een hoofdpijn die daarop volgen. Ze hebben geen definitief protocol voor de behandeling en uw arts kan veel behandelingsopties voorstellen voordat een specifieke behandeling is bevestigd.

Andere behandelingsopties voor hoofdpijn

• Er worden hoge concentraties zuurstof ingeademd,
• Het spuiten van een plaatselijke verdoving (lidocaïne) in het neusgat,
• Het gebruik van medicijnen zoals dihydroergotamine (medicatie die de bloedvaten vernauwt)
• Injectie met sumatriptan en rizatriptan (triptanmedicijnen) die vaak worden gebruikt bij migraine en,
• Medicijnen die cafeïne bevatten,
• Medicijnen zoals calciumantagonisten, prednison, lithium en anti-epileptica (valproïnezuur en topiramaat) kunnen clusterhoofdpijn voorkomen.

Huismiddeltjes

Ze kunnen ook gebruikt worden bij de behandeling van hoofdpijn.

Goed gehydrateerd blijven en goed slapen helpen tegen spanningshoofdpijn.

Het masseren van de spieren van de rug en slapen kan hoofdpijn verlichten.

Het bevochtigen van de lucht kan helpen (bij sinusproblemen).

Educatie

Het omvat het identificeren van de triggerende factoren en de duur van uw hoofdpijn. Aanvullende oorzaken zoals het eten van bepaalde voedingsmiddelen, cafeïne, het niet eten van de juiste maaltijden op regelmatige tijden en stresspatronen moeten worden geïdentificeerd om hoofdpijn te behandelen.

Stress management

De oorzaak van stress die hoofdpijn veroorzaakt, moet worden geïdentificeerd en dienovereenkomstig worden behandeld. Diepe ademhalingsoefeningen, progressieve spierontspanning en ontspanning op muziek kunnen stress en hoofdpijn verlichten.

Counseling

Copingtechnieken zoals groepstherapie, individuele sessies en counseling kunnen worden ingezet om de risicofactoren die hoofdpijn veroorzaken te identificeren.

Biofeedback

Het is de apparatuur die sensoren bevat die verbonden zijn met uw lichaam. De apparatuur onderzoekt de onvrijwillige fysieke reactie (fysieke reactie van het lichaam in stressvolle omstandigheden die hoofdpijn triggert) op hoofdpijnen zoals ademhaling, hartslag, pols, hersenactiviteit en spierspanning.

Een afspraak maken

Preventie van hoofdpijn

Hoofdpijn kan worden voorkomen door bepaalde voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals:

• Vermijd factoren die het risico op een aanval kunnen verhogen, zoals zware fysieke inspanning, stress en bepaalde voedingsmiddelen (zoals gerookt vlees).
• Neem de voorgeschreven medicijnen op het juiste tijdstip in (Gebruik de medicijnen niet te veel en neem niet minder dan de voorgeschreven dosering)
• Clusterhoofdpijn kan niet worden voorkomen, maar kan wel worden beperkt door veranderingen in de levensstijl, zoals het vermijden van alcohol en roken.
• Regelmatig bewegen (kan stress en pijn verminderen)
• Zorg voor goede slaapgewoonten (een regelmatig slaappatroon is belangrijk om het risico op hoofdpijn te verkleinen).
• Stop met roken en val af om het risico op hoofdpijn te verkleinen.
• Raadpleeg een arts als er een verandering optreedt in het patroon van de hoofdpijn.

Wat veroorzaakt hoofdpijn?

Veelgestelde vragen (FAQ's)

• Hoe voelt een COVID-hoofdpijn aan? 

COVID-hoofdpijn verschilt enigszins van hoofdpijn veroorzaakt door andere aandoeningen. Ze zijn meestal meer pulserend van intensiteit, komen aan beide kanten van het hoofd voor en kunnen resistent zijn tegen pijnstillers. 

• Wat kun je eten om hoofdpijn te stoppen? 

Het is bekend dat het eten van bladgroenten en noten hoofdpijn vermindert en stopt.

• Welke soorten hoofdpijn zijn ernstig? 

Hevige hoofdpijn die gepaard gaat met koorts is ernstig en moet zo snel mogelijk door een arts worden onderzocht. 

 

• Wat is de meest pijnlijke hoofdpijn?

Clusterhoofdpijn staat bekend als de pijnlijkste hoofdpijn ter wereld.