Oorzaken en symptomen van reumatoïde artritis

Als onze gewrichten pijn doen, denken we vaak dat dit komt door een oude blessure, artrose of reumatoïde artritis. Dit is het wegslijten van kraakbeen, wat vaak voorkomt bij mensen die ouder worden. Maar pijnlijke gewrichten kunnen ook het gevolg zijn van reumatoïde artritis, de ernstigste, meest aanhoudende vorm van artritis die tientallen jaren aanhoudt en slopende gewrichtsschade veroorzaakt.

Wat is reumatoïde artritis?

Reumatoïde artritis (RA) is een chronische degeneratieve auto-immuun ontstekingsziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem de weefsels aanvalt die de gewrichten bekleden en deze behandelt als een vreemd lichaam, wat resulteert in pijn, stijfheid, roodheid, zwelling en warmte in de gewrichten. Na verloop van tijd kunnen de aangetaste gewrichten scheef komen te staan, vervormd raken en beschadigd raken, omdat het aangetaste synovium het kraakbeen en bot in de gewrichten vernietigt. Het weefsel dat het gewricht bekleedt, wordt dik en slijt de omliggende ligamenten, het kraakbeen en het bot af naarmate het zich verspreidt. In tegenstelling tot andere artritisReumatoïde artritis komt symmetrisch voor, wat betekent dat als de rechterknie is aangetast, de kans groot is dat de linkerknie ook wordt aangetast.

RA treft vaak de belangrijkste gewrichten in het lichaam, inclusief gewrichten in de:

• handen
• polsen
• Voeten
• ellebogen
• knieën
• enkels

Wat zijn de symptomen?

Anders osteoartritis, die beperkt is tot de gewrichten en behandeld kan worden met milde pijnstillers of zelfs lichaamsbeweging of opgelost kan worden met een gewrichtsvervangende operatie. RA is een progressieve ziekte die de gewrichten, pezen en botten kan beschadigen en het hele lichaam kan aantasten, inclusief vitale organen zoals het hart, de longen en de ogen.

De meest prominente aanwijzing voor RA is de aanwezigheid van aanhoudende zwelling in meerdere gewrichten die niet voorkomt bij andere soorten gewrichtspijn. Andere klassieke symptomen van reumatoïde artritis zijn gewrichtspijn die erger wordt in de ochtend en beter wordt bij beweging, de aanwezigheid van bulten of reumatoïde noduli onder de huid en aanhoudende 피로. Hoewel enkele ongebruikelijke symptomen koorts, gewichtsverlies, bloedarmoedeen Depressie.

Lees ook over: Zwelling in de knie

Hoe wordt reumatoïde artritis gediagnosticeerd?

De reumatoloog zal uw symptomen en medische geschiedenis controleren en u dienovereenkomstig onderzoeken. U kunt worden gevraagd om een ​​bloedtest te laten doen. Als de bloedtestrapporten de aanwezigheid van 60 tot 70% reumafactor (een afwijkend antilichaam, een proteïne dat gezond weefsel aanvalt) aantonen, dan is er 80% kans dat u RA of andere ontstekingsziekten krijgt.

Andere bloedindicatoren die kunnen wijzen op de aanwezigheid en mate van ontsteking in het lichaam, zijn onder meer:

• Erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR)
• Tumornecrosefactor-alfa
• C-reactief proteïne (CRP)-niveaus

Reumatologen zouden ook röntgenfoto's onderzoeken, echoen MRI-scans van de gewrichten om te bepalen of reumatoïde artritis de oorzaak is van erosie.

Er is geen enkele test die bevestigt of iemand reumatoïde artritis heeft. In plaats daarvan zal uw reumatoloog een combinatie van tests aanbevelen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Als u de diagnose reumatoïde artritis krijgt, dan zult u met uw reumatoloog moeten samenwerken om een ​​effectief behandelplan op te stellen op basis van uw huidige stadium van reumatoïde artritis.

Wat zijn de stadia van reumatoïde artritis?

Reumatoïde artritis ontwikkelt zich vaak als een progressieve ziekte, wat betekent dat de aandoening na verloop van tijd agressiever wordt. Dit is echter niet altijd het geval, aangezien reumatoïde artritis ook in andere soorten progressies kan voorkomen.

• Monocyclische progressie (ook wel remissive genoemd) is een episode van reumatoïde artritis met symptomen die slechts 2-5 jaar duren. Monocyclische progressie is het resultaat van vroege diagnose en onmiddellijke behandeling om ervoor te zorgen dat de symptomen niet terugkeren.
• Polycyclische progressie (ook wel intermitterend genoemd) is de constante terugkeer van reumatoïde artritis symptomen en opvlammingen, maar in fluctuerende stadia. Bij polycyclische progressie kunnen patiënten lange periodes zonder symptomen, maar opvlammingen keren meestal terug.

Hoe behandel je reumatoïde artritis?

Het is essentieel om reumatoïde artritis zo snel mogelijk te behandelen, omdat de medicatie de progressie van de ziekte kan vertragen. Maar uitstel van de behandeling zal gemiddeld leiden tot meer gewrichtsschade en verlies van gewrichtsfunctie.

Medicijnen herstellen de schade niet en verbeteren de kracht, behendigheid of het uithoudingsvermogen van de beschadigde gewrichten niet. Ze pakken ook geen andere aspecten van de gezondheid aan, zoals depressie of de impact van overgewicht; ze helpen alleen de degeneratie van gewrichten tegen te gaan.

medicijnen:

• NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen)
• Standaard DMARD's (ziekte-modificerende antireumatische geneesmiddelen)
• Biologische DMARD's
• steroïden

Hoewel medicijnen en een aangepast oefenprogramma de pijlers van RA-behandeling zijn, hebben sommige complementaire benaderingen veelbelovende resultaten laten zien in het uitbreiden van de opties. Dat zijn onder andere:

• splinting
• Gewichtsverliesbeheer
• Ergotherapie
• Fysiotherapie
• Warmte- of koudetherapie
• Acupunctuur
• Magneettherapie
• hydrotherapie
• Yoga en tai chi
• Voedingssupplementen (zoals glucosamine en chondroïtine)
• Een ontstekingsremmend dieet (bijvoorbeeld: visolie, olijfolie, fruit en groenten)

Als de medicijnen en zelfmanagementmethoden u niet helpen om de symptomen te verlichten, dan zal uw reumatoloog chirurgische ingrepen aanbevelen om artritis te verhelpen, waaronder:

• Artroplastiek: Het gewrichtsoppervlak van een bewegingsapparaat wordt vervangen, geremodelleerd of opnieuw uitgelijnd door chirurgische methoden
• Arthrodese: Deze procedure, ook wel Joint Fusion genoemd, wordt aanbevolen wanneer het moeilijk is om de gewrichten te vervangen. Het gewricht wordt verwijderd en de botten worden samengevoegd met een bottransplantaat
• synovectomy: Bij ernstige reumatoïde artritis wordt synovectomie aanbevolen, waarbij het ontstoken synoviale membraan rondom het gewricht wordt verwijderd
• Gezamenlijke vervanging:Wanneer RA ernstig wordt en resulteert in verlies van mobiliteit, dan zal de arts een gewrichtsvervangende operatie voorstellen waarbij het gewricht wordt vervangen door een kunstgewricht

Als u tekenen en symptomen van reumatoïde artritis opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. reumatoloog om reumatoïde artritis effectiever te behandelen.

Boek een online afspraak met onze beste reumatologen op www.askapollo.com