Nierstenen - Symptomen, oorzaken en behandeling

Nierstenen zijn harde afzettingen van mineralen en zouten in de nieren. Ze kunnen variëren van kleine korrels tot grote stenen. Nierstenen komen meestal uit het lichaam tijdens het plassen. Het passeren van nierstenen kan extreem pijnlijk zijn, maar ze veroorzaken zelden significante problemen.

symptomen:

• Ernstige pijn in de zij, rug, onderbuik of lies
• Pijn die in golven komt en in intensiteit fluctueert
• Roze, rode of bruine urine
• Bewolkte of stinkende urine
• Misselijkheid en overgeven
• Frequent urineren
• Kleine hoeveelheden plassen

Diagnostische benaderingen:

• Urineonderzoek om te controleren op bloed en kristallen
• Bloedonderzoek om de nierfunctie te beoordelen en te kijken of er sprake is van een hoog calcium- of urinezuurgehalte
• Beeldvormende onderzoeken zoals CT-scan, echografie of röntgenfoto's om stenen te visualiseren

Behandelingsopties:

• Pijnbestrijding met voorgeschreven medicijnen
• Verhoogde vochtinname om kleine stenen te helpen passeren
• Medische expulsieve therapie met behulp van alfablokkers
• Extracorporele schokgolflithotripsie (ESWL) om grotere stenen te breken
• Ureteroscopie om stenen te verwijderen of te breken
• Percutane nefrolithotomie voor grotere stenen

Nazorg:

• Vervolgbeeldvorming om er zeker van te zijn dat alle stenen zijn gepasseerd
• 24-uurs urineverzameling om risicofactoren voor steenvorming te identificeren
• Dieetaanpassingen op basis van de samenstelling van de steen
• Verhoogde vochtinname om herhaling te voorkomen
• Medicijnen om steenvorming bij personen met een hoog risico te voorkomen