Veelgestelde vragen / FAQ

Veelgestelde vragen over bariatrische chirurgie

1. Is een gewichtsverliesoperatie iets voor u?

Volgens internationaal geaccepteerde criteria zijn de indicaties voor obesitaschirurgie BMI > 40 kg/m2 of BMI>35 met uitgesproken comorbiditeiten. Het vereist ook meerdere mislukte niet-chirurgische pogingen tot gewichtsvermindering onder begeleiding van een arts gedurende een periode van een jaar en de afwezigheid van chirurgische contra-indicatie of gelijktijdige ziekte. Niettemin blijven de grenzen van de indicatie voor chirurgie veranderen. Diabetesspecialisten suggereren bijvoorbeeld dat een BMI van 32 kg/m2 bij patiënten met type 2-diabetes een indicatie is voor chirurgie.

2. Obesitas en metabole chirurgie: mythe of magie

Anti-obesitaschirurgie werkt via eenvoudige principes die van invloed zijn op inname [beperking], assimilatie en opslag [malabsorptie] en verlangen om in te nemen [verzadiging en afkeer]. Momenteel zijn de meest uitgevoerde chirurgische ingrepen sleeve gastrectomie, gastric bypass en mini gastric bypass. Ze helpen bij het oplossen van maximaal 90% van het overtollige gewicht en bijna vergelijkbare oplossing van comorbiditeiten zoals diabetes, hypertensie, cholesterol, slaapapneu, onvruchtbaarheid, enz., waardoor het tot nu toe de gegarandeerde en meest succesvolle modaliteit is voor morbide obesitas.

3. Diabetes: is een operatie een genezing?

Diabetes is een medische ziekte en werd traditioneel behandeld met dieet en lichaamsbeweging met milde orale medicijnen. De ziekte blijft bij de meeste mensen voortschrijden met aanhoudende complicaties aan veel organen in het lichaam. Het wordt geassocieerd met een hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk, leververvetting, obesitas en polycysteus ovariumsyndroom dat het metabool syndroom veroorzaakt en ook nierfalen, hartaanvallen, oogproblemen, waaronder blindheid, zenuwziekten, enz. Diabetische chirurgie is een operatie om diabetes te genezen die gepaard gaat met of zonder obesitas. Dit soort operaties worden uitgevoerd bij mensen met ongecontroleerde niveaus van bloedparameters, zelfs nadat de maximale dosis medicijnen is toegediend en wanneer de ziekte levensbedreigend is geworden.

4. Recente ontwikkelingen in bariatrische en metabole chirurgie

Chirurgisch gewichtsverlies wordt uitsluitend uitgevoerd door laparoscopie of sleutelgatchirurgie waarbij operaties worden uitgevoerd via 4 - 5 kleine (meestal 0.5 - 1.2 cm) incisies. Voor deze techniek zijn gespecialiseerde apparatuur en instrumentatie nodig, waardoor het iets duurder is dan laparoscopie voor andere ziekten. De nieuwste toevoegingen op het gebied van laparoscopie zijn Single Incision Laparoscopic Surgery, Robotic Surgery & Endoluminal Surgery, die allemaal gericht zijn op het vergroten van de veiligheid van de procedures en het minder invasief maken dan conventionele laparoscopische procedures.