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किडनी फंक्शन टेस्ट (केएफटी)
किडनी फंक्शन टेस्ट (केएफटी) - प्रकार, किसे करवाना चाहिए
गुर्दो का सामान्य कार्य क्या है?
गुर्दे सेम के आकार के अंग होते हैं और मुट्ठी के आकार के होते हैं। दो गुर्दे रीढ़ की हड्डी के दोनों ओर, पेट के पीछे और पसलियों के पिंजरे के नीचे स्थित होते हैं।
गुर्दे शरीर में पानी और विभिन्न आवश्यक खनिजों के स्तर को बनाए रखते हैं। वे रक्त से अपशिष्ट पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को छानते हैं और उन्हें मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकालते हैं।
गुर्दे के अतिरिक्त कार्यों में निम्नलिखित का उत्पादन शामिल है:
- विटामिन डी
- लाल रक्त कोशिकाओं
- हार्मोन जो विनियमित करते हैं रक्तचाप
गुर्दे की समस्याओं के लक्षण क्या हैं?
गुर्दे में समस्या का संकेत देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप
- मूत्र में रक्त
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
- पेशाब शुरू करने में कठिनाई होना
- मूत्र त्याग करने में दर्द
- हाथों और पैरों की सूजन
चिकित्सक KFT की सिफारिश कब करेंगे?
- अगर चिकित्सक जोखिम कारकों, नैदानिक संकेतों और लक्षणों के आधार पर उनका मानना है कि गुर्दे काम नहीं कर रहे हैं
- गुर्दे की शिथिलता के कारण की जांच और आकलन करना
- यदि ऐसी स्थितियाँ हों जो गुर्दे को नुकसान पहुँचा सकती हों, जैसे मधुमेह या उच्च रक्तचाप भी साथ-साथ मौजूद है
- गुर्दे की बीमारी की प्रगति और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की निगरानी करना
केएफटी के प्रकार क्या हैं?
गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन करने की विभिन्न पद्धतियाँ निम्नलिखित हैं:
- मूत्र-विश्लेषण: यह मूत्र में प्रोटीन, रक्त, मवाद, बैक्टीरिया और शर्करा की जांच करता है। यह विभिन्न किडनी और मूत्र पथ संबंधी समस्याओं का पता लगाने में मदद कर सकता है। मूत्र पथ संबंधी विकारसहित, गुर्दे की पुरानी बीमारी, मधुमेह, मूत्राशय में संक्रमण और गुर्दे की पथरी। चूँकि मूत्र में प्रोटीन के अलग-अलग कारण होते हैं, इसलिए गुर्दे की बीमारी हमेशा एक कारण कारक नहीं हो सकती है। चिकित्सक कुछ सप्ताह के बाद यह जांच दोहरा सकता है ताकि यह देखा जा सके कि परिणाम समान हैं या नहीं। कुछ मूत्र परीक्षणों में केवल थोड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य में पिछले चौबीस घंटों में मूत्र संग्रह की आवश्यकता होती है। 24 घंटे का मूत्र परीक्षण यह प्रदर्शित करेगा कि आपके गुर्दे कितना मूत्र बनाते हैं और सटीक रूप से मापते हैं कि आपके गुर्दे प्रतिदिन कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
मूत्र का नमूना एकत्र करने के लिए एक कंटेनर प्रदान किया जाएगा और बाद में चिकित्सक के क्लिनिक या प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेजा जाएगा। अस्पताल.
- मूत्र प्रोटीन: मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को प्रोटीनुरिया के रूप में जाना जाता है। आप मूत्र विश्लेषण या डिपस्टिक परीक्षण के भाग के रूप में यह माप ले सकते हैं। सकारात्मक डिपस्टिक परीक्षण (≥1+) की पुष्टि निम्न द्वारा की जानी चाहिए:
- माइक्रोएल्ब्युमिन्यूरिया की जाँच: यह एक अधिक संवेदनशील डिपस्टिक परीक्षण है जो एल्ब्यूमिन (मूत्र प्रोटीन का सबसे आम प्रकार) की एक छोटी मात्रा का पता लगा सकता है। मूत्र में एल्ब्यूमिन की अधिक मात्रा गुर्दे की शिथिलता का संकेत हो सकती है। गुर्दे की शिथिलता के जोखिम वाले व्यक्ति (उदाहरण के लिए, वे लोग जो मधुमेह or अतिरक्तदाब) को यह परीक्षण या एल्ब्यूमिन-से-क्रिएटिनिन अनुपात (एसीआर) करवाना चाहिए, यदि उनका प्रोटीन्यूरिया के लिए मानक डिपस्टिक परीक्षण नकारात्मक है।
- एसीआर: जब हम मूत्र एल्बुमिन की मात्रा को मूत्र क्रिएटिनिन से विभाजित करते हैं, तो हमें ACR मिलता है। ACR < 30 को सामान्य माना जाता है। 30-300 के बीच का ACR मध्यम एल्बुमिनुरिया को इंगित करता है। ACR > 300 का मतलब गंभीर एल्बुमिनुरिया है।
- क्रिएटिनिन निकासी: यह मूल्यांकन 24 घंटे के मूत्र के नमूने में क्रिएटिनिन के स्तर की तुलना रक्त में क्रिएटिनिन की मात्रा से करता है, जिससे यह पता चलता है कि गुर्दे प्रत्येक मिनट में कितने अपशिष्ट उत्पादों को छान रहे हैं।
- रक्त के नमूने: दो परीक्षण जिनके लिए चिकित्सक के क्लिनिक या अस्पताल में रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है, उनमें BUN और सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण शामिल हैं। तकनीशियन सबसे पहले ऊपरी बांह के चारों ओर एक इलास्टिक बैंड बांधता है, जो बांह के मोड़ में नसों को अधिक प्रमुख बनाता है। तकनीशियन नस के ऊपर के क्षेत्र को साफ करता है, जिसके बाद वे त्वचा के माध्यम से एक खोखली सुई को नस में डालते हैं, जिससे रक्त एक टेस्ट ट्यूब में प्रवाहित होता है। परीक्षण के बाद, तकनीशियन पंचर साइट पर धुंध और एक पट्टी लगाएगा। तकनीशियन ट्यूब को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेज देगा।
- सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण: क्रिएटिनिन मांसपेशियों के शारीरिक टूट-फूट का एक सामान्य विघटन उत्पाद है, जिसे आमतौर पर गुर्दे द्वारा रक्त से पूरी तरह से फ़िल्टर किया जाता है। नेशनल किडनी फाउंडेशन के अनुसार, महिलाओं के लिए क्रिएटिनिन का स्तर > 1.2 मिलीग्राम/डेसीलिटर (mg/dL) और पुरुषों के लिए > 1.4 mg/dL गुर्दे की शिथिलता को दर्शाता है। प्रगतिशील गुर्दे की शिथिलता के साथ, रक्त में क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है। सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण गुर्दे के कार्य का एक महत्वपूर्ण मूल्यांकन है और सीरम क्रिएटिनिन में वृद्धि को निर्धारित करता है।
- रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN): RSI बीयूएन परीक्षण रक्त में आहार प्रोटीन के टूटने वाले उत्पाद यूरिया नाइट्रोजन की मात्रा निर्धारित करने में मदद करता है। गुर्दे की क्षति के साथ-साथ, एस्पिरिन और कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स सहित कुछ दवाओं के सेवन से भी BUN का स्तर बढ़ सकता है। व्यक्तियों को अपने चिकित्सक को अपनी दवा और पूरक सेवन के इतिहास के बारे में सूचित करने की आवश्यकता है। यदि यह परीक्षण आवश्यक है, तो व्यक्ति को परीक्षण से कुछ दिन पहले इन दवाओं को बंद करना होगा। एक सामान्य BUN स्तर 7 और 20 mg/dL के बीच होता है। जैसे-जैसे गुर्दे का कार्य धीरे-धीरे कम होता जाता है, BUN का स्तर बढ़ता जाता है, और उच्च मूल्य गुर्दे की शिथिलता सहित स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकता है।
- ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर): यह परीक्षण यह अनुमान लगाता है कि गुर्दे रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को कितनी अच्छी तरह से छानते हैं। हम विभिन्न नैदानिक मापदंडों पर विचार करके दर निर्धारित कर सकते हैं:
- सीरम क्रिएटिनिन स्तर
- आयु
- लिंग
- दौड़
- ऊंचाई
- वजन
यह परीक्षण मापता है कि गुर्दे रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को कितनी अच्छी तरह से हटाते हैं। सामान्य GFR उम्र के अनुसार भिन्न हो सकता है (उम्र के साथ घट सकता है)। हम GFR की गणना मिलीलीटर/मिनट/1.73m के रूप में कर सकते हैं2जीएफआर का मानक मान 90 या उससे अधिक है। 60 से कम जीएफआर का मतलब है कि गुर्दे की किसी तरह की शिथिलता शुरू हो गई है। अगर किसी व्यक्ति का जीएफआर 15 से कम हो जाता है, तो उसे सर्जरी की आवश्यकता होने का उच्च जोखिम है। डायलिसिस या प्रत्यारोपण.
इमेजिंग परीक्षण जो केएफटी के साथ-साथ निदान को समेकित करने में सहायता कर सकते हैं
- अल्ट्रासाउंड और सीटीइनका उपयोग गुर्दे के आकार या स्थिति में असामान्यताओं या पथरी या ट्यूमर जैसी रुकावटों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
- हमें इसकी आवश्यकता हो सकती है गुर्दा बीओप्सी निम्नलिखित परिस्थितियों में:
- रोग की शुरुआत और प्रगति की पहचान करना तथा उपचार के प्रति संभावित प्रतिक्रिया का निर्धारण करना
- गुर्दे की क्षति की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए
- कारणों का पता लगाने के लिए किडनी प्रत्यारोपण अस्वीकरण
प्रारंभिक किडनी रोग के लिए उपचार के तरीके क्या हैं?
यदि केएफटी अंतर्निहित किडनी रोग का संकेत देते हैं, तो चिकित्सक का प्रबंधन हस्तक्षेप कारण संबंधी विकृति को लक्षित करेगा। जीवनशैली और आहार संशोधनों के बारे में व्यक्ति को शिक्षित करने के अलावा, चिकित्सक उच्च रक्तचाप और मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ लिख सकते हैं। हृदयरोग विशेषज्ञ or एंडोक्राइनोलॉजिस्ट परीक्षण के परिणामों और समग्र नैदानिक तस्वीर के आधार पर इसकी आवश्यकता हो सकती है। उपचार के प्रति प्रगति और प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए बार-बार KFT की आवश्यकता होगी।
अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और यह चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। निदान, उपचार या चिंताओं के लिए किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।
