سیروز کبدی - علائم، علل و درمان

کبد بزرگترین عضو بدن انسان است. عملکردهای حیاتی زیادی دارد. صفرا، مخلوطی از مواد شیمیایی، تولید می کند که به هضم کمک می کند و همچنین به تجزیه غذا برای تبدیل آن به انرژی کمک می کند. همچنین مواد مضر خون را از بین می برد و به مبارزه با عفونت کمک می کند. مواد شیمیایی می سازد که برای لخته شدن خون مهم هستند. آهن، ویتامین ها و سایر مواد ضروری را ذخیره می کند. کبد برای بقا ضروری است و در حال حاضر هیچ راهی وجود ندارد که فرد بتواند بدون کبد زنده بماند.

سیروز چیست؟

کبد معمولی دارای سطح صاف و نرم است. سیروز وضعیتی است که در آن کبد زخمی می شود - بافت سالم نرم با بافت اسکار سخت جایگزین می شود. با بدتر شدن سیروز، عملکرد کبد دشوار می شود.

چه چیزی باعث سیروز می شود؟

بیماری های مزمن و طولانی مدت کبد که به کبد آسیب می زند باعث سیروز می شود. به طور کلی، سال ها طول می کشد آسیب کبدی منجر به سیروز شود. علل شایع سیروز عبارتند از الکل، هپاتیت B، هپاتیت C، بیماری کبد چرب و برخی بیماری های ژنتیکی.

الکل چگونه به کبد آسیب می رساند؟

مصرف مزمن الکل عامل اصلی سیروز در هند است. الکل زیاد باعث التهاب کبد می شود که به مرور زمان منجر به سیروز می شود. حتی مقادیر کم الکل، اگر در مدت زمان طولانی مصرف شود، می تواند منجر به آسیب جدی به کبد شود.

مزمن هپاتیت B و ویروس های C از عوامل مهم سیروز در هند هستند. ممکن است فرد به ویروس های هپاتیت B و C مبتلا شود تزریق خون، سوزن ها و تیغ های آلوده، انتقال جنسی و انتقال از مادر به کودک در حین تولد. این ویروس ها باعث عفونت مداوم کبد می شوند که به مرور زمان منجر به سیروز، بیماری کبد الکلی می شود. از هر چهار نفر یک نفر مبتلا به مزمن است هپاتیت B یا C دچار سیروز می شود. با تشخیص زودهنگام این ویروس ها و به دنبال آن درمان موفقیت آمیز می توان از ایجاد سیروز پیشگیری کرد.

آیا چربی در کبد می تواند باعث سیروز شود؟

افرادی که اضافه وزن دارند، دارند دیابت یا کلسترول بالا می تواند باعث تجمع چربی در کبد شود. این به کبد چرب معروف است. در برخی افراد، کبد چرب ممکن است منجر به ایجاد سیروز شود.

چه بیماری های دیگری می تواند باعث سیروز شود؟

برخی از بیماری های نادر مجاری صفراوی ممکن است منجر به ایجاد سیروز شود. در این بیماری ها انسداد جریان صفرا به روده کوچک وجود دارد. جریان صفرا در کبد برگشت می‌کند و کبد را متورم می‌کند و می‌تواند باعث سیروز شود. چنین بیماری هایی نامیده می شود کلانژیت اسکلروزان اولیه و سیروز صفراوی اولیه رسوب بیش از حد آهن یا مس در کبد نیز می تواند منجر به سیروز شود. برخی از بیماری های ژنتیکی می توانند منجر به سیروز نیز شوند.

همچنین خواندن: تست عملکرد کبد محدوده طبیعی

به طور کلی، هیچ علامتی از سیروز در مراحل اولیه وجود ندارد. بیماران احساس سلامتی می‌کنند و تا زمانی که آزمایش‌های خون خاصی و سایر بررسی‌های خاص انجام نشود، ممکن است اصلاً سیروز تشخیص داده نشود. تقریباً 80 درصد از کبد باید قبل از بروز علائم در بیمار آسیب ببیند.

علائم سیروز پیشرفته چیست؟

علائم سیروز پیشرفته شامل از دست دادن اشتها، خستگی، حالت تهوع، آپاندیسیت، کاهش وزن، درد شکم و خارش است. سایر عوارض شدید عبارتند از:

• زردی، تغییر رنگ زرد رنگ پوست و چشم.
• کبودی و خونریزی به راحتی از بینی، لثه و پوست.
• تجمع آب اضافی منجر به تورم پاها می شود (ورم) و شکم (آسیت)
• سردرگمی روانی

سیروز با علائم، سابقه پزشکی، آزمایش خون و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. اسکن کبد اغلب مورد نیاز است. یک آزمایش آسان برای تشخیص سیروز در یک فرد بدون هیچ علامتی، aFibroscan است. فیبروسکن یک اسکن ویژه است که سفتی کبد را تشخیص می دهد. با افزایش سفتی کبد، شدت سیروز نیز افزایش می یابد. یک جگر بیوپسی ممکن است برای کشف علت دقیق سیروز و بررسی میزان آسیب کبد مورد نیاز باشد.

مهم است که دلیل دقیق سیروز را پیدا کنید. هر چیزی که باعث آسیب کبدی می شود باید درمان شود. الکل باید کاملا قطع شود. هپاتیت را می توان به طور موثر با دارو درمان کرد. کنترل از چاقیدیابت، فشار خون و کلسترول برای بیماران مبتلا به سیروز کبد چرب مهم است. اهداف درمان جلوگیری از آسیب بیشتر به کبد و کاهش عوارض است. برخی از عوارض مانند تجمع مایع اضافی در بدن، عفونت های ثانویه و خونریزی داخلی نیاز به داروهای خاصی دارند. هنگامی که سیروز قابل درمان نباشد و بیمار علائم نارسایی کبدی را نشان دهد، تنها درمان ممکن پیوند کبد است.

نتیجه

خبر خوب این است که سیروز را می توان با انجام چند مرحله مدیریت کرد. نکاتی برای مدیریت سیروز عبارتند از:

• سبک زندگی سالم را حفظ کنید (رژیم غذایی سالم داشته باشید و به طور منظم ورزش کنید).
• نوشیدن الکل را به طور کامل متوقف کنید.
• هپاتیت B و C را بررسی کنید و اگر یکی از این ویروس ها را دارید، درمان را انجام دهید.
• نمک را در رژیم غذایی خود محدود کنید. این باعث کاهش تجمع آب و تورم بدن می شود.
• بدون مشورت با پزشک از هیچ دارو، ویتامین یا مکملی استفاده نکنید.
• طبق توصیه پزشک کبد واکسن بزنید.
• ضعف استخوان در سیروز شایع است. از مکمل های کلسیم و ویتامین D استفاده کنید.
• ممکن است برای ارزیابی وضعیت کبد به صورت دوره ای نیاز به آزمایش خون منظم داشته باشید.
• ممکن است به منظم نیاز داشته باشید سونوگرافی اسکن برای تشخیص سرطان هایی که در کبد سیروز ایجاد می شود. سرطان های کبد، در صورت تشخیص زودهنگام، زمانی که کوچک هستند، می توانند به طور موثر درمان شوند.
• از کواک ها به دنبال دارو نباشید. از درمان های گیاهی یا سایر داروهای جایگزین برای سیروز خودداری کنید. برخی از این داروها در واقع می توانند آسیب بیشتری به کبد وارد کنند.

در نهایت، زمانی که کسی به مرحله ای از جبران می رسد سیروز کبدیسپس تنها درمان درمانی باقی مانده پیوند کبد به موقع است.